Здоров'я

Зміни шкіри при різних захворюваннях

Ретельне дослідження шкірного покриву може надати дані, дуже важливі для діагностики захворювань внутрішніх органів. Особливу увагу буде приділено таким питанням, як роль тургору шкіри, вмісту жиру в підшкірній жировій клітковині і зміни забарвлення шкірних покривів.

При огляді хворого, перш за все, можуть бути помічені різні шкірні рубці — сліди травм, опіків, запалень шкіри, туберкульозу, мікозів, операцій.

Відразу звертають на себе увагу сліди фурункулів, місця ін'єкцій, венозних пункцій і секцій, трансфузий, інфузій, зажівшего оперізуючого лишаю, сліди туберкульозу лімфатичних вузлів.

Походження пігментованих, атрофованих або рубцевих ділянок шкіри має бути з'ясовано при зборі анамнезу (наприклад, сліди опромінення з приводу злоякісних пухлин). На ногах відразу ж відзначаються розширення вен, сліди варикозних виразок. Опікові рубці на кисті і передпліччя викликають підозру на сирингомієлію, для підтвердження цього підозри потрібно виявити, чи немає атрофії м'язів кисті або, можливо, атаксії.

Чи не з'ясовано значення вираженого просвічування мережі вен, нерідко яке відзначають — особливо у чоловіків — спереду і збоку на грудях, в районі VI ребра. Ці вени проходять вертикально і догори сильно розгалужуються. За визначенням Sahli. така судинна гірлянда відзначається зазвичай у емфізематозних чоловіків, її завжди можна бачити при пухлинах середостіння, т. е. вона виникає в результаті застою, але часто відзначається і у здорових людей.

Значні розширення вен при портальній гіпертонії відзначаються на животі, навколо пупка, а також по обидва боки черевної стінки з переходом на грудну клітку, що свідчить про застій в системі порожнистої вени. Для хвороби Мондора характерні хворобливі тяжі на животі і на грудній стінці. Це свідоцтво тромбофлебіту.

Різні еритеми шкіри (у формі метелика на несу при системний червоний вовчак, багатоформна еритема, вузлувата еритема) і їх значення будуть розглянуті в зв'язку з шкірними явищами, характерними для хвороб, що протікають із значним підвищенням температури тіла (висипу, висипи та ін.) читайте в наступних статтях.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть