Парагрип — гостре інфекційне захворювання, яке супроводжується гарячковою реакцією і ураженням слизових оболонок верхніх дихальних шляхів.
Збудник захворювання — РНК-вірус парагрипу, який належить родині парамиксовирусов. Вірус характеризується відносною антигенної стабільністю і антигенним складом диференціюється на кілька типів.
Всі типи вірусу парагрипу малостійкі у зовнішньому середовищі, чутливі до впливу температури, инактивируются при кімнатній температурі через 1-3 дні. Швидко руйнуються під впливом прямих сонячних променів.
Джерело парагрипу — хвора дитина або дорослий. Виділення вірусу відбувається в останні дні інкубації, тривалість якої 2-6 днів. Механізм передачі інфекції повітряно-крапельний. В результаті кашлю, нежиті, чхання вірус парагрипу потрапляє в повітря, а потім осідає на слизові оболонках інших людей, викликаючи тільки у сприйнятливих захворювання. Оскільки збудник виживає в умовах кімнатної температури до 5 діб, він може передаватися через забруднені вірусом рушники, предмети побуту, іграшки.
Сприяють розвитку парагрипу маленький вік дитини (1-4 роки), наявність в найближчому оточенні хворих на ГРВІ або з захворюваннями легеневої системи (ХОЗЛ, пневмонія , ларингіт), наявності хронічних хвороб у дитини.
парагрипу діти хворіють цілий рік, але пік захворюваності в осінньо-зимовий період.
Серед гострих респіраторних захворювань парагриппозная інфекція становить 12-18%. Хворіють переважно діти. Після перенесеної інфекції і організмі розвивається несприйнятливість — в крові з'являються специфічні антитіла, які зберігаються протягом 1 року.
За формою перебігу парагрип ділять на:
— легкого ступеня тяжкості
— середньої
— важкої
Інкубаційний період парагрипу триває 3-4 дні, іноді — 2-7 днів. Захворювання починається поступово, явища інтоксикації виражені незначно:
— температура тіла субфебрильна до 38?З
— млявість, неспокій дитини
— головний біль
— порушення апетиту і сну
При парагрипу відзначаються і симптоми катарального запалення верхніх дихальних шляхів:
— нежить
— незначні серозні виділення і носа
— сухий кашель
— помірний біль в горлі, саднение за грудиною
— захриплість
— почервоніння м'якого піднебіння, глотки
Вже протягом першої доби захворювання на парагрип можуть розвинутися симптоми стенозу гортані.
Практично єдиним ускладненням парагрипу у дітей є пневмонія, яка розвивається внаслідок важкого ларинготрахеита. Захворювання закінчується одужанням через 7-9 днів, якщо немає нових
ускладнень.
Під час дослідження крові знаходять спочатку лейкопенію (зниження рівня лейкоцитів ), а потім лейкоцитоз. ШОЕ залишається в межах норми.
Специфічна діагностика парагрипу проводиться методом ІФА, спрямованої на виявлення антигенів вірусу. Для діагностики застосовують серологічні реакції РГГА, РСК.
При лікуванні парагрипу велика увага приділяється догляду за дитиною. Потрібно організувати постільний режим на 5-7 днів в окремій кімнаті, забезпечити регулярне провітрювання, рясне кількість теплого пиття (чай з малиною або калиною, соки, молоко з лужною мінеральною водою). Використовують відволікаючі засоби — гірчичники, теплі ванни для ніг. Вводиться протигрипозний імуноглобулін, жаросніжающіе, противірусні, отхаркавающіе і протикашльові засоби.
