Аденоміоз і вагітність: плануємо зачаття після лікування!
Вчені вважають, що аденоміз і ендометріоз схожі захворювання , при цьому різниця між ними суттєва.
Сьогодні лікарі кваліфікують аденоміоз як окремий випадок ендометріозу. Даний діагноз в основному ставиться жінкам після 30 років.
Захворювання вважається доброякісним , при цьому вимагає своєчасного і серйозного лікування.
Що таке аденоміоз?
Клітини ендометрію (або слизової оболонки маткової порожнини) починають розмноження за межами маткової оболонки.
Наприклад, клітини можуть розташуватися на матці, трубах матки, яєчниках, піхві, а також органах шлунково-кишкового тракту, системи мочевиведенія, і навіть легких.
Зоною розміщення клітин можуть бути і післяопераційні рани.
Причини захворювання
Відповісти на це питання зі стовідсотковою точністю сьогодні не можна. Причини та механізми запуску захворювання поки точно не відомі.
Є лише припущення вчених, які найбільш близькі до ймовірного стану справ.
Впевнено відповісти можна тільки на питання природи аденомиоза — це гормонально залежна хвороба, яка розвивається через певні збоїв в імунній системі організму.
І якщо точних причин назвати не можна, то однозначно можна виділити фактори ризику , а саме, які категорії жінок більш схильні до розвитку аденоміозу. Це жінки, які мають:
- ускладнені пологи в минулому;
- спадкову схильність до розвитку гінекологічних захворювань;
- аборти;
- раннє або, навпаки, пізніше початок менструації;
- тривалий досвід використання оральних контрацептивів ;
- досвід застосування внутрішньоматкової спіралі;
- пізні пологи ;
- кесарів розтин ;
- пізніше початок сексуального життя;
- запальні захворювання матки і яєчників;
- екстрагенітальні захворювання;
- схильність до частих інфекційнихзахворювань;
- роботу, пов'язану з важкою фізичною працею;
- стреси;
- схильність до гіподинамії;
- ожиріння;
- проживання в районі з несприятливою екологічною обстановкою.
Симптоми
Головний симптом даної патології — рясні менструальні кровотечі, які при цьому можуть бути тривалими. Зазвичай вони призводять до вторинної залізодефіцитної анемії .
А вже анемія має наступні симптоми:
- сонливість;
- слабкість;
- блідість шкіри;
- запаморочення ;
- різке зниження рівня працездатності.
У деяких випадках може з'явитися задишка навіть при незначному фізичному навантаженні.
патогномичное симптомами аденомиоза вважаються виділення, що мажуть коричневого відтінку, які з'являються за 2-5 днів до початку місячних, і знову виникають через пару днів після закінчення менструації.
В середині менструального циклу можуть виникати і метрорагії, маткові кровотечі.
Ознаки
Характерна ознака аденомиоза — больовий синдром. Виникає він також за кілька днів до початку місячних, а зникає через два дні після початку місячних.
Від того, де розвивається захворювання, залежить характер болю. Сильно виражений больовий синдром з'являється в разі, якщо вражена перешийка матки. Сильна ж біль може бути і при наявності аденоміозу з спайковимпроцесом.
Наступний ознака хвороби — біль під час статевих стосунків. Якщо вони трапляються напередодні місячних, біль може бути виражена сильніше.
Діагностика захворювання
На моніторі лікар бачить матку, збільшену в розмірі, а також неоднорідну структуру шару матки. У документах ця структура проходить як «неоднорідна ехогенність».
Також на аденоміоз вказує відсутність кордону між міометрієм і ендометрієм, осередки в міометрії і характерна зазубренность в тій зоні, де повинна бути межа.
Лікар може сказати , що матка кругла.
Для діагностики використовується і гістероскопія : під час цього дослідження можна виявити червоні точки в ендометрії, вони з'являються на тих місцях, де ендометрій і увійшов в маткову стінку.
Для жінок важливо знати, що:
- Аденоміоз може протікати безсимптомно, більш того — жінка може прожити все життя, не знаючи про своє захворювання.
- регресує аденоміоз після менопаузи.
- У баскому коні й посиленому лікуванні потребує особливий аденоміоз, випадки якого дуже небезпечні для жіночого здоров'я.
- Велика частина випадків аденомиоза вимагає постійного контролю, лікування і профілактичних заходів — але робити це потрібно після точної постановки діагнозу, і ряду досліджень.
Деякі види аденомиоза вимагають тільки профілактичного лікування і є таким «фоновим» захворюванням, серйозної загрози здоров'ю не представляє.
Чим небезпечний аденоміоз?
Не варто лякати цим жінок, а й замовчувати про наступне можна: навіть якщо аденоміоз не доставляє видимих незручностей , не виключений ризик злоякісної клітинної трансформації на генному рівні.
Це не означає, що обов'язково доброякісні утворення перетворяться в онкологію. Якщо регулярно ходити до гінеколога, виконувати всі рекомендації, ризик буде практично виключений.
Чи небезпечний аденоміоз матки і можливістю виникнення кишкової непрохідності, якщо діагностований ендометріоз шлунково-кишкового тракту.
Є й інші патології, якими загрожує аденоміоз в залежності від локалізації.
Лікування і профілактика
Аденоміоз лікується консервативним і хірургічним шляхом. Консервативні методи використовуються частіше.
Гормональна терапія . Дозволяє нормалізувати діяльність імунної та гормональної систем організму. Лікувальні препарати підбираються індивідуально. Курс триває два-три місяці.
Хірургічне лікування . Дозволяє видалити найбільшу кількість вогнищ захворювання, а також привести анатомічний стан органів репродуктивної системи в норму.
Вид лікування залежить від ступеня захворювання і інших свідчень.
Профілактика аденомиоза не відрізняється від профілактичних заходів по відношенню до інших захворювань гінекологічного профілю:
- своєчасні гінекологічні огляди;
- рухливий спосіб життя;
- правильне харчування;
- стресостійкість;
- здорове статеве життя;
- своєчасні пологи (перші — не пізніше 25 років);
- природні пологи.
Деякі вчені запевняють, що здоров'я жінки залежить і від того, наскільки вона зловживає засмагою .
Тому сонячні ванни в розумних межах і захисними засобами — ось те, що не пошкодити здоров'ю.
Аденоміоз треба лікувати? Програма Популярний доктор
Можливість настання вагітності при аденомиозе
до лікування завагітніти можна , але ця вагітність однозначно буде з категорії «складний». Гормональний фон порушений, імунітет ослаблений — як це вплине на вагітність, передбачити складно.
Тому лікарі в один голос кажуть — спочатку лікування, а потім запланована вагітність .
Але навіть в цьому випадку вагітність після гормональної терапії або після хірургічного втручання потребуватиме особливому медичному контролі.
Вплив вагітності на перебіг хвороби
Аденоміоз, супроводжуючий вагітність — це завжди фактор ризику. Симптоми хвороби при аденомиозе згасають, але після пологів, з поверненням менструації повернуться і вони.
Якщо вагітність наступила , її потрібно обов'язково посилено зберігати. В іншому випадку після переривання трапиться рецидив аденомиоза, і хвороба може прийняти більш складну форму.
Після пологів у жінки з діагнозом аденоміоз високий ризик ускладнень.
Аденоміоз — захворювання, що піддається лікуванню, і часто воно обмежується гормональної терапією.
Але жінки, особливо планують народити, повинні вилікуватися до зачаття, щоб не ускладнювати вагітність і післяпологові ризики .
Небажана вагітність при аденомиозе з наступним абортом серйозно посилить хвороба.
Виявивши аденоміоз на ранній стадії, лікування буде мінімальним і простим для пацієнтки. А головне, воно не стане перешкодою вагітності.
Бережіть своє здоров'я!