Здоров'я

Принципи терапії чоловічого идиопатического безпліддя

Підсумовуючи інформацію, викладену в інших статтях, слід зробити висновок, що фармакотерапія идиопатического безпліддя у чоловіків , на жаль, не дає обнадійливих результатів.

Хоча в клініці застосовувалися і застосовуються різні речовини, контрольовані дослідження не виявили скільки-небудь значного їх впливу на частоту вагітності. Це підкреслює важливість ретельно спланованих контрольованих клінічних досліджень для оцінки лікувальних ефектів в андрології.

Поки терапевтичне значення того чи іншого засобу не доведено результатами таких досліджень, воно не повинно застосовуватися в загальній практиці. Лікарю необхідно керуватися наступним принципом : будь-який вид лікування чоловічого безпліддя повинен вважатися експериментальним до тих пір, поки його ефективність не буде доведена контрольованими клінічними дослідженнями. Засоби з недоведеною ефективністю можна застосовувати лише в клінічних дослідженнях.

Дотримання цього принципу вимагає високої дисциплінованості лікаря, від якого пацієнт може вимагати призначення неповірених засобів. Крім того, щоб вдячні пацієнти не відносили б спонтанні вагітності на рахунок застосування неповірених засобів, необхідно виключити несвоєчасне їх призначення.

На тлі успішного використання методів штучного запліднення емпіричні форми фармакотерапії идиопатического безпліддя у чоловіків втрачають своє значення. Особливо успішним при оліго-астено-зоосперміі і навіть азооспермії (повної відсутності сперматозоїдів при дослідженні еякуляту ) виявляється метод ІКСІ.

При штучному заплідненні знаходить підтвердження старовинне правило: найкращий спосіб лікування чоловічого безпліддя — активна терапія порушень жіночих статевих функцій. З цього випливає ще один принцип — будь-яке лікування чоловічого безпліддя повинно супроводжуватися оптимізацією жіночих статевих функцій. Це особливо важливо при відсутності ефективних способів терапії порушення чоловічої фертильності.

Безуспішність застосовувалися до сих пір емпіричних методів лікування не повинна бути перешкодою для пошуків ефективних засобів терапії чоловічого безпліддя. Незважаючи на успіхи штучного запліднення, більшість пацієнтів воліють зачинати дітей в інтимній обстановці, а не в лабораторії, і зацікавлені в етіотропної терапії своєї недуги.

Потреба в медикаментозному лікуванні пов'язана і з тим, що воно обходиться набагато дешевше, ніж штучне запліднення, чи не оплачуване страховими товариствами. Ці міркування не можуть виправдати поспішного застосування неповірених засобів, але повинні стимулювати більш інтенсивні дослідження в області фармакотерапії чоловічого безпліддя.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть