Актуальність питання про чоловіче безпліддя в даний час — очевидна. Насторожує є демографічні зрушення в бік зменшення народжуваності. Одним з факторів цього процесу є зниження репродуктивної здатності чоловіків. Причину цього явища лікарі вбачають у порушенні фертильності сперми (здатності до запліднення яйцеклітини) в результаті внутрішньої і / або зовнішньої інтоксикації і впливу на сперматогенез вільних радикалів.
В комплексному лікуванні мужског про безпліддя оптимально, в першу чергу, звільнити чоловічий організм від токсинів і інших шкідливих речовин шляхом застосування адсорбентів, раціонального харчового і водного режимів , особистої гігієни з подальшим застосуванням антиоксидантів. Слід дуже насторожено і уважно ставиться до антибактеріальної терапії та застосування гормонів.
Велике значення варто приділяти профілактиці патоспермії — зміни в результатах спермограми. Представляють інтерес юридичні аспекти, викладені в інших статтях розділу про чоловічу здоров'я.
Все статті написані згідно з останніми рекомендаціями медичних установ, з використанням останніх досягнень медицини. Всі матеріали написані простою і доступною мовою.
На сторінках періодичної преси, в радіо- і телепрограмах все частіше стали порушуватися демографічні проблеми, зокрема — народжуваності. І важливу роль в цьому зіграла статистика, яку можна назвати не тільки сумною, але і страхітливою: висока смертність, низька народжуваність, висока захворюваність. Суспільство не тільки старіє — воно вимирає.
А ще не так давно, в 40-60 роки, США випробовували «БебіБум», коли за 20 років народилася рекордна кількість дітей — 75 мільйонів. Було престижним мати багатодітну сім'ю, і державою це віталося. Але незабаром, з соціальних причин, після «буму» пішла нова хвиля — сім'ї з однією дитиною. Приріст населення США став дорівнює нулю. З'явилися сім'ї, де не було і одну дитину — і не тому, що цього хотіли подружжя. Просто вони не могли мати дітей.
В даний час у Франції одна третина всіх сімей не можуть мати дітей через ті або інших відхилень від норми у здоров'ї у одного з подружжя. І така тенденція спостерігається у всьому світі, а особливо — в розвинених країнах. У міру накопичення відомостей про способи регуляції народжуваності, з'явилися відомості про нові фактори, що впливають на зниження народжуваності.
Ми навіть не уявляємо собі кількості тих несприятливих факторів, які впливають на дітородну функцію людини! А адже вплив екології на народжуваність вперше помітив ще в 1775 році перший професор медицини С. Г. Зибелін. Він писав: «… До збереженню своєму обдарована людина багатьма засобами, в числі яких, крім внутрішніх його частин, покладаються всі ззовні, навколишні його тіло ».
Він же і пропонував підвищення народжуваності і зниження смертності (тобто збільшення чисельності населення) починати з оздоровлення місцевості, осушення боліт, найсуворішого дотримання чистоти повітря, навіть переселення жителів (при необхідності) з антисанітарної місцевості в чисту. І це, зауважте, в той час, коли не було ще жодного автомобіля, не диміло жодна заводська труба …
Що ж ми маємо на сьогоднішній день? Незаперечні факти — глобальне забруднення повітря, води, грунту, харчових продуктів і т.д. На додачу — ще й так звані «місцеві» чинники: куріння тютюну і наркотиковмісних рослин, вживання алкоголю і сильних синтетичних наркотиків, незбалансоване маловітамінізірованное харчування, часто важкі умови роботи і неефективний відпочинок, поширення венеричних захворювань, низька сексуальна культура і ін.
Серед перерахованих факторів екологічний, мабуть, є домінуючим. Цікаві дані отримали американські вчені, досліджуючи сперму студентів. У 23% цих молодих, здорових людей в насінної рідини виявлені різні отруйні речовини — продукти промислового виробництва: пентахлорфенол, гексахлорбензол. продукти розпаду ДДТ (!), пестициди, гербіциди, солі важких металів та ін., кількість сперматозоїдів в 1 мл зменшилася до 20 млн.
А взагалі за останні 50 років середньостатистичне кількість сперматозоїдів зменшилася в 5 разів . Якщо в 1929 році в 1 мл їх налічувалося 100 млн., То в 1978 р — менше 50 млн, а сьогодні — 20 млн.
Цікаві і дуже сумні відомості отримані при обстеженні призовників у військкоматах. Виявилося, що кожен третій призовник вживав або вживає наркотики, і кожен другий вживає алкоголь. Якби досліджувати сперму цих молодих людей, яких здаються цілком здоровими, мабуть, отримали б не найкращу картину, ніж американські вчені.
Хоча захисні резерви організму великі, витримати такий потік шкідливих факторів може не кожен. Страждають цілі системи і, звичайно ж, репродуктивні органи. Глобальне забруднення навколишнього середовища висуває перед вченими, зокрема перед медиками, ряд складних проблем. Частина цих проблем можна вирішити тільки на рівні держави, ще частина (скажімо, обмеження надходження в організм екзогенних і ендогенних отруйних речовин) — людина повинна здолати сам.
Результати лікування безпліддя — дуже низькі. Власне, до цих пір немає вироблених критеріїв вилікування.
Збільшення кількості сперматозоїдів в 1 мл не є показником ефективності лікування. Сперма має складний склад і характеризується більш ніж 20 характеристиками, кожна з яких може бути вирішальною в фертильності. Про складність лікування свідчить висловлювання в середовищі репродуктологов — лікарів, що спеціалізуються на лікуванні безпліддя, про те, що терапія чоловічого безпліддя н Осіта експериментальний характер . Ця теза не спростують і на сьогоднішній день.
В даний час діагностика чоловічого безпліддя носить констатуючий характер, і лікування (в основному) зводиться до збільшення сперматозоїдів в еякуляті. Мабуть, потрібен інший підхід. З одного боку — максимально обмежити надходження в організм шкідливих факторів зовнішнього середовища, і друге — по можливості, забезпечити максимальне їх виведення з організму, використовуючи адсорбенти, а також підготувати надходження в організм органічних і неорганічних речовин, створивши, таким чином, захист організму від агресивних факторів, в тому числі вільних радикалів. Тобто — перш за все, необхідно створити фон для проведення специфічної терапії, спрямованої на відновлення сперматогенезу.
Зверніть увагу, що в розвитку чоловічого безпліддя на першому місці знаходиться вплив зовнішніх і внутрішніх патогенних факторів і що без активної участі чоловіка в складному процесі лікування безпліддя зрушити існуючу проблему з місця буде складно. Виникла необхідність звернути увагу урологів і лікарів інших спеціальностей, пацієнтів на раннє виявлення провісників чоловічого безпліддя і усунення їх ще в дитячому віці.
