Зміни в аналізах крові і сечі при вагітності

Вагітність — це фізіологічної стан організму, яке пов'язане зі зміною деяких параметрів через вплив плода і адаптації матерія.

Зміни в загальному аналізі крові при вагітності змінюються з ростом плода.

Зміни в загальному аналізі крові при вагітності

• кількість еритроцитів збільшено на 20%, але обсяг плазми підвищено приблизно на 40%, що призводить до зниження числа еритроцитів, гемоглобіну і гематокриту приблизно на 15%
• лейкоцити збільшені на 66%
• кількість тромбоцитів зменшено в середньому на 20%
• ШОЕ значно вище норми під час вагітності, що робить показник корисним під часвагітності

Зміни в біохімічному аналізі крові при вагітності

• сечовина і креатинін знижені до 25%, особливо в першій половині вагітності
• сечовина — 18 мг / дл і креатинін — 1,2 мг / дл вважають чітко збільшеними під час вагітності, хоча у невагітних це норма, безпечні сечовина понад 13 мг / дл і креатинін більше 0,8 мг / дл
• сечова кислота в сироватці крові нижче норми на 35% під час першоготриместру (норма 2,8-3,0 мг / дл), повернення в норму до появи менструацій
• немає змін в показниках сироваткових натрію (норма близько 135 мекв / л), калію , хлоридів, фосфору , амілази , печінкових проб — ACT , AЛT , ЛДГ , ІЦД, кислої фосфатази, альфа-гідроксібутіратдегідрогеназа

• глюкоза крові натще знижена до 5-10 мг / дл до кінця першого триместру
• залізо в крові нижче норми на 40% у пацієнток, які не отримують терапіюзалізом
• трансферрин підвищено на 40% і відсоток сатурації менше 70%
• загальний білок крові знижений — 1 г / дл під час першого триместру, залишається на цьому рівні
• альбумін знижується — 0,5 г / дл протягом першого триместру, зменшується — 0,75 г / дл до повернення місячних по семестрах
• альфа-l- глобулін підвищено — 0,1 г / дл
• альфа-2-глобулін підвищений — 0,1 г / дл
• бета глобулін підвищений — 0,3 г / дл
• церулоплазмін підвищено — 70%.
• холестерин підвищено від 30% до 50%
• тригліцериди підвищено від 100% до 200%
• фосфоліпіди підвищені від 40% до 60
• креатинкиназа знижена на 15% близько 20 тижнів, підвищується з початком пологів, досягаючи піку до 24 години після пологів , потім поступово повертається в норму
• креатинкиназа-МВ визначається з початком пологів приблизно у 75% пацієнток з піком через 24 години після пологів, потім повертається в норму
• ЛДГ і ACT залишаються нижче норми
• лужна фосфатаза збільшується (200-300%),прогресуючи протягом останнього триместру нормальної вагітності, що є результатом збільшення термостабильного ізоензіма з плаценти
• лейцінамінопептідаза може бути помірно підвищена протягом всієї вагітності
• липаза нижче норми на 50 %
• псевдохолінестеразой знижена на 30%
• кальцій знижений на 10%
• магній знижений на 10%

• вітамін В12 знижений на 20%
• фолати знижені на 50% або більше, частково перекриває знижені абонормальні значення і робить цей тест непридатним для діагностики мегалобластической анемії вагітних
• іноді можуть бути позитивні холодові аглютиніни і осмотическая резистентність підвищена
• респіраторний алкалоз з нирковою компенсацією, норма рСО ₂ становить близько 30 мекв / л, норма НСО ₃ становить 19-20 мекв / л

Зміни рівнів гормонів при вагітності

• сироваткові альдостерон , ангіотензин Iі II, ренін підвищені, хоча здорові жінки резистентні
• захоплення Т3 знижений і Т4 збільшений.
• прогестерон підвищено
• естрогени в сечі підвищено від 6 місяців до появи менструації (менше 100 MHg / добу)
• 17 -кетостероіди в сечі підвищуються до верхньої межі нормальних значень під час місячних
• про зміни рівня гормонів щитовидної залози при вагітності читайте тут

Зміни в загальномуаналізі сечі при вагітності

• осмоляльность сечі — 10 мОсм / кг — знижена під час першого триместру вагітності
• підвищений рівень клубочковоїфільтрації на 30-50%, починаючи з раннього періоду приблизно до 20 тижнів після пологів
• нирковий плазмоток підвищений від 25% до 50% до середини вагітності
• обсяг сечі не перевищує норму
• глюкозурія спостерігається в 50% випадківвнаслідок порушення канальцевої реабсорбції
• лактозурію не слід плутати з глюкозою в сечі
• протеїнурія (200-300 мг / добу) зазвичай виявляється в 20% випадків, посилюється при попередньому захворюванні клубочків
• порфіріни в сечі можуть бути підвищені