Гіпервітаміноз — надлишок вітамінів в організмі може розвинутися у дитини при безконтрольному застосуванні та передозуванні вітамінних препаратів. Він проявляється інтоксикацією, алергічними реакціями, ураженням нервової системи. Найчастіше алергічні реакції зустрічаються при парентеральному призначенні вітаміну В1, рідше — В6, В12 , РР.
Гіпервітаміноз З проявляється при прийомі більш, ніж 2000 і 3000 мг аскорбінової кислоти на добу. Відзначається різке гальмування ферментативних процесів, порушення метаболізму вуглеводів , остеопороз, поява солей оксалатів в сечі, зміна показників коагулограми у дитини.
Однак, з усіх вітамінів, найбільш часто у дітей викликають явище гіпервітамінозу вітамінами А і D.
Розрізняють гострий і хронічний гіпервітаміноз.
гіпервітаміноз А
Клініка гострого гіпервітамінозу А розвивається після прийому дитиною понад 300 000 ME ретинолу через 5-6 годин. З'являються явища двоїння в очах (диплопія), головний біль, сонливість, блювання, опістотонус, вибухне джерельця, лихоманка, кровоточивість, зниження кількості виділеної дитиною сечі, зміни в аналізі сечі. Симптоми надлишку вітаміну А у дітей дуже схожі на менінгіт.
Хронічний гіпервітаміноз А характеризується відсутністю апетиту, дратівливістю дитини, себореї, алопецією, сверблячкою, кровоточивістю слизових. Відзначаються тріщини в кутах рота, болючість і виразки мови, збільшення печінки і селезінки, обмеження рухової активності, припухлість, болючість і ламкість кісток, гіпертонія, зупинка збільшення маси і довжини тіла. Типовим у дітей є лущення шкіри на долонях і підошвах.
Надмірне надходження каротину з морквяним соком може викликати каротінемію і жовтизну шкіри, в тому числі долонь.
Діагноз гіпервітамінозу А встановлюється на підставі анамнезу і об'єктивних даних. У лікуванні насамперед відміняють препарат вітаміну А і призначають холестирамін, вітаміни С і Е, іноді глюкокортикоїди, а також проводять дезинтоксикацию внутрішньовенним введенням препаратів. При гострих формах дітям проводять гемосорбцію, плазмаферез.
