Мимовільні рухи
Ритмічні, часто повторювані мимовільні скорочення поперечно-смугастої м'язової прийнято називати тремором. Якщо таке м'язове скорочення поширюється тільки на частину м'язи, то говорять про фібрілляціонних або фасцікулярних посмикуваннях (міокімія). Такі посмикування можна бачити і відчувати. Найбільш часто вони спостерігаються в пучках волокон кругового м'яза ока, в дельтоподібного, двоголового, чотириголового і в сідничної м'язах.
Ці посмикування можуть спостерігатися у перевтомився людей або у осіб, які страждають неврастенію і анемією, а іноді у абсолютно здорових людей. Як правило, м'язові посмикування викликають почуття тремтіння шкіри і не мають ніякого значення. Бувають випадки, коли ці посмикування приєднуються до органічних уражень (передній поліомієліт, бічний аміотрофічний склероз, сірінгомієлія), зазвичай до захворювань, при яких має місце м'язова атрофія, уражаються рухові клітини переднього роги головного мозку.
фібрілляціонние посмикування на мові характерні для бульварного паралічу (дегенерація під'язикової ядра).
фібрілляціонние посмикування особи можуть тривалий час спостерігатися в період лікування паралічу лицьового нерва. Посмикування м'язових волокон, іноді цілих м'язів або навіть м'язових груп можуть виникати при уремічний стані (головним чином, на руках і ногах).
Захисні скорочення м'язів при охолодженні — тремтіння — можна вважати фізіологічним явищем у відповідь на відчуття холоду. Перш за все тремтіння виникає в жувальних м'язах, а потім поширюється на м'язи кінцівок і тулуба. При довільному русі тремтіння зникає. До такого ж мимовільного типу м'язового скорочення відноситься озноб.
Під час ознобу в більшості випадків відбувається звуження периферичних артеріол під впливом токсину будь-якого хвороботворного агента на руховий центр судин. У результаті звуження судин шкіри кровотік через них зменшується, внаслідок чого шкіра охолоджується. Викликане цим рефлекторне м'язове рух веде до підвищення температури. Початок цієї рефлекторної м'язової деятетельності — озноб — зазвичай означає інвазію хвороботворного агента.
Наприклад, при малярії найбільш доцільно провести виявлення хвороботворного агента в період ознобу, по можливості на початку його. В цей час хворий мерзне, тремтить, судини його звужені, обличчя цианотичное пульс прискорений, кров'яний тиск може бути підвищено. Шкіра і кінцівки холодні, проте температура тіла підвищена.
Скорочення м'язів можуть бути настільки різкими, що хворий стукає зубами, можна бачити як тремтить його тіло разом з ліжком. Цей стан триває протягом декількох хвилин, але може тривати і протягом години. Закінчується воно, коли температура тіла досягає певного рівня, при якому продукція тепла і його віддача досягають рівноваги.
У дітей і літніх людей різке початок ознобу викликає судоми і втрату свідомості, при цьому хворий може прикусити язика, може статися мимовільне сечовипускання. Цей стан можна прийняти за напад епілепсії або навіть еклампсії. Однак наявність високої температури і характерне протягом дозволяють провести диференційний діагноз.