Запалення бактеріальної або вірусної природи, що охоплює слизову оболонку глотки, називають фарингіт. Існує думка, ніби в лікуванні антибіотиками хворі не потребують, оскільки фарингіт зживає сам себе протягом двох тижнів без специфічної терапії. Давайте з'ясуємо, чи так це насправді.
Зміст
Кращим лікуванням фарингіту є його грамотне попередження. Але якщо уникнути неприємності не вдалося, потрібно дізнатися про захворювання якомога більше, щоб надати недугу гідний опір.
Чому виникає фарингіт
Лікарі називають не один фактор, що провокує розвиток запального процесу в горлі:
- Вплив на глотку холодного, запиленого або сильно забрудненого повітря.
- Роздратування слизової агресивними хімічними сполуками (тютюновий дим, етиловий спирт у складі алкоголю).
- Діяльність стрептококів, стафілококів і пневмококів.
- Діяльність аденовірусів, вірусів грипу та грибків Candida.
- Наявність відкритого вогнища запалення в носоглотці (синусит, риніт, карієс).
- Індивідуальні особливості анатомії слизової носоглотки і шлунково-кишкового тракту.
- Наявність алергії.
- Шкідливі звички (пристрасть до сигарет).
- Хірургічне видалення піднебінних мигдалин.
- Відсутність повноцінного носового дихання, яке компенсується диханням через рот.
- Порушення ендокринної етіології (наприклад, клімакс).
- Надмірне використання судинозвужувальних крапель при нежиті.
- Дефіцит ретинолу.
- Наявність в анамнезі цукрового діабету.
Особливості запального процесу
залежно від характеру перебігу фарингіт буває гострим і хронічним.
Гострий фарингіт виникає, коли на слизову глотки чинився будь-який негативний вплив. Дратівливим фактором може бути інфекція, алкоголь, пил. У більшості випадків хвороба протікає сприятливо.
Хронічний фарингіт з'являється на тлі запущеного гострого виду захворювання, але в деяких випадках, коли слизова горла тривалий час дратується, може розвиватися самостійно. Протягом хронічного фарингіту відбувається закономірне чергування ремісій і рецидивів.
За місцем розташування фарингіт ділять на:
- верхній (місце ураження — ніс і глотка);
- середній (рот і глотка);
- нижній (гортань і глотка).
На основі морфологічних змін хронічна форма захворювання ділиться на такі форми:
- простий (катаральний фарингіт);
- гипертрофический (гранулезний фарингіт);
- атрофічний.
Симптоми фарингіту
Близько 70% всіх випадків запалення гортані провокує активізація вірусів, серед яких найбільш шкідливими можна назвати риновирус, аденовірус коронавірус, вірус грипу і парагрипу. Типовим збудником фарингіту визнані риновіруси.
Ознаки гострого фарингіту
- Неприємне першіння, відчуття сухості в горлі, біль при ковтанні, яка стає особливо болісним в момент порожнього глотка.
- Загальна слабкість, підвищення температури тіла до 38 0 С (не завжди).
- Іррадіація болю з горла в вуха.
- Збільшені і хворобливі лімфовузли.
- Почервоніння задньої частини глотки і піднебінних дуг (мигдалики при цьому не уражені).
- Наявність на слизовій одиничних роздратованих лімфоїдних гранул.
Гострий фарингіт може бути одним із симптомів таких небезпечних захворювань, як кір, скарлатина і корова краснуха. Як самостійна хвороба фарингіт у дітей практично не розвивається, найчастіше недуга виникає в рамках клінічної картини мікробних і вірусних інфекцій.
Ознаки хронічного фарингіту
- Сухість при ковтанні.
- Комок в горлі, чому має місце постійне бажання відкашлятися. Кашель при фарингіті дуже специфічний — дуже наполеглива і сухий.
- Скупчення слизу на задній стінці глотки. Хворі, змушені постійно її ковтати, швидко дратуються, втрачають апетит і погано сплять.
Чим небезпечний фарингіт
При відповідному лікуванні серед хворих на фарингіт спостерігається стрімка тенденція до одужання. Зовсім інакше йде справа, якщо не почати вчасно лікувати запальне захворювання. Фарингіт небезпечний розвитком наступних ускладнень:
- гломерулонефрит;
- серцева і ниркова недостатність;
- ревматизм;
- флегмонозная ангіна, при якій найбільше страждають лімфатичні вузли;
- свинка (паротит);
- запалення середнього вуха;
- запальна реакція, яка зачіпає гортань і голосові складки;
- бронхіальна пневмонія;
- бронхіт;
- трахеїт.
Діагностика захворювання
Для підтвердження діагнозу «фарингіт» отоларингологи користуються такими діагностичними прийомами:
- візуальна оцінка стану хворого;
- аналіз мазка з глотки на віруси і бактерії для з'ясування походження збудника.
Як вилікувати фарингіт
Щоб лікування запаленої гортані було свідомо ефективним, потрібно усунути причину його розвитку. Якщо природа захворювання бактеріальна діяльність патогенного збудника пригнічують за допомогою антибактеріальних препаратів. Якщо ж фарингіт виник на грунті тривалого впливу на гортань дратівливих факторів типу пилу або диму, потрібно задуматися про зміну місця роботи або про надійних заходи особистого захисту.
Що б не стало причиною розвитку запального процесу в горлі, потрібно кинути курити . Це найголовніша умова для якнайшвидшого одужання.
Антибіотики при фарингіті призначають, виходячи із специфіки конкретного випадку. Симптоми бактеріального та вірусного запального процесу практично не відрізняються один від одного, що і є основною проблемою в антибактеріальної терапії фарингіту. Саме тому антибіотики в цьому випадку призначають в основному для профілактики інфекційного ускладнення захворювання (наприклад, при затяжному перебігу фарингіту, при супутніх йому ускладненнях у вигляді гнійного отиту або бронхіту).
Антибіотики для лікування фарингіту у дорослих
Дорослим пацієнтам призначають антибіотики для придушення діяльності патогенних бактерій, які спровокували запалення слизової гортані , а також для запобігання розвитку ускладнень фарингіту. Антибактеріальні препарати для лікування фарингіту у дорослих доречні тільки при наявності даних бактеріологічного дослідження, які підтвердили бактеріальну природу захворювання.
Для придушення запального процесу при фарингіті використовують в основному антибактеріальні препарати на основі пеніциліну. Якщо в ході лікування відзначається резистентність збудника до цього активної речовини, можна застосувати пероральні засоби з ряду цефалоспоринів (Цефазолін, Цефтріаксон). При алергічної реакції пацієнта на препарати? -лактамів Вдаються до лікування макролідами (Азитроміцин, еритроміцин) і лінкозамідами (Линкомицин, Кліндаміцин).
Антибіотики для лікування фарингіту у дітей
Антибактеріальні препарати для лікування дітей, які страждають на фарингіт, виправдано лише при високій ймовірності появи ускладнень. Коли захворювання протікає легко, від ідеї усунути його з допомогою антибіотиків краще відмовитися.
Дуже зручні в лікуванні фарингіту у дітей антибактеріальні розчини і аерозолі місцевого призначення: Мірамістин, Орасепт, Гексорал. Якщо протягом фарингіту у дитини пов'язане з ангіною, є показання для застосування антибіотика. Малюкам після 3-х років лікар може призначити льодяники з широким спектром антибактеріальної дії — Фалиминт або Стрепсилс.
В обов'язковому порядку буде призначено антибактеріальне лікування дитині, якщо була встановлена бактеріальна природа фарингіту (мазок показав стрептокок стафілокок або гемофільної палички) .
Дуже обережно слід призначати антибіотики в формі аерозолів для малюків 2 років і молодше. Впорскування ліки може стати для дитини несподіванкою, яка спричинить за собою рефлекторний спазм гортані і задуху. Щоб цього не сталося, антибактеріальний розчин розпилюють на внутрішню поверхню щік малюка, а не в напрямку горла. Після застосування ліків хворій дитині не можна їсти і пити протягом 1 — 1,5 годин.
Антибіотики для лікування фарингіту і ларингіту
Частим супутником фарингіту є ларингіт, оскільки запальний процес, стрімко розвиваючись, швидко перекидається з глотки на гортань. Коли інгаляції і полоскання тривалий час не можуть поліпшити стан хворого, до лікування підключають антибіотики. Застосовують в основному антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду, а в разі їх низької ефективності — напівсинтетичні Пеніцилінові кошти (Ампіцилін, Аугментин, Оспен). У комплексі з антибіотиками хворому можуть призначити лікарські засоби від кашлю. Це необхідно, щоб запобігти поширенню інфекції на бронхи.
Щоб мінімізувати негативний вплив антибактеріальних засобів на кишкову мікрофлору, під час лікування фарингіту щодня вживають свіжі кисломолочні продукти, а також приймають капсули біфідо-і лактобактерій (Аципол, Бифиформ, Лінекс та ін.)
Антибиотикотерапию при лікуванні фарингіту можна доповнити полосканням горла розчинами готових настоянок — Ротокану, мірамістину, Ромазулан.
Горло при фарингіті потрібно берегти: дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, розмовляти пошепки, щоб не напружувати зв'язки, пити багато теплих напоїв, відмовитися від страв, які надають подразнюючу дію на слизову оболонку і рецептори ротової порожнини.
Як лікувати фарингіт народними засобами
Фітотерапія лікарськими рослинами завжди залишалася актуальною при запальних захворюваннях горла. Пов'язано це, перш за все, з знеболюючим, пом'якшувальною, протизапальну і тонізуючу дію трав. Після попередньої консультації з лікарем хворий може зайнятися лікуванням фарингіту в домашніх умовах.
Зазвичай лікарські рослини використовують для полоскання горла та інгаляцій. Процедури проводять 3 — 4 рази протягом дня, застосовуючи теплі цілющі настої. Для приготування кошти беруть, як правило, 10 г сировини на 200 мл води.
- З'єднайте 50 мл настою листя перцевої м'яти і 50 мл настою трави деревію, потім додайте до них 100 мл відвару кори калини, приготовлений з розрахунку 15 г на 200 мл води. Використовуйте засіб для інгаляцій.
- Вам знадобляться рівні частини квіток календули, ромашки, листя подорожника і шавлії. 15 г загального збору залийте водою і кип'ятіть протягом 3 хв, потім настоюйте протягом 40 хв. Полощіть хворе горло теплим розчином 5 — 6 разів протягом дня.
- Візьміть 5 г липового цвіту, 5 г нагідок і 10 г листя шавлії. Залийте 1 ст. л. трав'яного збору залийте 200 мл крутого окропу, настоюйте протягом 1 години, а потім застосовуйте по 20 — 30 мл кошти на 1 інгаляцію.
- Приготуйте збір з листя чорної смородини, квіток ромашки і шавлії (по 5 г кожного інгредієнта). Залийте сировину 1 ст. води і кип'ятіть протягом 5 хв, потім цілющому розчину знадобиться ще 1 годину, щоб настоятися. Готовий розчин процідіть і додайте до нього 3 — 5 крапель олії ялиці. Тепле «ліки» потрібно випити маленькими ковтками перед сном.
- При сильному запаленні горла пожуйте 2 — 3 горошини гвоздики (мається на увазі пряність). Повторюйте через кожні 3 — 3,5 години до помітного полегшення.
- Полікуйте хворе горло ромашковим компресом. Для його приготування залийте 1 ст. л. сухих квіток ромашки 2 ст. крутого окропу. Наполягайте засіб чверть години, потім просочіть трав'яним розчином марлеву серветку, відіжміть тканину і укутайте шию. Компрес не прибирають до тих пір, поки серветка повністю не охолоне.
- Відваріть соснові шишки і хвою в обсязі 20 г на 250 мл води. Протягом 5 — 7 хв вдихайте пар готового кошти. Для поліпшення стану при сильному запаленні горла знадобиться 5 — 6 інгаляцій.
- Ще одним ефективним ліками в домашньому лікуванні фарингіту вважають наступний розчин: змішайте відвар пагонів омели (15 г сировини на 200 мл води) і ромашковий настій (15 г квіток на 200 мл води). Вдихайте пар гарячого кошти — по 100 мл розчину на 1 раз.
Профілактика захворювання
Ваше горло точно не подружиться з фарингіт, якщо будете дотримуватися наступних рекомендацій:
- Почніть систематично загартовувати організм.
- Позбавтеся від згубних пристрастей — раз і назавжди відмовтеся від куріння і спиртних напоїв.
- Якщо ви страждаєте розладом носового дихання, зверніться до отоларинголога для вирішення проблеми.
- Зволожуйте повітря в приміщенні, особливо перед тим , як лягати у ліжко.
- Регулярно вживайте в їжу сирий часник.
- Купуйте нову зубну щітку 1 раз на місяць.
- Приймайте комплексні вітамінні препарати в міжсезоння.
Запалення горла — слово лікаря. Відео
