планування вагітності
Вагітність — це вкрай відповідальний крок, який вимагає планування, психологічної готовності обох партнерів, ряду заходів, спрямованих на зміцнення здоров'я майбутніх батька і матері.
По-перше , подружжя, які зважилися стати батьками, повинні пройти всебічне обстеження, по-друге , необхідна підготовка до зачаття, іменована прегравідарної .
Ці заходи, які є складовими частинами планування вагітності, значно підвищують шанси на її благополучне перебіг і народження здорової дитини.
Загальні відомості
Плануванням вагітності називають комплекс заходів з підготовки сімейної пари до зачаття здорового малюка. Виділяють такі складові планування :
- усвідомлене бажання дати життя дитині і піклуватися про нього;
- комплексне медичне обстеження для виявлення проблем , здатних знизити шанси на успішне зачаття, ускладнити перебіг вагітності і негативно відбитися на здоров'ї майбутньої дитини;
- комплекс оздоровчих процедур, лікування виявлених захворювань і профілактика можливих, зміна способу життя;
- визначення найбільш сприятливого для зачаття періоду і виконання низки рекомендацій, що підвищують йогоймовірність.
прегравідарна підготовка в ідеалі повинна починатися за півроку-рік до передбачуваного зачаття, і першим її кроком є обстеження обох подружжя.
Воно ведеться за такими напрямками:
- Обстеження репродуктивної системи чоловіка урологом, бажано проведення спермаграмми.
- Покрокове обстеження жінки — огляд і УЗД статевих органів, аналізи на гормони і біохімію крові, особливо на рівень заліза і гемоглобіну , її згортання, антитіла, дослідження ендокринної системи, виявлення аутоімунних патологій.
- Обстеження обох партнерів на інфекції, аналізи крові і мікрофлори статевих органів, санація виявленої інфекції.
- Медико-генетична консультація . Рекомендована всім, а необхідна, якщо у кого-небудь в сім'ї були випадки спадкових захворювань, а також при ранній і пізньої вагітності ризик генетичних аномалій у дітей немолодих батьків підвищується, якщо майбутній мамі ще немає 18, це теж показання до генетичного аналізу.
Обом подружжю в період підготовки до зачаття необхідно вести здоровий спосіб життя , особливо уважною до свого здоров'я повинна бути майбутня мама.
Все хірургічні втручання, якщо вони потрібні, повинні бути проведені до настання вагітності. Обов'язковий візит до стоматолога і усунення всіх наявних проблем.
Потрібно виключити з раціону шкідливі для здоров'я страви і збагатити його корисними продуктами.
Необхідні також такі заходи:
- повна відмова від алкоголю, куріння ;
- скасування гормональних контрацептивів і спіралі;
- недопущення контакту з токсичними речовинами;
- профілактика застуд, інфекцій, переохолодження;
- обмеження часу біля комп'ютера і телевізора;
- зміцнення імунітету, загартовування, прогулянки на свіжому повітрі;
- повноцінний сон;
- фізична активність, що сприяє нормальному кровопостачанню органів таза;
- якщо умови роботи шкідливі для здоров'я, доведеться пожертвуватироботою.
Рекомендований спеціальний комплекс вправ для зміцнення м'язів черевного преса, тазового дна, спини і стегон, заняття йогою , плаванням, аквааеробікою.
Дуже важливий позитивний настрій, впевненість в собі, відсутність паніки, тому серед інших фахівців варто відвідати психолога.
Що стосується особливостей підготовки чоловіків , то крім усунення хронічних вогнищ інфекцій, відмови від шкідливих звичок, переходу до здорового раціону і підвищеної фізичної активності, слід дотримуватися таких правил:
- від останнього рентгенографічного обстеження до зачаття має пройти не менше місяця, а краще 2-2,5;
- протипоказані в період підготовки гарячі ванни, лазня перегрів яєчок знижує якість сперми;
- з цих же причин потрібно відмовитися від тісної білизни.
Овуляція
З моменту початку підготовки до вагітності рекомендується використання механічних методів контрацепції, а коли обстеження та підготовка закінчена, пара припиняє оберігатися і переходить до спробам зачаття.
у нормі такі спроби займають від місяця до року, якщо ж протягом року вагітність не настає, хоча подружжя не вживають запобіжних засобів, планування вступає в нову фазу.
Необхідно більш детальне обстеження, перевірка фертильності чоловічих і жіночих статевих клітин.
Іноді доводиться вдаватися до штучному заплідненню , але якщо серйозних відхилень не виявлено, рекомендовано обчислити найбільш сприятливі для зачаття дні .
Найбільш високі шанси завагітніти в період овуляції, коли зріла яйцеклітина виходить у черевну порожнину. Є різні методи визначення моменту овуляції, деякі з них доступні в домашніх умовах, інші вимагають спостереження в клініці:
- спостереження за симптомами (можлива біль внизу живота, незначні кров'янисті виділення);
- вимір базальної температури ;
- проведення тестів на овуляцію , заснованих на зміні рівня певних гормонів в сечі;
- УЗД розвитку фолікула.
Плануємо стать дитини
Обчислення моменту овуляції важливо також для планування статі майбутньої дитини, багато батьків мріють про хлопчика або дівчинку. Є ряд методів , що дозволяють з більш-менш високою ймовірністю передбачити стать майбутньої дитини.
Зачати хлопчика з більшою ймовірністю можна безпосередньо в момент овуляції, якщо ж статеві зносини відбувається за день до овуляції або в найближчі дні після неї, вийде дівчинка.
Розрахунок статі дитини по датах народження батьків і циклам поновлення їх крові, по групі крові офіційною медициною не застосовується.
Вважається також, що на стать майбутньої дитини впливає раціон батьків, час доби і пору року, коли відбувається зачаття, середовище в піхві (кислотна або лужна), інтенсивність статевого життя.
Реально з точністю визначити стать вже зачатої дитини на 6-9 тижні вагітності , провівши аналіз крові або сечі майбутньої мами.
Поговоримо про труднощі
Іноді обстеження напередодні планованої вагітності може виявити перешкоди до зачаття, виношування і народження здорової дитини.
Як правило, це далеко не вирок про безпліддя, а всього лише прогноз складнощів, з якими доведеться зіткнутися при підготовці до вагітності.
Ускладнюють планування вагітності такі чинники:
- вік жінки 35 і більше років, особливо якщо планована вагітність перша;
- наявність захворювань репродуктивної системи, зокрема, хронічного ендометриту, а також перенесені операції в цій сфері, включаючи аборти;
- звичні викидні , невиношування вагітності;
- приховані інфекції, що вимагають тривалого лікування;
- хронічні захворювання різних органів, які в період вагітності можутьзагостритися;
- відсутність психологічної готовності, страх перед вагітністю.
Ліки
В ході планування вагітності необхідна консультація щодо допустимості прийому тих чи інших ліків при загостренні захворювання в період, коли жінка буде чекати дитини.
Можливо, фахівець порекомендує профілактичний курс терапії, щоб знизити ризик загострення.
Деякі ліки протипоказані як на всьому протязі вагітності, так і в період підготовки до зачаття, інші, навпаки, рекомендовані, щоб найкращим чином підготувати жіночий організм до майбутнього навантаження.
Гормональні протизаплідні препарати на час планування вагітності потрібно скасувати, а ось стероїдні препарати для усунення гормонального дисбалансу , що перешкоджає зачаттю, фахівець може призначити.
Показаний прийом препаратів, що зміцнюють імунітет — краще подбати про профілактику інфекцій, ніж займатися лікуванням інфекційних захворювань в період вагітності.
Після курсу антибіотикотерапії бажано почекати із зачаттям хоча б 3 місяці.
необхідно в період підготовки до вагітності усунути дефіцит фолієвої кислоти , йоду , інших вітамінів і мікроелементів.
Щодо прийому будь-яких препаратів необхідно консультуватися з фахівцем. Якщо жінка страждає хронічним захворюванням, що вимагає постійного прийому певних ліків, лікар допоможе підібрати найбільш щадні препарати, що не роблять негативного впливу на плід.
Вітаміни
вітаміни, вітамінно-мінеральні комплекси, як і будь-які інші медикаментозні препарати, на етапі підготовки до вагітності повинен призначати лікар .
Деякі вітаміни і мікроелементи майбутній мамі (і татові теж) просто необхідні, інші можуть нашкодити майбутній дитині.
Найкраще отримувати вітаміни та інші корисні речовини з продуктами харчування, а й аптечні препарати можуть служити їх джерелом.
Дуже важливі для благополучного перебігу вагітності, зачаття здорової дитини, профілактики різних патологій плоду вітаміни групи В, особливо В9 , більш відомий як фолієва кислота.
Вітамін С (аскорбінова кислота) необхідний для зміцнення імунітету. Вітамін Е (токоферол) сприяє успішному виношування вагітності і нормальному формуванню плода.
Вітамін D захистить кістки і зуби майбутньої мами від втрат кальцію . Вітамін А потрібно приймати з обережністю, його надлишок для вагітних небезпечніше, ніж дефіцит, оскільки може викликати різні патології плода.
Для періоду підготовки до зачаття розроблений ряд спеціальних вітамінних комплексів:
- Прегнотон — вітамінно-мінеральний комплекс, що насичує організм необхідними для формування плоду речовинами, нормалізує менструальний цикл і благотворно впливає на репродуктивну систему;
- Вітекс — препарат для нормалізації гормонального циклу, що підвищує шанси на зачаття;
- Спематон — комплекс для чоловіків, що стимулює вироблення сперматозоїдів і поліпшує їх характеристики.
Адже навіть незапланована вагітність може протікати і вирішитися цілком благополучно, головне, щоб вона була бажаною.