Психологічні параметри і показники сексуальності при лікуванні тестостероном
Загальне самопочуття і активність хворого — хороші показники ефективності замісної терапії тестостероном.
При достатньому рівні тестостерону хворий відчуває прилив психічних і фізичних сил , він бадьорий і зберігає гарний настрій. Недостатність гормону супроводжується пасивністю, сонливістю і пригнобленим настроєм.
Для зниженого рівня тестостерону характерна втрата лібідо, тоді як адекватне заповнення цього рівня відновлює сексуальні думки і фантазії. Їх частота корелює з вмістом тестостерону.
Ознакою адекватної терапії служать спонтанні нічні або ранкові ерекції, хоча зорові стимули можуть викликати ерекцію навіть при низьких значеннях тестостерону.
Рівні гормону в сироватці в межах нормальних або субнормальних величин корелюють з частотою еякуляцій і статевих контактів, але коли ці рівні перевищують нижню межу норми, така кореляція зникає. Іншими словами, подальше підвищення вмісту тестостерону не збільшує статевої активності.
Таким чином, при ретельному расспросе хворого і ознайомлення з щоденником його статевого життя (принаймні час від часу) можна отримати уявлення про адекватність терапії тестостероном. До спеціального опитувальник заносять дані про сексуальні думках і фантазіях, статевий потяг і задоволеності статевим життям, частоті ерекцій і еякуляцій, що надає об'єктивність результатів лікування.
В умовах зниженого (під дією антагоністів гонадотропін гілізінг-гормонів) вмісту тестостерону статева функція зберігається, але інші андрогенозалежні функції вимагають присутності більш високих концентрацій гормону. Тому при оцінці адекватності терапії не можна орієнтуватися тільки на показники сексуальності хворого.