Подагра є запалення тканин і суглобів. Вона пов'язана зі скупченням в них сечової кислоти. У жінок подагра з'являється набагато рідше, ніж у чоловічого населення. Що стосується віку, то, як правило, хвороба проявляє себе після п'ятдесяти. Вона відрізняється тим, що протікає в хронічній формі із загостреннями і ремісіями.
Чому виникає подагра?
в основному фактором виступає підвищення рівня сечової кислоти і її з'єднань в організмі. Вона являє собою результат переробки азотистих основ (пуринів, піримідинів), що надходять через їжу. При посиленому синтезі скупчення кислоти відбувається швидше, або це результат поганої роботи нирок.
З'єднання накопичуються в суглобах і являють собою кристали. У зв'язку з цим розвивається артрит. Коли хвороба долає довгий час, урати (сечова кислота) поширюються і на інші тканини, де збирається в щільні горбки тофуси, теж є ознаками захворювання. У сечовивідної системі з кристалів утворюються камені, що призводять до сечокам'яної хвороби.
Подагра може з'явитися з кількох причин:
- Підвищений рівень еритроцитів у крові.
- Погане надходження кисню в організм.
- Постійні виснажливі фізичні навантаження.
- Постійне споживання продуктів з високим вмістом пурину.
- Ниркова недостатність в хронічній формі.
- довгий прийом діуретиків.
- Зневоднення.
- Отруєння свинцем.
- Артеріальна гіпертензія.
Варто сказати, що не завжди скупчення рідини призводить до виникнення хвороби, а це означає, що є й інші причини її появи.
Які симптоми подагри?
Як показує статистика, у жінок подагра виникає після 60 років або навпаки , в молодості. Причиною останнього випадку є спадкова схильність. У звичайному випадку при першому нападі лікар проводить огляд пацієнта в області великого пальця ноги. Але в основному у жінок запалюється відразу кілька суглобів. Це голеностоп, променевозап'ястні кістки і зчленування пальців. Нерідко напад може наступити вночі, після вживання спиртного, фізичних навантажень, операцій або сильного охолодження.
Вражений суглоб починає сильно боліти, а при тиску на нього біль стає сильнішою . Він може деформуватися через набряків, шкіра навколо хворого місця червоніє і горить. Часто стає високою температура, в межах 38-39 градусів. Навіть при відсутності лікування максимум через тиждень напад проходить і починається стадія ремісії.
Повторний напад у багатьох проявляється протягом одного року, а кожен наступний виникає все частіше.
Після того, як хвороба стане хронічною форми при нападах, біль вже буде не такою сильною, але суглоби вже все одно втратять колишню рухливість. Вони сильно деформуються в результаті запалень, а при русі можна почути хрускіт. Далі почнуть утворюватися тофуси під шкірою в районі пальців рук і ніг, колін і ліктів, а також вушних раковин. Іноді при їх розтині виділяється маса білого кольору і як паста по консистенції.
У міру того, як хвороба прогресуватиме, також почне розвиватися ниркова недостатність. Вона проявляє себе набряком по всьому тілу. Жінка може відзначити часті позиви в туалет, особливо вночі, а також, що стало іншим кількість сечі, що виділяється. Можна відзначити появу ниркових кольок, що пов'язано з утворенням каменів в сечовивідних шляхах. В основному больові відчуття виявляються в спині, віддають в живіт, промежину або стегна. Тут потрібна термінова госпіталізація пацієнтки.
Як лікувати подагру?
Лікує захворювання у жінок лікар-ревматолог, але якщо сильно порушена рухливість суглобів, то в такому випадку до лікування приєднується ще і ортопед. Госпіталізувати хвору слід для того, щоб підібрати ліки або усунути затяжний приступ.
Медикаментозне лікування подагри
У період загострення, при нападі, на поразку місце накладається холод і пацієнту забезпечується спокійний стан. Лікування за допомогою ліків потрібно починати якомога швидше, щоб одужання настало швидко.
Після того, як стихне гострий артрит, відразу ж потрібно переходити до зменшення концентрації сечової кислоти в організмі. Для цього використовується:
- Аллопуринол;
- Сульфінпіразон;
- Фенофибрат;
- Лозартан.
Приймати препарати доведеться до кінця життя, але при поліпшенні можна зробити перерву на кілька місяців. Щоб попередити появу в нирках каменів на самому початку лікування, додатково до загальної терапії, призначається блемарен препарат, що знижує кислотність в сечі і збільшує розчинність уратів.
При прийомі медикаментів повинна дотримуватися спеціальна дієта 6 при подагрі, яка допомагає зменшити кількість надходять з їжею в організм пуринів.
Які продукти потрібно повністю виключити при подагрі?
Дієта при подагрі ніг і інших частин тіла змушує відмовитися від копченої їжі, ковбаси, солі, а також бобових. Категорично заборонено вживати жирне м'ясо, субпродукти, а також рибу.
Зовсім виключається і важка їжа, наприклад, гриби і сало. Не можна додавати в їжу приправи і гострі спеції. Хіба що тільки лавровий лист і оцет. Більш того, накласти заборону слід на алкоголь, шоколад, какао, міцний чай і каву. Гострі і солоні сири теж заборонені. Більш того, доведеться забути і про м'ясних супах і бульйонах.
Харчування при подагрі, дієта які продукти слід обмежити
Незважаючи на всі заборони, можна урізноманітнити своє харчування шляхом додавання деяких продуктів, але в міру. Це стосується молока і вершкового масла. Вони не повинні використовуватися в чистому вигляді, а тільки як добавка, наприклад, до каші. Обережним слід бути з вареної птахом і рибою. Можна поїсти трохи форелі або сьомги, трохи томатів, цвітної капусти, будь зелені, соковитої редиски або ріпи. З обережністю потрібно їсти сливи.
Дієта при подагрі таблиця продуктів
Харчуйтеся так, щоб раціон був наповнений овочевими супами, морепродуктами (головоногими, ракоподібними), нежирної рибою, м'ясом кролика, крупами та макаронами, молочними продуктами, чорним і білим хлібом. Тваринний білок замініть на рослинний.
Їжте яйця, але не більше одного в день. Наповніть меню дозволеними овочами, а також фруктами і ягодами. Не менш корисні сухофрукти, мед, горіхи і насіннячка. З солодкого дозволений зефір, мармелад і варення. Їжу можна готувати на будь-якому маслі, а ось від свинячого і баранячого жиру доведеться відмовитися.
Якщо говорити про напої, то корисні зелений чай, чай з молоком, лимоном, сік, відвари рослин. Не менш корисна мінералка і огірковий сік.
Дієта при подагрі стіл
Пам'ятайте про важливість розвантаження. У такі дні можна їсти овочі одного типу, наприклад, картоплю або зелені яблука. Якщо вам складно є тільки щось одне, то скомпонуйте кілька овочів або фруктів і зробіть з них салат. Більш того, можна проводити такі дні на молоці, кефірі або сирі.
У дні розвантаження також дотримуйтесь рисово-яблучну дієту. Для цього зваріть рис на молоці і їжте його невеликими порціями. Між прийомами їжі їжте яблука, але не більше 250 грамів на день. Якщо ви вирішили зробити компот, то не додавайте в нього цукор.
Варто сказати, що хоч розвантаження і рекомендована, голодувати категорично заборонено. Крім того, заборонено лікувальне голодування, так як через тривалу відсутність їжі в організмі молочна кислота стане накопичуватися. Це призведе до виникнення нового нападу.
Дієта при подагрі зразкове меню
Пацієнтам рекомендується наступний спосіб харчування. На сніданок овочевий салат, морквяний пудинг і яблучний, яйце всмятку і слабозаваренний чай. На другий сніданок зробіть відвар шипшини, але не додавайте цукор. На обід зробіть молочний суп з макаронами, деруни і кисіль. На полуденок поїжте свіжих яблук. А на вечерю приготуйте сирники, голубці без м'яса і не міцний чай. Перед сном випийте відвари з пшениці.
Варто сказати, що меню дієти при подагрі відрізняється особливою структурою. У ній повинно бути більше рідкого або напіврідкого, тому що пити потрібно як мінімум два літри води. При розвантаженні можна з'їдати до двох кілограм овочів.
Лікар-дієтолог при визначенні меню бере до уваги і наявність інших хвороб. Наприклад, тим, у кого підвищений холестерин, не можна жовток, а при цукровому діабеті борошняне і солодке категорично заборонено. Також в періоди загострень дієта дещо відрізняється від звичайної. Як правило, призначається шостий чи восьмий номер дієти при подагрі.
Дієта при подагрі рецепти
Нерідко подагра розвивається при ожирінні. Тоді пацієнту показана дієта при подагрі і підвищеної сечовий кислоти номер вісім. При її дотриманні розвантажувальні дні проводяться частіше. Тим, хто хворіє на подагру, рекомендується схуднути, так як від надлишку ваги напади відбуваються частіше. Але худнути різко не можна. Робити це потрібно поступово.
Варто пам'ятати і про комплексності лікування. Тому однієї тільки дієти недостатньо, навіть якщо вона ідеально вам підходить. Спільно з нею потрібно займатися фізіотерапевтичними процедурами і фізкультурою, що сприяє зміцненню організму. Але для початку обговоріть це питання зі своїм лікарем.
Такі процедури заборонені під час загострення. Захистіть себе від фізичних навантажень, приймайте теплі ванни і робіть компреси, а також пам'ятаєте, що повинна дотримуватися дієта при загостренні подагри. Частіше гуляйте перед їжею і після неї.
Пам'ятайте! Подагра може не так сильно турбувати, якщо ретельно стежити за своїм здоров'ям. При своєчасній консультації та лікуванні ви ще довго зможете забути про своє захворювання.
Відео: Подагра: лікування, симптоми і ознаки. Дієта і продукти при подагрі
