Лікувальне харчування або дієтотерапія є комплексом заходів по харчуванню, дотримання яких направлено на відновлення працездатності організму, лікування і профілактику певних захворювань. Система лікувального харчування набула широкого поширення як в традиційній, так і в народній медицині. Для лікування і профілактики кожної хвороби і патології існує певна дієта, яка сприяє швидкому відновленню організму. Меню складається лікарем і безпосередньо самим пацієнтом, на основі наявних рекомендацій, а також з урахуванням тонкощів конкретного захворювання і історії хвороби.
Принципи лікувального харчування
Страви при лікувальному харчуванні повинні бути смачними (викликати апетит) і різноманітними. У раціон слід включати їжу як тварини, так і рослинного походження. Обов'язково вживати листові овочі і рослинну клітковину.
Організація лікувального харчування здійснюється суто індивідуально. При підборі виду дієти і меню слід враховувати багато факторів: наявні захворювання, історію хвороби, наявність алергічних реакцій і ін. Лікувальна дитяче харчування організовується за такими ж принципами.
Лікувальне дієтичне харчування має бути безпосередньо спрямоване на відновлення порушеного обміну речовин. Так, наприклад, при цукровому діабеті і ожирінні слід менше вживати вуглеводів. Це сприяє швидкому зниженню маси тіла і скорочення рівня цукру в крові.
Слід дотримуватися норм лікувального харчування. Рекомендовано харчуватися регулярно і в строго певний час.
Лікувальні продукти харчування підбираються з урахуванням їх калорійності і повного хімічного складу.
Продукти перед вживанням повинні проходити певну кулінарну обробку.
Спеціалізоване лікувальне харчування базується на трьох щадять прийомах. Серед них:
механічне. Їжа готується певним шляхом (відварюється на пару або у воді) і вживається в подрібненому вигляді;
хімічне. Виключаються і обмежуються харчові речовини, які можуть порушити функціонування хворого органу. Іноді допускається включення в раціон тих чи інших продуктів, але тільки якщо вони пройшли певний вид кулінарної обробки;
термічне. З їжі виключаються «термічні подразники» (до них відносять високу температуру і дуже холодні страви). Температура страв і напоїв, що включаються в меню, не повинна бути нижче 15 і вище 55 градусів.
Лікувальне харчування: дієти
Харчування в лікувальних установах і санаторіях отримало номерну систему. Основні дієти лікувального харчування, показані при тому чи іншому захворюванні, позначаються певними номерами з № 1 по № 15 (класифікація за М. І. Певзнером). Розглянемо докладніше.
Дієта № 1
Застосовується при гастритах (тільки з підвищеною секрецією), а ще виразці шлунка і дванадцятипалої кишки.
Нормалізує функції шлунка , відновлює слизову, сприяє швидкому загоєнню виразок.
Є повноцінної дієтою. Грунтується на всіх трьох видах щадить системи.
Страви готуються виключно у відварному вигляді, подрібнюються.
Режим харчування — 5 разів на день, дрібними порціями.
Виключаються гарячі і дуже холодні страви, а ще напої.
Забороняються до вживання — чай і дуже міцну каву, гострі, пряні і смажені страви, а ще міцні рибні, м'ясні та грибні бульйони.
Чи не дозволено вживати дуже кислі і солоні страви, спеції і прянощі (збуджують апетит), крім кропу і петрушки.
Дієта № 2
Застосовується при гастритах (тільки зі зниженою секрецією), хронічних хворобах кишечника (наприклад , коліт, ентерит).
Нормалізує порушені функції кишечника та шлунка, ліквідує бродильні процеси в шлунково-кишковому тракті (шлунково-кишковому тракті).
Є повноцінної дієтою лікувального харчування. Грунтується на всіх трьох видах щадіння (з деякими винятками).
Страви готуються у відварному вигляді (або смажені, але з попередніми відварюванням), подрібнюються. Виключається використання панірування.
Заборонено включати в меню страви, які погано перетравлюються, дратують слизову шлунково-кишкового тракту, викликають бродіння (наприклад, соки з солодких фруктів, житній хліб, солодощі, білокачанна капуста, смажене м'ясо).
Допускається включення в меню пацієнтів м'ясних, рибних і грибних бульйонів (тільки нежирних).
Режим лікувального харчування — 5 разів на день (можна 4 рази) дрібними порціями. Приймати їжу слід регулярно.
Дієта № 3
Застосовується при запорах.
Нормалізує функції шлунково-кишкового тракту.
У раціон по максимуму включаються продукти, що містять клітковину і ще кисломолочні напої.
Овочі можна їсти як варені, так і сирі.
Дозволити їжу варити на пару (можна ще запікати).
Заборонені копченості, консерви, дуже жирне м'ясо і риба, гострі і пряні страви.
Дієта № 4
Застосовується при проносах.
Нормалізує функції шлунково-кишкового тракту.
Страви вживаються в рідкому або напіврідкому вигляді. Їжу можна солити.
Продукти подрібнюються.
Приймають їжу згідно цій дієті 4 рази на день.
Забороняється дуже жирне м'ясо і риба, консерви (рибні або м'ясні), ковбаси, випічка, кава, шоколад, молоко, свіжі овочі і фрукти, гриби, шкідливі газовані напої.
Дієта № 5
Застосовується при гострих і хронічних патологіях печінки і жовчного міхура.
Виключається переїдання.
Є повноцінної дієтою. Однак існують деякі обмеження на вживання шкідливих тугоплавких жирів. Грунтується на всіх трьох видах щадить системи.
Нормалізує діяльність печінки і жовчного міхура. Ще ця система харчування запобігає утворенню каменів.
Заборонено вживання смаженого м'яса, яєць, субпродуктів, гусака, качки.
Обмежуються в раціоні продукти, багаті на білок, рослинні масла і овочі, які мають виражену жовчогінну дію. Вживання солі мінімізується.
Виключаються соління, овочі, що містять щавлеву кислоту, а ще смажені, пряні і гострі страви.
Збільшується зміст в меню хворих корисної клітковини. Потрібно пити багато рідини.
Режим лікувального харчування — 5 разів на день дрібними порціями. Їжа приймається регулярно.
Дієта № 6
Рекомендується при подагрі.
Виключаються соління, смажені, пряні і гострі блюда.
Обмежується вживання солі.
Виключаються кава, шоколад, перець, хрін, чай, гриби, консерви, ковбаси. Не можна їсти нежирні рибні, м'ясні та грибні бульйони.
Режим лікувального харчування — 5 разів на день дрібними порціями. Їжа приймається регулярно.
Дієта № 7
Дієтотерапія при гострих і хронічних хворобах нирок.
Сприяє виведенню зайвої рідини і шлаків.
Система лікувального харчування є повноцінною. Існують деякі обмеження на вживання продуктів, в яких міститься багато білка. Вживання солі мінімізується (3-4 грами на добу).
Виключаються соління, продукти, що містять щавлеву кислоту. Не можна включати в меню смажені і гострі страви.
Слід вживати дуже багато продуктів, багатих калієм.
Режим харчування — 5 разів на день (можна 4 рази).
Дієта № 8
Дієтотерапія при ожирінні.
Сприяє прискореному відновленню обміну речовин, відмінно нормалізує масу тіла.
Обмежується вживання жирних продуктів і борошняних виробів, спецій і прянощів, солоної їжі і рідини.
Система лікувального харчування є неповноцінною. Обмежується вживання калорійної їжі.
Слід менше їсти продукти, що містять вуглеводи і тваринні жири.
По максимуму включаються в раціон морепродукти.
Режим харчування — 5 разів на день (можна 6 разів) дрібними порціями.
Дієта № 9
При цукровому діабеті.
Нормалізує порушений вуглеводний і жировий обмін.
Не до раціону всі продукти, що містять в своєму складі вуглеводи, які легко засвоюються, і тваринні жири.
Обмежується вживання продуктів , що порушують роботу печінки і містять складні вуглеводи.
Слід максимізувати в раціоні вітаміни С і групи в.
Страви готуються виключно у відварному (можна в запеченому) вигляді, подрібнюються.
У їжі обов'язково використовуються цукрозамінники, наприклад, ксиліт і сорбіт.
Режим харчування — 4-5 разів на день.
Дієта №10
Рекомендована при патологіях серцево-судинної системи.
Відновлює порушений кровообіг, нормалізує важливі функції печінки і нирок. Сприяє уповільненню розвитку атеросклерозу.
Виключається вживання речовин, згубно діють на нервову і серцево-судинну систему (наприклад, чай і кава, какао, шоколад, гострі та пряні страви (зі спеціями), копченості). Не можна включати в раціон дуже жирні м'ясні та грибні бульйони, а ще продукти, що містять шкідливий холестерин.
Мінімізуються в меню овочі, здатні викликати метеоризм і газовані напої.
Слід більше вживати продукти, в яких є солі К, Mg, Са і вітаміни С, Р, Е.
Потрібно пити менше води. Мінімізується вживання солі.
Режим харчування — 4-5 разів.
Дієта № 11
Застосовується при туберкульозі легенів , зниженні ваги, після операцій.
Нормалізує функції шлунка. Має підвищену енергетичну цінність.
Є повноцінної лікувальної дієтою.
Страви готуються в будь-якому вигляді.
Не до меню жирне м'ясо і птиця, баранина, занадто гострі і жирні соуси, яловичий і шкідливі кулінарні жири, а ще тістечка і тортики з кремом.
Їсти слід 5-6 разів на день (виключно невеликими порціями).
Дієта № 12
Дієтотерапія при хворобах нервової системи.
Виключається вживання продуктів, згубно діють на нервову і серцево-судинну систему (наприклад, чай і кава, какао, шоколад, гострі та пряні страви, копченості) .
Слід менше їсти м'яса і солі.
Не можна включати в раціон пацієнтів гострі і пряні страви, наваристі і дуже жирні супи, копченості, алкоголь.
Режим харчування — 4-5 разів на день. Порції готуються невеликі.
Дієта № 13
При гострих інфекційних хворобах.
Скорочується вживання продуктів, багатих не надто корисними білками, жирами і вуглеводами.
Слід пити більше води (не менше 2 літрів) і їсти продукти, що містять вітаміни.
Готують їжу на пару або запікають. Дрібненько перетирають перед подачею на стіл.
Заборонено вживання смаженого м'яса, яєць, гусака, качки. Виключаються соління, смажені, пряні і гострі страви.
Забороняється включати в меню свіжий хліб, здобні випічку, супи з бобових і пшона. Виключається сир, вершки, жирне молоко, цибулю, часник, гриби, шоколад, алкоголь.
Режим харчування — 4 рази на день. Порції готуються невеликі.
Дієта №14
Рекомендується лікарями при сечокам'яній хворобі.
Режим харчування — 5-6 разів.
Слід мінімізувати в раціоні овочеві, молочні і фруктові супи (борщі, бульйони). Чи не дозволені соління, молочні продукти, картопля, овочеві та фруктово-ягідні соки. Не можна вживати тваринні і кулінарні жири.
Дієта №15
Лікувально-профілактичне харчування при всіх хворобах, які не вимагають застосування спеціальних дієт.
Організм насичується корисними харчовими речовинами і енергією.
Є повноцінної і збалансованою системою харчування.
Сіль вживається в добу не більше 15 грам.
Слід випивати 1 , 5-2 літри рідини.
Не можна вживати трудноперевариваемие продукти, копченості, прянощі і гострі страви.
Режим харчування — 4 рази.
Примірне одноденне меню лікувального харчування
Лікувальне харчування при хворобах шлунково-кишкового тракту
Сніданок (7.00-8.00). 1 або 2 яйця некруто, манна кашка (1 порція), черствий білий хліб, неміцний чай.
Другий сніданок. Свіжий сир (100 грам) з нежирною сметаною. Один шматочок черствого білого хліба. Стакан (200 мл) томатного соку.
Обід. Суп зі свіжих овочів і крупи. 2 м'ясних котлетки. Порція рисової каші. Один шматочок черствого білого хліба.
Полудень. Шматочок відвареної риби (будь-який). Порція картопляного пюре. Один шматочок черствого білого хліба. Стакан (200 мл) відвару шипшини.
Легкий вечеря. Стакан молока (250 мл) і печиво. Черствий білий хліб.
Лікувальне харчування при розладах кишечника
Перший сніданок. Порція рисової каші. Один шматочок (60 грам) черствого білого хліба. Какао на воді, цукру не більше 10 грам.
Другий сніданок. Стакан (200 мл) відвару шипшини.
Обід. Суп з рису (зі слизом), приготований на знежиреному бульйоні. 2 котлетки (виключно приготовані на пару). Чорничне желе.
Вечеря. Шматочок відвареної риби (будь-який). Кисіль з чорної смородини. Сахара не більше 10 грам.
За 1-2 години до сну. 100-110 грам сухарів з білого хліба. Стакан свіжого кефіру.
Лікувальне харчування при хворобах печінки
Перший сніданок. Порція вінегрету з оливковою або рослинним маслом. Сирна паста. Чай неміцний. Один шматочок (50-60 грам) черствого білого хліба.
Другий сніданок (11.00). Стакан (200 мл) абрикосового соку. Порція каші на нежирному молоці з медом.
Обід. Суп овочевий (1 порція). М'ясо, приготоване на пару або відварене. Запечена морква. 2 столових ложки квашеної капусти. По одному шматочку білий і чорний хліб.
За 1-2 години до сну. Сухе печиво. Компот з фруктів.
Лікувальне харчування при хворобах серця
Перший сніданок. Один шматочок черствого білого хліба. Сир (100 грам) зі сметаною. Кашка (будь-яка) на нежирному молоці. Чай з молоком. Шматочок масла.
Другий сніданок. Половина склянки (100-120 мл) відвару шипшини. 2 яйця. Пюре з гарбуза і яблук.
Обід (13.00-13.30). Овочевий суп. 2 м'ясних котлетки, приготованих виключно на пару. Один шматочок черствого білого хліба. Печене яблучко.
Полудень (16.00). Пюре з білого рису і гарбуза.
Вечеря. Вівсяна каша з ложечкою меду. Котлети (яблуко, борошно, морква). Половина склянки (100 мл) відвару шипшини. Один шматочок черствого білого хліба.
За 1-2 години до сну. Бісквіт і стакан кислого молока.
Лікувальне харчування при хворобах нирок
Перший сніданок. Порція вінегрету (тільки без картоплі) з оливковою або рослинним маслом. Один шматочок черствого білого хліба. 1 яйце. Неміцний чай (200 мл) з молоком.
Другий сніданок. 2 печених картоплі «в мундирі». Половина склянки (100 мл) відвару шипшини.
Обід. Оладки з моркви та яблук. Суп овочевий. Шматочок відвареного м'яса. Свіжі фрукти або 1 відварену картоплю.
Полудень. Запіканка з гречаної каші.
Вечеря. Сир, котлети з моркви. Шматочок білого хліба. Стакан (200 мл) відвару шипшини.
За 1 або 2 години до сну. Стакан компоту (або чай) і бісквіт.
Лікувальне харчування при втраті ваги після важких хвороб або операцій
Перший сніданок (ранній). Шматочок м'ясного сиру або нежирної шинки. Каша гречана (1 порція), сирники (2 шт.). Один шматочок черствого білого хліба. Чай.
Другий сніданок. Яєчня і салатик зі сметаною. Хліб.
Обід. Оселедець або ікра. Додати корисне рослинна олія (можна оливкове). Борщ (на нежирному бульйоні) зі сметаною. Одна порція рисової кашки і куряча грудка. Компот з фруктів. Хліб.
Полудень. Одна порція смаженого м'яса (50 грам) з картоплею. Салатик овочевий.
Вечеря. Запіканка з сиру (свіжого). Гречана каша з шматочком риби. Відвар шипшини (200 мл).
За 1-2 години до сну. Стакан (200 мл) молока або кефіру з печивом.
Лікувальне харчування при ожирінні
Перший сніданок. Вінегрет (без додавання картоплі). Один шматочок черствого білого хліба. Чай (цукру не більше 10 грам).
