Внутрішньоутробна інфекція плода
Коли ми готуємося до придбання нової квартири, то намагаємося врахувати всі чинники: і щоб поверх не самий верхній, і щоб взимку вона тепла була, перевіряємо рівні чи стіни, як підведена вода і чи є автономне опалення. Навіщо? А щоб потім не виникало різних дрібних неприємностей — наскрізних щілин у вікнах, необхідності ремонту через поганий стан стін і стель, нерівних підлог.
Купівля нової квартири дійсно відповідальний крок, але хіба народження дитини — менш важливий? Швидше, ще важливіше, ніж зміна житла! А це означає, що до нього потрібно готуватися ще більш відповідально. Необхідно перевіритися на наявність хронічних захворювань, в тому числі і інфекційних (гепатит, герпесвірусна, папіломавірусна інфекція і т.д.), з'ясувати у лікаря фактори ризику зараження, визначити план подальших дій. Нова квартира повинна влаштовувати всіма своїми параметрами, а майбутня дитина повинен бути здоровим. Забезпечте йому це право!
Процес інфікування вагітної досить часто має прихований перебіг і повна відсутність будь-яких симптомів. Інфікування або не проявляється клінічно, або сигналізує про себе, але під прикриттям інших захворювань (наприклад, ГРВІ). Виходить, що жінка може і не запідозрити, що з її організмом і майбутнім малюком щось не так. А якщо внутрішньоутробне інфікування плода і самої вагітної даними збудником сталося вперше, та ще й на самому початку вагітності, у які проникли мікробів є всі шанси нашкодити здоров'ю ненародженої дитини.
Що може статися при внутрішньоутробному інфікуванні (ВУІ) плода детально описується в інших статтях. Напевно не варто допускати подібної ситуації. Здоровий червонощокий карапуз буде найвищою нагородою для батьків, які докладуть усіх необхідних зусиль і постараються уникнути ВУІ всілякими вірусами, бактеріями і паразитами, пройдуть необхідні аналізи і проконсультуються з лікарем.
Внутрішньоутробне інфікування і розвиток ВУІ здатні провокувати різні інфекції, але всі вони мають певну схожість в характері свого впливу. Найбільшу ймовірність нашкодити здоров'ю плода мають інфекції, що вразили організм на самому початку вагітності (до двох тижнів після зачаття). В результаті такого зараження і ВУІ, ембріон найчастіше просто гине, а жінка може і не здогадуватися, що була вагітною, нехай і такий короткий проміжок часу. Якщо ж вагітність збереглася, то у плода формується велика кількість відхилень у розвитку і різних вад. Отримані в результаті дії ВУІ відхилення і дефекти після народження будуть аналогічними при генетичних захворюваннях.
Первинне зараження організму вагітною жінкою збудником ВУІ в періоді гестації до 11-12 тижнів (перший триместр) також призводить до тяжких наслідків. Досить часто лікар після виявлення ВУІ на такому терміні рекомендує медикаментозне переривання вагітності, оскільки у зародка вже сформовані і далі будуть розвиватися пороки органів і тканин. Патологія розвитку органів майбутньої дитини стосується не тільки зовнішності, а що особливо важливо нервової, зорової, серцево-судинної систем. Подібні пороки стають причиною народження дитини з важкими захворюваннями, часто вже не поєднані з життям, раптової смерті новонародженого. Дуже часто при ВУІ спостерігається народження мертвої дитини. Жоден з можливих варіантів результату ВУІ не є бажаним для вагітної жінки.
Якщо організм вагітної жінки вперше «познайомився» з інфекціями з TORCH-комплексу і збудниками ВУІ в другому або третьому триместрі, це може закінчиться розвитком помилкових вад. Часто в даному випадку виявляються симптоми генералізації інфекції. Також можлива ситуація «завмирання» вагітності, що позначає зупинку розвитку плоду. Крім цього не виключена і внутрішньоутробна загибель ще не сформувався повністю організму дитини в результаті дії ВУІ.
Ну ось, всі 9 місяців вагітності пройшли спокійно, аналізи постійно підтверджували, що все в нормі і ВУІ вдалося уникнути. Майбутня мама старалася і продовжує намагатися уникати галасливої юрби, стежить за своїм харчуванням, займається гімнастикою, морально готується до пологів. Здавалося б, що все добре і різних неприємностей у вигляді інфекційного впливу вдалося уникнути, можна і розслабитися трохи. Але це тільки так здається.
Якщо вагітна жінка є носієм збудників інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, герпес, мікоплазмоз тощо.), То цілком можливе інфікування цими вірусами новонародженого безпосередньо в процесі пологів. Навіть якщо небезпека вдалося оминути, і дитина народилася здоровою, варто пам'ятати про його імунітет, який ще не має специфічних характеристик, для повноцінного протистояння шкідливим впливам бактерій і вірусів (особливо це стосується ЦМВ і герпесу). Потенційними джерелами зараження новонародженого є:
— мати дитини — при проходженні пологовими шляхами шкіру плода колонізує флора матері
— медичний персонал, який контактує прямо або опосередковано з дитиною
— інші діти — як правило, інфіковані новонароджені
— препарати, приготовлені з донорської крові.
чи існують методи запобігання інфікуванню ВУІ?
чи можна вберегти себе і майбутнього малюка від нікому не потрібних проблем і не допустити появи ВУІ?
Звичайно можна.
Навіть не стільки можна, скільки просто необхідно. Кожен малюк, особливо планований, вже зараз заслуговує права народитися здоровою. А його майбутні батьки і інші навколишні зобов'язані забезпечити йому таке право.
Коли майбутні батьки замислюються про народження дитини, планують умови його проживання, думають над ім'ям бажаного карапуза, їм також необхідно подумати про те, щоб убезпечити себе і малюка від захворювань, особливо інфекційних. Для цього в процесі планування вагітності, між вибором імені для малюка і кольором шпалер для дитячої кімнати, потрібно зайти в поліклініку і здати необхідні аналізи. Цей важливий крок допоможе визначити чи існують у жінки імунітет проти збудників ВУІ.
Одним з найнебезпечніших діагнозів, який може поставити доктор при вагітності, є внутрішньоутробне інфікування плода — ВУІ. Щоб цього не допустити, необхідно дотримуватися всіх правил профілактики. Найголовніше правило — здати аналізи ще до настання планованої вагітності. Після отримання результатів таких досліджень, лікар докладно пояснить ситуацію, визначить план подальших дій.
«Хороші» результати аналізів «дають добро» на роботу над зачаттям. Якщо ж результати викликають сумніви у лікуючого лікаря, то спочатку майбутня мама повинна зробити необхідні щеплення або пройти курс лікування, після яких можна буде безпечно зачати дитину.
Комплекси аналізів і досліджень необхідно буде проводити протягом всієї вагітності. Це допоможе своєчасно виявити небезпечне захворювання з групи ВУІ і не допустити його прогресування.
Найбільш важливо під час вагітності — не допустити первинного контакту вагітної жінки з інфекціями TORCH-комплексу. Зараження плода збудниками даної групи найбільш небезпечно і загрожує важкими ускладненнями і наслідками.