Розлади сну — один з перших симптомів атеросклерозу. Хворі перш за все не можуть заснути, але якщо засипають за допомогою снодійних, то швидко прокидаються. Для атеросклерозу судин головного мозку характерно особливо раннє пробудження на світанку і ту обставину, що хворі, які більшу частину ночі проводять без сну, вдень відносно добре і довго сплять.
Погано сплять хворі, які страждають на гіпертонію, очевидно, з- за розладів кровообігу судин головного мозку.
Дуже важко відрізнити починається атеросклероз судин головного мозку від неврастенії, при якій безсоння також є одним з характерних симптомів. Мабуть, найбільшу допомогу для диференціації в даному випадку надає анамнез. Скарги неврастеніків мають довгу історію і починаються ще з молодих років, скарги ж хворих на атеросклероз виникають в літньому віці.
До останніх приєднуються і судинні явища, в тому числі картина очного дна, характерна для атеросклерозу. Знижена еластичність периферичних судин, підвищення систолічного тиску без підвищення діастолічного, вазомоторні та кардіальні симптоми також властиві атеросклерозу. Поведінка неврастеніка, багатогранність його скарг і їх характер допомагають поставити правильний діагноз.
«Нервові» люди, постійно займаються розумовою діяльністю, що живуть життям, повної емоційної напруги, мають і більш лабільну психіку. Зазвичай ці «нервові» пацієнти — більш замкнуті люди, які борються з безліччю проблем, непереборних «перешкод», схильні до різкої зміни настроїв, проте сам тип їх особистості, їх замкнутість заважають їм впоратися з цими проблемами, вони часто хворіють на тяжку безсонням, особливо, коли змушені багато розумово працювати.
Безсоння таких людей посилюють часте споживання чорної кави, кофеїну, можливо, алкоголю, пізній відхід до сну, читання в ліжку, нічна робота, навантаження пам'яті і розумовий виснаження. При цьому до безсоння приєднуються і інші симптоми нервозності, серцеві скарги, екстрасистолія (куріння), тремор рук, запори , підвищена кислотність шлункового вмісту.
До цієї групи належать і ті хворі, які з -за безсоння почали приймати снодійні препарати, у міру звикання звертаючись до все нових і нових, приймаючи все більші кількості, але в кінці кінців доходячи до такого стану, коли не можуть спати навіть зі снодійним.
Через підвищених функцій багатьох систем організму страждає безсонням або часто прокидається, спить дуже неглибоко хворий гіпертиреоз. Безсоння часто є першим симптомом гіпертиреозу. Діагноз може бути поставлений на основі таких клінічних симптомів, як тахікардія, зоб, можливо, пронос , очні симптоми, тремор кистей.
Розлади сну відзначаються і при різних нервових і психічних захворюваннях, так, за певних формах енцефаліту, особливо після закінчення хвороби, при маніакально-депресивний психоз, при меланхолійної формі його, але ще більш при гипоманиакальной або маніакальною формах, при инволюционном психозі, шизофренії.
