Якщо існує якась проблема і народити самостійно жінка не може, залишається лише кесареве. Раніше, при такого роду операції, використовувалися тільки загальні наркоз, зараз же з'явилася їм альтернатива. Існує два види місцевої анестезії при кесарів розтин: епідуральна і спінальна.
Епідуральна анестезія — це місцева анестезія, здійснюється знеболення лише нижньої половини тіла, після чого жінка залишається, як і раніше, в повній свідомості.
Як і спінальна, епідуральна анестезія вводиться в перидуральне простір хребта (простір, де знаходиться спинномозкова рідина), відмінність полягає лише в тому, що спінальна анестезія здійснюється більш тонкою голкою, тоді як епідуральна анестезія вводиться голкою трохи товстіший і, при цьому, залишається катетер для додаткового введення знеболюючих ліків при потребі.
Епідуральна анестезія при кесарів має свої плюси і мінуси. Плюси: практично повноцінну участь мами під час пологів, можна відразу прикласти до грудей (хоч і не надовго), відновний період проходить швидше, ніж при загальному наркозі. Мінуси: може виникнути ряд побічних дій (головний біль, біль в спині, артеріальна гіпотензія, порушення функції сечового міхура, дихальна недостатність і алергічна реакція). Цю делікатну процедуру повинен проводити досвідчений лікар — анестезіолог, оскільки неточне введення голки в процесі знеболення може обіцяти пошкодженням спини (параліч, оніміння, ураження нервів, інфекція).
Існує також маса протипоказань, це:
- важкі деформації хребта,
- низький артеріальний тиск,
- підвищений внутрішньочерепний тиск,
- ризик крововтрати,
- порушення згортання крові,
- застосування антикоагулянтів,
- ураження центральної нервової системи,
- пороки серця ,
- порушення серцевого ритму,
- гіпоксія, пороки розвитку плоду або його загибель,
- алергія на місцеві анестетики,
- екстрене кесарів розтин .
