Рак яєчників у жінок. Симптоми і причини захворювання. Методи діагностики та лікування онкології
Ознаки раку яєчників настільки схожі на симптоми звичайних нездужань, що рідко викликають тривогу у жінок. Захворювання проявляє себе в пізніх стадіях, коли лікувати його складніше. Діагностика раку яєчників утруднена навіть в умовах клініки, при направленому обстеженні. Це підступне захворювання є найпоширенішим в онкології жіночої репродуктивної системи.
Яєчники це парний орган жінки, від роботи якого залежить її фертильність. Крім вироблення жіночих статевих гормонів, вони відповідають за щомісячне дозрівання яйцеклітини. При нормальній роботі яєчників жінка має стійкий менструальний цикл і регулярну овуляцію. Лікування раку яєчників із збереженням фертильной функції можливо тільки на ранніх стадіях хвороби.
Види пухлин
Все новоутворення умовно поділяють на:
- доброякісні
- прикордонні (спочатку доброякісні, але схильні до переродження)
- злоякісні
Раком яєчників називається злоякісне новоутворення (карцинома), яке виникає безпосередньо в ньому, або проростає метастазами раку інших органів . За своєю природою пухлини ділять на епітеліальні (близько 8 видів) і неепітеліальні (близько 15 видів).
Причини виникнення злоякісних утворень
Точні причини виникнення новоутворень в яєчниках невідомі. Вважається, що мешканки мегаполісів більш схильні до ризиків розвитку онкологічних захворювань, ніж мешканки сільської місцевості. До розвитку цієї патології можуть бути причетні загальні канцерогенні фактори:
- куріння
- несприятлива екологія
- нездоровий спосіб життя, включаючи харчування (хімічні добавки)
- шкідливі умови на робочому місці
- радіоактивне випромінювання
- зниження імунного захисту
- наявність хронічних вогнищ запалення
З специфічних причин раку яєчників, вважається, що ризики захворіти зростають у жінок, які:
- мають цю патологію в сімейному анамнезі
- досягли клімактеричного періодупізніше середньої норми
- мають в анамнезі онкологічні захворювання інших органів
- користуються тальком в інтимній гігієні (в тальку присутній азбест, який є канцерогеном)
відзначається зворотна залежність виникнення раку яєчників від загальної кількості сталися овуляций. З цієї причини несприятливо використання препаратів, що стимулюють дозрівання яйцеклітини. Вони збільшують ризик онкології в рази. Як і безконтрольне застосування гормональних засобів контрацепції (в тому числі і посткоїтальних). На фото в інтернеті можна побачити рак яєчників, який вважається хворобою зрілих жінок. Безперервні овуляції змушують постійно оновлюватися поверхневий шар яєчника. Це означає посилене ділення клітин, яке може дати патологічний збій.
Існують фактори, що сприяють зниженню ризиків захворювання. Сюди можна віднести всі події, які перешкоджають дозріванню фолікула. З фізіологічних це вагітність і годування грудьми. Помічено, що жінки, які мають багато (3 і більше) дітей, яких вони годували грудьми не менше року, рідше хворіють на рак. Їх органи відпочивають додатково мінімум 5 років. Грамотний підбір контрацептивів, які працюють на придушення овуляції, відсуває рак яєчників у жінок на період до 15 років. Захисна реакція починається з 3-6 місяці регулярного запобігання і продовжується тривалий час після їх скасування.
Клінічна картина розвитку патології
Перші ознаки розвитку онкології легко сплутати з проблемами травлення або недугами в сечовидільної сфері ( кому що притаманне). Це може бути наступне прояв:
- здуття живота, при загальному зниженні апетиту
- стійке зміна ваги, при зберігається способі життя (можливо і схуднення, і набір)
- збільшення обсягу живота непропорційне зміни ваги
- метеоризм, нудота
- непроходящие болі внизу живота, в попереку, які характеризуються як жіночі
- біль при статевому контакті
- участившееся сечовипускання, нетримання, раптові позиви
Відрізнити захворювання можна по стійкості симптомів раку яєчників з плиномчасу.
Симптоми раку яєчників у жінок залишаються незмінними протягом тривалого періоду. Для запального процесу характерно циклічну зміну проявів. Ознаки виникають, посилюються, загасають.
Проблеми діагностики
Рак яєчників є причиною смерті половини жінок від загального числа носіїв онкологічних утворень на дітородних органах. Саме захворювання займає тільки 25% від числа всіх ракових пухлин жіночої репродуктивної системи. Таке, вкрай неефективне лікування раку яєчників, пояснюється його пізньою діагностикою. Причин не виявлення раку яєчників на ранніх стадіях дві:
- Майже повна відсутність патологічних відчуттів у жінки до незворотного розвитку хвороби. Як результат пізнє звернення по медичну допомогу. Такий розвиток подій характерно для вікових пацієнток.
- Вторинна природа виникнення хвороби, коли онкологія прийшла в яєчники з метастазами від іншого джерела (груди, матка, кишечник). Цим страждають в основному жінки дітородного віку.
Діагностика починається зі збору та аналізу інформації про стан здоров'я пацієнтки на даний момент. Для цього проводять ручної гінекологічний огляд, лабораторні дослідження мазка, крові (біохімічний аналіз, визначення онкомаркерів), сечі. Вивчають анамнез хворої. Крім цього, в діагностичному арсеналі клініциста є інструментальні можливості дослідження:
- УЗД органів малого таза
- Томографія їх же + черевна область, при необхідності загальна томографія
- Рентген грудей
- Діагностична лапароскопія
- Обстеження тканин на біопсію
Іноді тільки глибокі інструментальні дослідження здатні визначити рак яєчників і перші ознаки його поширення.
Єдина доступна страховка від розвитку останньої стадії раку яєчників це регулярне, добровільне відвідування кабінету гінеколога. Профілактичні обстеження проводять не рідше 2 разів на рік.
Методи лікування
Основне лікування раку яєчників це кардинальне хірургічне втручання. Як правило, проводять видалення всіх дітородних органів + великий сальник. При необхідності видаляють лімфоїдну тканину. Проводиться відповідна хіміотерапія при раку яєчників в більш запущеною ступеня.
Радикальне видалення неметастазірованного вогнища дозволяє виключити рецидив раку яєчників в майбутньому. Для вікових пацієнток, яким пощастило виявити патологію досить рано, операція зберігає життя без втрати її якості. Тут штучний клімакс (викликаний оперативним втручанням) фактично збігається з природним. Для молодих жінок, бажаючих ще народити дитину, можливо лікування раку яєчників першого ступеня в кілька стадій:
- Видаляють частина пухлини з одного боку, зберігаючи матку і другий яєчник. Хіміотерапія при раку яєчників зі збереженою дітородної функцією на цьому етапі не проводиться
- Після народження дитини пропонується повне видалення матки, придатків, яєчників
- Завершальний момент хіміотерапія
Важливо розуміти, що успіх лікування залежить не тільки від проведених заходів, а й від відповідального підходу до свого здоров'я самої пацієнтки.
Профілактика
Профілактика раку яєчників не відрізняється від загальної профілактики жіночих захворювань . Це:
- відсутність абортів в анамнезі
- відмова від куріння
- дотримання гігієни особистої і гігієни статевого життя
- мінімізація кількості статевих партнерів
- відповідальне ставлення до прийому протизаплідних
- відповідальне ставлення до вагітності, пологів та грудного вигодовування
- своєчасне і повне лікування запальних захворювань жіночих органів
Дотримання цих нескладних правил дозволить вам уникнути захворювання і ускладнень з ним пов'язаних.