Кашлюк (з французького coqueluche) гостра інфекційна хвороба, що характеризується поступово наростаючими нападами спазматичного кашлю.
Етіологія. Збудник Коклюшу Bordella pertussis. Являє собою паличку із закругленими кінцями. У зовнішньому середовищі мікроб нестійкий, швидко гине під впливом дезінфікуючих розчинів, сонячного світла, при t ° 56 ° гине через 10-15 хвилин.
Епідеміологія. Хвороба коклюш передається повітряно-крапельним шляхом під час кашлю, розмови, чхання.Джерелом інфекції є хвора людина, що представляє найбільшу небезпеку для оточуючих в катаральному і в перший тиждень спазматичного періоду хвороби. З огляду на нестійкості палички коклюшу така передача можлива лише на відстані до 2-3 м.Болеют діти частіше у віці від декількох місяців до 5-8 років.
Патогенез і патологічна анатомія. При хвороби коклюш уражається слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, у якому підкреслюється катаральне запалення, що викликає специфічного подразнення нервових закінчень. Часті напади кашлю сприяють порушенню мозкового і легеневого кровообігу, що призводить до недостатнього насичення крові киснем.
Клінічна картина. Хвороба коклюш має інкубаційний період 2-15 днів, частіше 5-9 днів. Протягом коклюшу розрізняють наступні періоди: катаральний (3-14 днів), спазматичний, або судомний (2-3 тижні), і період одужання. Захворювання розвивається поступово. протягом катарального періоду спостерігається лише запальні зміни в верхніх дихальних шляхах, характер кашлю звичайний, в крові лейкоцитоз з лімфоцитозом. Основний клінічний симптом спазматического періоду коклюшу нападоподібний судомний кашель. Напад кашлю виникає раптово або після періоду провісників аури (з'являється занепокоєння, першіння в горлі, відчуття тиску в грудях).
У дітей першого року життя інкубаційний період коклюшу зазвичай скорочується до 3-5 днів, катаральний до 2-6 днів. Напади кашлю протікають без реприз, часто супроводжуються зупинкою дихання, судомами.
Найбільш частим ускладненням хвороби коклюш, особливо у дітей до 1 року, є пневмонія. Спостерігається перібронхіту. Часто розвиваються ателектази, гострий набряк легенів, уражається серцево-судинна система.
Лікування. Зазвичай проводиться в домашніх умовах. Госпіталізують тільки важких хворих з небезпечними ускладненнями. Хворих на кашлюк необхідне свіже повітря, постільний режим (якщо є температура), провітрювати приміщення, зайняти людини або захопити, потомучто доведено при захопленні чоловік менше кашляє, калорійне харчування після нападу кашлю. При тяжкому перебігу хвороби застосовують антибіотики широкого спектру дії. Для полегшення виходу мокротиння призначають хімопсін, хімотрипсин і т.д. Для ослаблення спастичних явищ і нападів кашлю показані нейролептічскіе і седативні засоби. Велике значення має застосування кисневої терапії.
