Тип епілептичного нападу визначається на основі характерних клінічних симптомів і електричних явищ, що спостерігаються як під час нападу, так і в інтервалі між нападами.
Це ж, у свою чергу, допомагає з'ясувати локалізацію епілептичного вогнища, призначити лікування і оцінити прогноз захворювання. У одного і того ж хворого, в один і той же період життя або в різні періоди можна встановити різні типи епілептичних припадків.
Виникненню нападів сприяють будь-які соматичні захворювання, особливо ж стану, що протікають з підвищенням температури тіла, а за даними окремих авторів — психічні та фізичні перенапруги.
Існують такі хворі на епілепсію, у яких напади виникають або тільки вдень, або тільки під час сну, і такі, у яких поява припадків можна пов'язати з менструацією.
Цінні патофизиологические укладення дозволяють робити такі напади, які з'являються тільки під час відпочинку (наприклад, у неділю).
Різке припинення антиепілептичної лікарської терапії є найбільш частим провокуючим фактором. Кожен епілептичний припадок сприяє виникненню наступного і може створювати в різних структурах, що знаходяться з ним в системному контакті, вторинний епілептичний вогнище (наприклад, «дзеркальний фокус»).
Основною метою встановлення типу епілептичного нападу є визначення локалізації епілептичного вогнища. Для локалізації всередині головного мозку епілептичного вогнища, що підтримує стан збудження, слід використовувати клінічні симптоми, які спостерігаються під час нападу епілепсії, і електричні явища головного мозку. Під час епілептичного нападу слід намагатися вловити клінічні симптоми і електричні явища, які спостерігаються в різні періоди:
- а) при виникненні нападу (вогнищеві симптоми),
- б) при повторюваності явищ (поширення роздратування), при поширенні судом на все тіло хворого (генералізація),
- в) при затихання припадку (розв'язка),
- г) після нападу.
При встановленні типу нападу необхідно враховувати і симптоми, які спостерігаються в інтервалі між нападами.
