Як вважають фахівці пахова грижа у дітей — явище досить поширене.
В основному це захворювання хворіють хлопчики. У них воно може супроводжуватися затримкою процесу опускання яєчок. Не виключено також розвиток захворювання і у дівчаток. Для них хвороба надзвичайно небезпечна: ще не розвинені яєчники піддаються здавлення, що може привести до їх загибелі.
Нерідкі випадки, коли пахову грижу у немовлят плутають з таким захворюванням, як водянка оболонки яєчок (відбувається набухання яєчок, в результаті накопичення в них рідини, яка їх оточує).
Щоб уникнути такої плутанини не можна ні в якому разі займатися самолікуванням, а слід, якомога раніше звернутися до фахівців.
Зміст:
Що таке дане захворювання
пахова грижа — цепроцес, при якому тканини або органи черевної порожнини виходять через зовнішній отвір пахового каналу.
Найбільш часті випадки прояви захворювання — це коса грижа паху. Воно стає помітним в перші півроку життя дитини.
Небезпека пахової грижі полягає в можливості розвитку утиску, яке самостійно вже не вправляється, не зменшується в розмірах, твердне і викликає хворобливі відчуття.
Захворювання на початковій стадії розвитку може супроводжуватися нудотою, відсутністю апетиту, болями в області голови, здуттям кишечника.
Причини виникнення хвороби
пахова грижа у немовлят починає розвиватися в період, коли дитина ще перебуває в утробі матері, а саме в період закладки і формування органів статевої системи.
Головною причиною розвитку захворювання є порушення процесу формування і розвитку оболонки порожнини живота. В результаті це призводить до розвитку своєрідних випинань порожнини і до переміщення яєчка з порожнини в мошонку.
Якщо говорити про розвиток захворювання у дівчаток, то основна причина полягає в порушенні розвитку стінок пахового каналу.
У новонароджених дітей при відсутності порушення розвитку порожнеча між порожниною живота і статевими органами закривається. В іншому випадку — відбувається розвиток пахової грижі.
Основні симптоми
найбільш часті випадки прояви захворювання — це коса грижа паху
Після народження дитини батьки можуть візуально визначити розвиток захворювання на початковій стадії. Воно проявляється у вигляді невеликого ущільнення в області паху. Причому, слід зазначити, що це ущільнення в процесі напруги порожнини живота (при сміху, плачі або неспокої дитини) може трохи збільшуватися в розмірах, а в лежачому положенні — зовсім стає непомітним.
На зовнішній вигляд це ущільнення достатньо еластично , має форму овалу або кульки. Його можна виправити, не докладаючи для цього великих зусиль.
На перших стадіях розвитку захворювання ущільнення не викликає болю. Якщо ж вже відбувається утворення обмеження, воно обов'язково супроводжується досить сильними болями і неприємними відчуттями. Це пов'язано з тим, що обмеження віджимає канал паху.
Небезпека пахової грижі у немовлят полягає в розвитку утиску (закупорка вмісту петлі кишечника у хлопчиків і яєчника — у дівчаток), яке віджимає кишечник або яєчник специфічними м'язовими перемичками. В результаті порушується надходження крові від органа і відбувається його поступове омертвлянні.
Діагностика
Діагностувати пахову грижу може фахівець при візуальному огляді дитини. Він проводить пальпацію області паху малюка, визначаючи наявність специфічної припухлості.
Крім цього доктор обов'язково спілкується з батьками дитини. При цьому він уточнює особливості поведінки, наявність нервозності, тривалого плачу новонародженого та ін.
При наявності хоча б одного з вище перерахованих ознак фахівець обов'язково призначає додаткове обстеження:
- УЗД статевих органів. Завдяки цьому можна визначити, що саме знаходиться всередині ущільнення: рідина або петлі кишечника.
- Діафаноскопія. Спеціаліст за допомогою спеціальної лампи просвічує мошонку немовляти. Цей метод обстеження менш результативним, ніж попередній, але, завдяки йому, доктор має можливість скласти максимально повну картину розвитку захворювання.
- Загальна клінічне обстеження. Сюди відносяться такі аннали, як аналіз сечі, калу і крові .
Лікування хірургічним шляхом
Хірургічне лікування пахової грижі у немовлят умовно можна поділити на такі етапи:
- Забезпечення вільного доступу безпосередньо до паховому каналу
- Виділення грижового мішечка з тканин
- Видалення самого мішечка
- Якщо сталося руйнування або розширення отвори паху, проводиться його ушивання
- Пластика пахового каналу.
При проведенні кожного з вище перерахованих етапів хірургічного лікування необхідно обов'язково враховувати особливості анатомії дитини, а також топографію мішечка грижі. При ігноруванні цих факторів, можуть відбутися ускладнення чи рецидиви захворювання.
Консервативне лікування
консервативне лікування пахової грижі полягає в носінні спеціального типу бандажа
консервативне лікування пахової грижі полягає в носінні спеціального типу бандажа.
Якщо фахівці віддають перевагу даного методу лікування, ними враховуються деякі особливості протікання захворювання:
- Неможливість проведення повторного хірургічного втручання через наявність кількох післяопераційних швів.
- рецидивної протікання хвороби, яке розвинулося після проведення операції.
- Деякі протипоказання використання хірургічного лікування: серцеві захворювання, судинні хвороби, порушення процесу згортання крові та ін.
- ослаблений стан малюка через наявність інших захворювань.
Хотілося б звернути увагу на те, що бандаж не є методом лікування пахової грижі . Швидше за все — це тільки один із способів полегшення процесу протікання хвороби. За допомогою бандажа фахівцям вдається тільки запобігти процесу подальшого розвитку пахової грижі у немовлят, а також розвитку утиску. Після того, як бандаж буде знято, все симптоми проявляються знову.
Незважаючи на це використання бандажа має деякі переваги:
- Значне зниження рівня занепокоєння у дитини.
- Внутрішні органи утримуються в порожнині живота
- Запобігається збільшення розмірів грижі
- Запобігання виникненню обмеження.
За даними статистики оперативне лікування пахової грижі застосовується у віці від 6 до 12 місяцем. Це пов'язано з тим, що новонароджені дуже важко переносять загальний наркоз. Якщо фахівці не спостерігають стрімкого збільшення пахової грижі в розмірах, оперативне втручання можна відкласти на деякий час. Але цей процес не можна відкладати надовго.
Так як пахова грижа у немовлят відноситься до вроджені захворювання , її профілактика полягає тільки лише в своєчасному зверненні до дитячого хірурга.
Для цього батькам необхідно уважно стежити за поведінкою малюка, проводити йому масажі, при якому промацувати пахову область.
Якщо цього не зробити вчасно, це може привести до розвитку утиску. Наперед розрахувати час його розвитку не може ніхто. Саме тому краще передбачити розвиток обмеження, ніж його лікувати.
Профілактичні заходи при паховій грижі, як правило, показані, щоб уникнути обмеження. Головне при виявленні такого захворювання це негайно звернутися до лікаря, який поставить правильний діагноз і призначить необхідне лікування.
Спеціаліст на відео докладніше розповість про грижах у дітей:
