Здоров'я

Епідемічний паротит у дітей

Епідемічний паротит або свинка — гостре вірусне інфекційне захворювання, що характеризується ураженням залоз — слинних, підшлункової, яєчок, нервової системи і лихоманкою.

Вперше опис паротиту дав Гіппократ, ще до нашої ери. Збудник був визначений на початку ХХ століття. Ним виявився РНК-вірус, єдиний з сімейства парамиксовирусов. Збудник паротиту швидко гине у зовнішньому середовищі, але тривалий час може зберігатися при низьких температурах.

Передача вірусу паротиту походить від хворої дитини через повітря, побутові предмети (іграшки) та їжу. Інфікована дитина найбільш активно виділяє вірус в перші 4-5 днів захворювання. Можливо наявність вирусоносительства. Контагиозность хворих на паротитну інфекцію закінчується на 9-й день захворювання, коли накопичуються специфічні антитіла. Досить часто точний діагноз встановити неможливо, так як збільшені слинні залози помилково приймають за лімфатичні вузли.

У жінок, що хворіли на паротит до вагітності і пологів, є антитіла захищають дитину в перші 6-8 місяців життя.

у жінок перехворіли за тиждень до пологів, можливе народження дітей з ознаками захворювання або воно з'являється в перші дні життя.

Інкубаційний період паротиту триває 11-23 дня. Захворювання найчастіше починається гостро з лихоманки 38-39 С, змін пріушних слинних залоз (і однієї або двох сторін), підшлункової залози . Можливе ураження яєчок і придатків — орхіт і епідидиміт.

Зміни пріушних залоз при паротиті:

— з'являються болючість і припухлість

— біль посилюється при відкриванні рота і прийомі кислої їжі

— підвищене слиновиділення

— навколишні тканини набряклі і напружені

— шкіра над залозами звичайного кольору, напружена, блискуча

— біль в точці Філатова — при натисканні позаду від мочки вуха і в області соскоподібного відростка

— набряк і почервоніння слизової оболонки рота вточки виходу протоки пріушной залози

— іноді спостерігається набряк слизової глотки, мигдалин

Крім пріушних можуть страждати і інші слинні залози — подчелюстная і під'язикова.

Симптоми з боку підшлункової залози можуть випереджати ураження слинних залоз або виникати одночасно.

Ознаки ураження підшлункової залози при паротиті:

— біль в животі навколо пупка, приступообразного або оперізуючого характеру

— нудота

— блювота

Орхит і епідидиміт при паротиті частіше бувають у підлітків, розвиваються окремо або одночасно. Процес частіше однобічний.

Симптоми :

— раптовий початок через 6-8 днів від початку паротиту

— підвищення температури, озноб

— яєчко збільшене в розмірах, іноді в 2-3 рази, тверде і хворобливе при пальпації

— можлива атрофія яєчка

— у 10-15% хворих порушується утворення сперматозоїдів (результати спермограми виходять за межі норми)

Зміни з боку нервової системи при паротиті проявляються у вигляді серозного менінгіту, менінгоенцефаліту, невритів черепних нервів, полирадикулоневрита.

Провідні симптоми паротитної енцефаліту:

— постійно висока температура тіла

— головний біль

— багаторазова, нестримне блювання

— менінгеальні симптоми

Набряклість і болючість в області шиї, дискомфорт при відкриванні рота, підвищення температури і біль в животі — перші прояви паротиту. Остаточний діагноз встановлюють при ретельному обстеженні та проведенні аналізів .

Хворий паротит дитина, повинен знаходиться вдома, а при наявності ускладнень або тяжкому перебігу — в лікарні. Харчування має відповідати віковим нормам, їжа напіврідка, максимально подрібнена і проста для перетравлення. Після їжі проводять полоскання рота 2% розчином соди або фурациліну (1: 5000). На збільшені слинні залози ставлять теплі сухі компреси. Медикаментозне лікування паротиту включає в себе противірусні препарати (мефенамінова кислота, інтерферон), жарознижуючі, протизапальні, десенсибілізуючі і знеболюючі засоби.

Усім хлопчикам, особливо підліткам, потрібно проводити вакцинацію проти паротиту, оскільки ризик розвитку безпліддя після перенесеної інфекції досить високий.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть