міоми називають доброякісну пухлину, яка утворюється в матці жінки внаслідок гормональних змін. В останні роки почастішали випадки виявлення міоми при вагітності. Це, на думку медиків, пов'язане з тим, що виріс вік середньостатистичної породіллі (після 30 років), а також з удосконаленими методами діагностики, а саме УЗД.
очевидно, будь-яка освіта в матці і так збільшує її розміри. Крім того, матка росте і разом з вагітністю. Тому розмір міоми порівнюють з розміром плода в матці, тобто вимірюють тижнями вагітності.
Багатьом жінкам з міомою буває важко завагітніти. Пухлина здавлює маткові труби, ускладнюючи пересування сперматозоїдів, а також порушуючи овуляцію. Однак міому вважають фактором, що викликав безпліддя тільки в тому випадку, коли всі інші причини виключені. В цьому випадку видалення пухлини значно підвищує шанси завагітніти, але тільки якщо міома за розміром менше 12-тижневої вагітності. Великі міоми надзвичайно небезпечні. Після видалення такої пухлини вкрай рідко можливо завагітніти. Операція дуже складна і небезпечна розвитком кровотечі. Якщо воно трапляється, то неминуче видалення матки.
Як же впливає міома на вагітність? Відразу варто відзначити, що міома матки і вагітність ситуація для жінки складна. Особливо, якщо плацента знаходиться в районі міоматозних вузлів. Якщо вузли невеликі, то ускладнень бути не повинно. Але найчастіше при міомі у жінок трапляються викидні на початку вагітності і передчасні пологи на більш пізніх термінах. Причина цього в тому, що через міоматозних вузлів для плода в матці залишається занадто мало місця, крім того, матка з міомою занадто схильна до скоротливої активності.
Навіть в тому випадку, коли міома матки і вагітність не заважають один одному, то велика ймовірність розвитку у малюка вроджених патологій. В першу чергу, це деформації черепа і кісток, кривошия, а також занадто маленький вага.
За спостереженнями медиків, міома також впливає на процес пологів. Майже половина жінок з пухлинами переживають затяжні пологи, багатьом при цьому потрібно кесарів розтин. Часто міоматозного вузли провокують неправильне передлежання плода, при якому природні пологи неможливі. При проведенні кесаревого розтину, якщо розріз доводиться на міому, лікар має можливість видалити пухлину. Однак і після пологів міома небезпечна для жінки. Вона викликає різні ускладнення. У жінки можуть початися кровотечі, пов'язані зі зниженим тонусом матки, щільним прикріпленням або навіть збільшенням плаценти. Матка з міомою може не скорочуватися належним чином, а також великий ризик інфекцій.
Під час вагітності зазвичай міома трохи збільшується, що пов'язано з ростом матки в цілому, а також змінами в гормональному фоні. Часто при вагітності міома руйнується (відбувається дегенерація). Не варто думати, що це добре. Руйнуючись, міома залишає після себе омертвілі тканини, набряки, кісти і може спровокувати кровотечу. Дегенерація міоми може трапитися в будь-який час і при вагітності, і після пологів. Все залежить від розташування міоми щодо плаценти.
Визначити, що у жінки відбувається дегенерація міоми, можна за певними ознаками: болі в районі міоматозного вузла, підвищення маточного тонусу, температури тіла. Вагітній жінці з такими симптомами порекомендують здати кров на аналіз і пройти УЗД. Лікування цього стану проводять в умовах стаціонару. Поза вагітністю міому зазвичай намагаються призупинити. Жінці призначають гормон прогестерон, що гальмує поділ клітин міоми. Якщо призупинити зростання пухлини не вдається, міому видаляють хірургічним шляхом.
