За час очікування дитини майбутню маму потрібно буде слати величезна кількість аналізів, і клінічне дослідження сечі залишається навіть при сучасному рівні розвитку медицини досить затребуваним лабораторним тестом.
Після взяття жінки на медичний облік в жіночій консультації або приватній клініці майбутня мама повинна буде дотримуватися призначений лікарем графік відвідувань, і на кожен прийом приходити з готовими результатами клінічного аналізу сечі. У ньому будуть досліджуватися різні показники — лікар особливо приділяє увагу визначенню кількості лейкоцитів в сечі при вагітності.
Лейкоцити в сечі — звідки вони з'являються?
При клінічному дослідженні сечі визначаються кілька основних параметрів — вони наочно демонструють стан нирок та інших органів сечовивідної системи. Далеко не завжди поява змін свідчить про те, що проблема виникла саме в нирках — якщо відхилення від норми виявляються, то обов'язково проведення цілого комплексу додаткових аналізів та інструментальних досліджень.
Лейкоцити є клітинами крові, і їх кількість збільшується в тому випадку, коли в будь-якому органі виникає запальний процес. Сеча — рідина, відфільтрована від плазми крові в клубочках нирок, проходить через їх канальці, ниркові балії, сечоводи, сечовий міхур і сечовипускальний канал, контактує з виділеннями з статевих органів жінки, тому лейкоцити в сечі при вагітності можуть з'явитися при виникненні активного запалення в будь-який із зазначених частин сечовидільного тракту і статевої системи.
Білі кров'яні клітини (лейкоцити) в переважній більшості випадків потрапляють в сечу безпосередньо з вогнища запалення — вони повинні «вийти» з судинного русла і знешкодити збудник інфекції.
Єдиним винятком з цього правила стають випадки гломерулонефриту — запального процесу, який уражує безпосередньо клубочки нирок (місце освіти первинної сечі), але в цьому випадку порушується проникність тонкої мембрани, що розділяє дві рідини (плазму крові і сечу). При гломерулонефриті в сечі з'являються формені елементи крові, але кількість лейкоцитів в кілька десятків разів менше, ніж еритроцитів (червоних кров'яних клітин).
Що робити, якщо виявлені лейкоцити в сечі?
Якщо ж запальний процес виникає в сечовивідних шляхах нижче рівня клубочка, то лейкоцити в сечі при вагітності завжди будуть перевищувати кількість еритроцитів. При виявленні будь-яких відхилень від норми в результатах клінічного дослідження сечі вагітна жінка повинна спрямовуватися на консультацію до нефролога і уролога, проходити призначений лікарями обстеження і отримувати лікування, призначене на підставі його результатів.
- Важке захворювання, яке можна легко сплутати із звичайним нежитем і застудою це гайморит , особливо небезпечний під час вагітності. Не пропустіть перші симптоми і почніть правильне лікування.
- Користь різних трав'яних настоянок під час вагітності незаперечна, проте не слід забувати, що всі народні рецепти містять хімічні речовини, які також впливають на організм і розвиток плода. Прочитайте цю статтю і дізнайтеся всю правду про прийом імбиру під час вагітності.
До застосування таких «радикальних» заходів лікар обов'язково постарається переконатися в тому, що результати аналізу відповідають істинному стану сечовидільної системи жінки.
Які чинники можуть спотворити результат аналізу сечі?
Збільшені лейкоцити в сечі при вагітності далеко не завжди свідчать про виникнення запального процесу в сечовивідних шляхах — на результат аналізу можуть вплинути:
- недотримання правил особистої гігієни при зборі матеріалу для дослідження — сеча для аналізу повинна збиратися тільки після туалету зовнішніх статевих органів, і тільки середня порція сечі (початоксечовипускання — в унітаз, середня порція — в контейнер для збору матеріалу, закінчення — в унітаз). При підготовці до збору сечі важливо не допустити навіть випадкової травми слизової оболонки зовнішніх статевих органів,
- потрапляння в сечу стороннього матеріалу (виділень із статевої щілини) — для недопущення цього лікар може рекомендувати вагітній після туалету статевих органів ввести гігієнічний тампон в піхву. Якщо ці заходи не надають очікуваного ефекту, в урологічному відділенні сеча для аналізу може бути отримана після катетеризації сечового міхура (це метод використовують дуже рідко через високу ймовірність розвитку висхідної інфекції сечових шляхів),
- бессимптомная лейкоцитурія лейкоцити в сечі при вагітності можуть в збільшеній кількості з'являтися на пізніх термінах гестації через застій сечі (білі кров'яні клітини, як і червоні, з'являються в сечі на тлі здавлення сечоводів і кровоносних судин маткою, збільшеною в розмірах). Цей діагноз може бути встановлений після проведення повного обстеження вагітної.
Тести для визначення лейкоцитів в сечі
Для виявлення загальної кількості лейкоцитів в сечі при вагітності призначається клінічний аналіз сечі — це лабораторний тест майбутня мама повинні здавати напередодні кожного чергового візиту до лікаря-гінеколога, який спостерігає за процесом виношування дитини.
Якщо результати дослідження відповідають нормі (в осаді сечі виявляється не більше 6 лейкоцитів в полі зору мікроскопа) і самопочуття жінки не порушується (немає скарг на болі при сечовипусканні, озноб, неприємні відчуття в області попереку), то ніякі додатковий аналізи не призначаються.
Якщо лейкоцити в клінічній сечі при вагітності виявляються в збільшеній кількості або є будь-які скарги на роботу сечовидільної системи, то лікар-гінеколог повинен направити жінку на консультацію і призначити:
- аналіз сечі по Нечипоренко,
- аналіз сечі по Амбюрже,
- аналіз сечі по Аддіс-Каковскому,
- бактеріологічне і мікробіологічне дослідження сечі,
- ультразвукове дослідження нирок і сечовивідних органів.
- Больові відчуття при пологах можна повністю виключити застосуванням епідуральної анестезії , так вона безпечна, має побічні ефекти і в яких випадках її не можна застосовувати читайте в нашій статті.
- Не пропустіть перші ознаки небезпечного захворювання Гестоз. Дізнайтеся все про цю підступну хворобу тут .
- Чи бувають під час вагітності місячні ви дізнаєтеся, перейшовши за цим посиланням: http://puzojiteli.com/priznaki_beremennosti/mesyachnye- pri-beremennosti.html .
Чим лікувати підвищений рівень лейкоцитів в сечі у вагітних?
Після встановлення істинного діагнозу появи підвищених лейкоцитів в сечі при вагітності лікар обов'язково призначає необхідну терапію — при необхідності вагітній жінці можуть призначатися навіть антибіотики. У цьому випадку обов'язково підбираються препарати, до яких чутливі мікроорганізми-збудники, і відсутня негативний вплив на організми вагітної та плода.
Тривалість курсу лікування в кожному випадку буде підбиратися індивідуально недотримання рекомендацій лікаря може спровокувати розвиток численних ускладнень вагітності.
Навіть численні засоби з арсеналу нетрадиційної медицини, в тому числі лікарські трави, в цей період, що не повинні використовуватися для самолікування. Необхідно пам'ятати про те, що і такі препарати можуть чинити негативний вплив на розвиток плода і перебіг вагітності.
