Сонливість (гиперсомния) зустрічається при захворюваннях головного мозку різного генезу в результаті ураження центру сну. Особливо характерна вона для летаргічного енцефаліту, супроводжується дуже тривалим сном. З інфекційних хвороб слід згадати тріпаносоміаз (сонну хворобу).
Сонливість викликають і деякі пухлини головного мозку, які локалізуються в області третього шлуночка головного мозку (але пухлини можуть розташовуватися в лобовій або скроневій областях), тут же локалізуються абсцеси, різні гранульоми, крововиливи, вогнища енцефаломаляції. Така сонливість може в кінці кінців перейти в кому.
сонливість, паралічем очних м'язів, атаксією і вегетативними розладами супроводжується енцефалопатія Верніке. Вона має алкогольну і гастрогенную форми, остання є гострою.
Сонливість характерна для всіх станів, що супроводжуються недокрів'ям головного мозку. Сонливість викликають гостра кровотеча, колапс, стійке зниження кров'яного тиску, замерзання. Хронічну сонливість викликає будь-яка важка анемія. Із захворювань внутрішніх органів сонливість служить характерним симптомом гіпотиреозу, ступінь сонливості при цьому залежить від ступеня зниження основного обміну речовин. Постійно хочуть спати і багато сплять кретини. Після нападу епілепсії закономірно настає глибокий сон. Період одужання після важкої хвороби, відпочинку після сильної втоми супроводжується підвищеною потребою в сні.
сонливість, пізніше переходить в несвідомий стан, починається кома, будь то гепатіческая, уремічна або діабетична. Найхарактернішим симптомом уремії є сомнолентность.
Напади сонливості, що виявляється протягом дня, називають нарколепсією, людина не може впоратися з сонливістю і засинає, часто по кілька раз в день. При есенціальною або ідіопатичною нарколепсії — яка зустрічається переважно у чоловіків, виникає в дитячому віці і тримається протягом усього життя — напади сонливості тривають по кілька годин, повторюючись в індивідуально різному ритмі.
катаплексія називають напади сну, що супроводжуються раптовою втратою м'язового тонусу. У нормальних умовах подібне до цього стан може спостерігатися при пробудженні від сну після сильної фізичної втоми, свідомість повільно повертається до пробуджується людині, і, хоча свідомість не втрачено, м'язові рухи ще протягом деякого часу неможливі.
Симптоматична нарколепсия є результатом пухлин, що локалізуються в області гіпофіза і на ділянках головного мозку.
Синдром Піквіка супроводжується нарколепсією, яку викликає розлад кровообігу головного мозку, що може бути причиною дуже важкого стану.
І сонливість, і відчуття втоми можуть бути нервового генезу, вони можуть служити симптомами неврастенічного або неврозность стану. При неврозах різного генезу хворі часто скаржаться на сонливість.
На практиці найчастіше доводиться зустрічатися саме з сонливістю неврозность генезу. Її доводиться насамперед відрізняти від такої при гіпотиреозі, що на основі характерних симптомів гіпотиреозу не складає труднощів (звичайно, якщо пам'ятати про можливість цього захворювання). Відома також сонливість — особливо після прийому їжі — яка зустрічається як у абсолютно здорових людей, так і при гіпоглікемії, ентериті, дуоденіт.
Розлади сну дуже багатогранні. Страшні, повні жахів сни, які — особливо в дитячому віці — і після пробудження викликають страх, жах, сльози, є наслідком заворушень, втоми, психоневрозу.
Не раз і соматичні скарги проявляються у формі важких снів (при задуха хворому сниться, що його душать, при черевної кольці — що його вдарили в живіт ножем, вистрілили в нього, при головному болю сняться болісні, важкі події) . Сомнамбулізм (коли хворий бродить уві сні) у дорослих відзначається рідко, це одна з форм прояву психоневрозу.
