Жодна вагітна не застрахована, що у неї елементарно не заболить голова. Одні за звичкою п'ють в цьому випадку цитрамон, інші парацетамол, а можливо і інші препарати, не замислюючись при цьому, а чи можна. Виявляється, цитрамон при вагітності використовувати взагалі не можна, особливо небезпечні в цьому відношенні перший і третій триместри.
Перший триместр (перші 12 тижнів) характеризується гормональною перебудовою організму вагітної, в результаті якої змінюють свою роботу всі внутрішні органи і кровоносні судини. Особливо змінюється гормональний фон відбивається на судинах головного мозку: їх різке звуження або розширення супроводжується сильним головним болем. Наприклад, розширення судин може викликати напад мігрені, при якому нестерпний біль локалізується в певній частині голови.
Що ж станеться, якщо в цьому випадку прийняти цитрамон? Безумовно, головний біль він зніме, в крайньому випадку, при найсильнішою болю потрібно буде прийняти дві, а може і більше, таблеток. Але цитрамон, що містить ацетилсаліцилову кислоту, аспірин, здатний викликати вроджені дефекти розвитку, тобто надає тератогенну дію.
Саме перші 12 тижнів є вирішальними в закладці внутрішніх органів дитини, тому при прийомі аспірину може порушитися розвиток закладаються в цей час органів плода. Цитрамон досить часто викликає пороки розвитку твердого піднебіння і верхньої губи, відомі дефекти розвитку «вовча паща» і «заяча губа». У першому триместрі краще взагалі не брати лікарських препаратів. Якщо ж вагітну мучать головні болі, в цей період навіть показаний при вагітності парацетамол бажано приймати тільки за призначенням лікаря.
Другий триместр вагітності (13 — 24 тиждень) більш спокійний, в більшості випадків стан жінки покращується. Як правило, проходять і головні болі, але деяких вагітних вони продовжують турбувати і в цей період. Хоча в цей період прийом цитрамона офіційно не протипоказаний, варто все-таки остерігатися його прийому.
По-перше, процес закладки органів малюка індивідуальний для кожної вагітної, тому впевненості, що він уже закінчений, немає. До того ж, якщо раптом у жінки почнуться передчасні пологи, то через зниженому згортанні крові, викликаної цитрамоном, може початися кровотеча.
І, нарешті, третій триместр, — останній вирішальний етап вагітності. З підвищенням навантаження на систему кровообігу обмежується надходження в головний мозок поживних речовин і кисню, і знову вагітна страждає від головних болів.
В останні 12 тижнів прийом цитрамона категорично заборонений. Це період поступової підготовки до пологів. Простагландини кількісно збільшуються. Ці біологічно активні речовини викликають під час пологів скорочення матки. Аспірин, що входить до складу цитрамона, перешкоджає синтезу простагландинів, а це може послабити родову діяльність. Вище вже зазначалося зниження згортання крові при прийомі цитрамона. Викликане ним кровотеча при пологах дуже важко буває зупинити.
Аспірин, що міститься в цитрамон, може стати причиною передчасного закриття артеріальної протоки у дитини, що може викликати важкі порушень кровообігу у плода. Артеріальна протока з'єднує аорту у внутрішньоутробному періоді з легеневою артерією і залишається відкритим за рахунок постійно виробляються простагландинів. Передчасне закриття протоки якраз викликають лікарські засоби типу аспірину, що пригнічують їх синтез.
Цілком очевидно, приймати цитрамон при вагітності не слід, а при тривожних головних болях, звичайно ж, краще все-таки звернутися до лікаря.
