Анестезія в акушерстві
Ще пару десятків років тому анестезія в акушерстві застосовувалася виключно при кесаревому розтині і в разі надання невідкладної допомоги в післяпологовому періоді.
На сьогоднішній день в акушерській практиці відбулися значні зміни у ставленні знеболювання при пологах, в післяпологовому періоді, а також інших станах. У сучасному акушерстві анестезія зайняла одну з головних позицій.
Протягом останніх десяти років все частіше стали застосовувати анестезію при пологах. Це пов'язано з тим, що постійно зростає число породіль з різними патологіями, такими як діабет, захворювання дихальної і серцево-судинної системи і т.п. Також збільшується кількість первісток у віці після 35 років. А всі ці чинники значно ускладнюють завдання не тільки акушера-гінеколога, але і анестезіолога.
Анестезія в акушерстві розвивалася і розвивається дуже повільними темпами, оскільки лікар несе відповідальність не тільки за породіллю, а й майбутнього малюка.
На здоров'я і безпеку плода першочергове вплив робить стан плацентарного кровотоку, який досягає максимуму до терміну пологів.
Оскільки всі знеболюючі препарати впливають на центральну нервову систему майбутньої матері, то вони з легкістю проникають через плаценту і впливають на мозок крихти . Тому вибір анестетиків повинен здійснюватися з повною відповідальністю і індивідуально для кожної жінки відповідно до її показниками здоров'я.
Останнім часом в акушерській анестезіології широкої популярності набула регіональна анестезія, тобто спінальна і епідуральна анестезія. Однак не всім можна застосовувати такий вид знеболювання. Існує цілий ряд протипоказань. У будь-якому випадку відповідальність за застосування анестезії несе не тільки лікар, а й сама породілля, що дала на це згоду.