Цукровий діабет і вагітність. Хвороба не перешкода народженню здорового малюка
Захворювання, яке характеризується недоліком інсуліну в організмі, називається цукровим діабетом. Брак інсуліну порушує обмін речовин, призводить до патологій внутрішніх органів. Інсулін — гормон, який потрібно для виведення глюкози і біосинтезу Глік, білків і жирів. Коли його не вистачає, порушується виведення глюкози, підвищується її рівень в крові. Цукровий діабет — хвороба нашого століття. Число хворих незмінно зростає, і вагітні жінки не є винятком.
Зміст:
- Що потрібно знати про цукровий діабет?
- Ускладнення, викликані на цукровий діабет
- Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті
- Особливості планування вагітності при цукровому діабеті
- Особливості ведення вагітності при цукровому діабеті
- Чим небезпечний цукровий діабет під час вагітності?
- Лікування цукрового діабету при вагітності
- Особливості харчування вагітної при цукровому діабеті
Що потрібно знати про цукровий діабет?
Розрізняють три види цукрового діабету: I типу (інсулінозалежний), II типу (інсулінонезалежний) і III типу ( гестаційний). Гестаційний цукровий діабет зустрічається тільки у вагітних .
Ознаки захворювання
- підвищення рівня цукру в крові
- збільшення маси тіла
Причини виникнення захворювання
Вірусні інфекції, що вражають підшлункову залозу і аутоімунні захворювання, що викликають руйнування клітин підшлункової залози, теж викликають діабет.
Діабет може проявитися через неправильне харчування і способу життя.
Симптоми захворювання
- порушений сон
- постійна спрага
- посилене сечовиведення
- зміна апетиту
- слабкість
- свербіж шкіри, промежини
- гнойніковие захворювання шкіри
- відчуття сухості в ротовій порожнині
- помутніння зору
Фактори ризику по виникненню ГСД
- діабет у найближчих родичів
- ГСД в анамнезі
- ожиріння
- многоводие
- маса тіла дитини при народженні більше 4 кг в попередні вагітності
- кольпіт
- гестоз
- вік старше 35років
- цукор в сечі
- артеріальна гіпертензія
Чи можна приймати Ренні під час вагітності ? Запитаємо у доктора!
Про лікування гіпоксії у новонароджених: багато корисної інформації в цій статті.
Ускладнення, викликані на цукровий діабет
- гіперглікемія
- гіпоглікемія
- катаракта, сліпота
- високий артеріальний тиск
- інсульт
- серцеві захворювання
- діабетичне ураження нирок
- гангрена
- повільне загоєння ран
- часті інфекції
- оніміння кінцівок
Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті
- судинні ускладнення (нефропатія, ретинопатія)
- лабильная і інсулінорезистентності форма діабету
- цукровий діабет у обох батьків
- гастроентеропатія
- резус-сенсибілізація жінки
- туберкульоз легенів
- ішемічна хвороба серця
- ниркова недостатність
Особливості планування вагітності при цукровому діабеті
За кілька місяців до передбачуваної вагітності жінка повинна щодня контролювати рівень цукру в крові . Необхідно за допомогою дієти і ліків довести його до нормального рівня і не допускати підвищення.
У терміні до 12 тижнів лікарська комісія вирішує , чи можна зберігати вагітність, ближче до дати пологів вона ж визначає дату і вид розродження.
Успіх в лікуванні діабету залежить від раннього виявлення. Навіть легкі форми діабету вимагають інсулінолеченія. Повинні проводитися своєчасні визначення і лікування викликаних діабетом ускладнень.
Після пологів необхідно виходити новонародженого і спостерігати за ним і матір'ю ще протягом довгого часу.
Хочете дізнатися, як без тесту визначити вагітність ? Читайте в цій статті.
Розріз промежини при пологах: для чого його роблять ? Дізнаємося тут.
Якщо турбують слабкість і запаморочення при вагітності: http://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremennost/golovokruzhenie-pri-beremennosti.html ознайомтеся з цією статтею.
Особливості ведення вагітності при цукровому діабеті
- суворе лікування
- постійний контроль рівня цукру
- профілактика ускладнень
- сувора дієта
- контроль збільшення маси
- контроль артеріального тиску
- контроль аналізів крові і сечі
- спостереження в окуліста
У першому триместрі вирішують питання про можливість збереження вагітності, обстежують і призначають профілактичне лікування.
У другому триместрі коригують дозу інсуліну для адекватного лікування.
У третьому триместрі спостерігають за дитиною і приймають рішення про дату і формі розродження.
Через що виникають у матері ускладнень під час вагітності розродження проводять в 37-38 тижнів . Кращим варіантом є розродження через родові шляхи. При цьому проводять інсулінотерапію і контролюють рівень цукру.
Чим небезпечний цукровий діабет під час вагітності?
Для мами
- загроза викидня
- гестоз
- многоводие
- інфекції сечовивідних шляхів
- слабка пологова діяльність
- травми в пологах
- ендометрит в пологах
- несвоєчасне вилиття навколоплідних вод
- важке народження плечового пояса
- великий плід
Для малюка
- ризик смертності
- гіпоксія
- гіпотонія
- великий розмір
- тазове передлежання
- травми в пологах
- великий шар підшкірно-жировоїклітковини
- набряки
- крововиливи на обличчі і кінцівках
- велика маса
- незрілість внутрішніх систем і органів
- гипорефлексия
- млявість
- перинатальна захворюваність
- схильність до респіраторних порушень
- патології внутрішніх органів
Які спеціальні вправи для грудей після пологів допоможуть швидко відновити форму? Читаємо тут.
Про наслідки епідуральної анестезії при пологах можна дізнатися з цієї статті.
Лікування цукрового діабету при вагітності
У першому триместрі толерантність до вуглеводів у більшості вагітних не змінюється, а може навіть і покращитися, підшлункова залоза виводить інсулін. Поліпшується периферичний засвоєння цукру, знижується його рівень в крові. Тому дозу інсуліну знижують.
У другому і третьому триместрах толерантність до вуглеводів знижується, з'являються скарги на прояви діабету, зростає рівень цукру в крові. Дозу інсуліну збільшують.
Ближче до терміну пологів рівень цукру знову знижується, дозу інсуліну знижують.
Особливості харчування вагітної при цукровому діабеті
- Мамі потрібно їсти 6 разів на день малими порціями, щоб не допустити різких змін рівня глюкози в крові
- Співвідношення білки / жири / вуглеводи повинно бути 1: 1: 2
- Повністю виключити вживання рафінованого цукру: торти, варення, цукерки, шоколад та інші солодощі. Виключити всю випічку, булочки, білий хліб
- Виключити смажену і жирну їжу. Ідеальний варіант — готувати в пароварці або духовці
- Обмежувати фрукти і сухофрукти, що сприяють підвищенню рівня цукру: банани, виноград, фініки
- Обмежити вживання неочищеного рису, картоплі, виключити макарони і манну крупу
- Зразкове меню і добову норму калорій слід обговорити з дієтологом
Про те , ніж обробляти шви після пологів , дізнаємося в цій статті.
Про лікування пієлонефриту у вагітних можна прочитати в цій статті.
А в цій статті: http://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremennost/izzhoga-pri-beremennosti-lechenie.html про причини печії при вагітності.