Здоров'я

Місцеве збільшення лімфатичних вузлів

Місцеве збільшення лімфатичних вузлів найчастіше зустрічається на шиї, над ключицею, в пахвовій западині, в паху, а також в средостении і в брижі, рідше — в потиличній області, перед вушною раковиною, в області ліктя, в заочеревинному просторі.

Найбільш частою причиною збільшення шийних лімфатичних вузлів є тонзиліт, при повторних випадках якого, як правило, залишається збільшення лімфовузлів ангулярного області.

Шийні лімфатичні вузли можуть бути збільшені і болючі при гострому тонзиліті, фарингіті і виразках глотки внаслідок банальних причин, скарлатини, дифтерії і протікають з утворенням нальоту. Необхідно пам'ятати про можливість карциноми мигдалини, при якій метастази в лімфатичні вузли дуже щільні. Збільшення підборіддя лімфатичних вузлів пов'язано із запальним процесом в зубах, периоститом, гінгівітом, пухлиною гортані, первинним сифилитическим склерозом губ або рота, карциномою губ, місцевим банальним запаленням.

Збільшені лімфовузли на бічній поверхні шиї можуть бути метастазами злоякісного зоба. Збільшення лімфатичних вузлів потилиці може бути наслідком запального процесу волосистої частини голови, а також приватним проявом генералізованого збільшення лімфатичних вузлів при сифілісі або краснухи. При генералізованому збільшенні лімфатичних вузлів на шиї утворюються вузли або цілі пакети лімфовузлів більшого або меншого розміру (лімфома, туберкульоз, лімфогранулематоз, лейкоз та ін.).

Пухлини щитовидної залози і бронхів також можуть викликати збільшення надключичних лімфатичних узлов.Пальпіруемая ізольована лімфатичний вузол в надключичной западині може бути метастазом карциноми грудної залози, а ще частіше — раннім метастазом карциноми шлунково-кишкового тракту ( лімфатичний вузол Вирхова , частіше розташована з лівого боку). Це не частий, але дуже певний симптом пухлини .

В одному випадку першим симптомом лімфогранулематозу було збільшення надключичного лімфатичного вузла з лівого боку .

Пахвові лімфатичні вузли збільшуються ( пахвовий лімфаденіт ) внаслідок інфекційних процесів в області кисті, передпліччя і плеча, при травмах, фурункульозі, паронихии, тендовагініті, лімфангіт і інших запальних процесах, найчастіше воно з'являється при системних захворюваннях.  Карцинома грудної залози , а також пухлини органів грудної клітини можуть викликати метастатическое збільшення пахвових лімфатичних вузлів.

гострий артрит або запальні гнійні процеси верхніх кінцівок можуть викликати збільшення ліктьових лімфатичних вузлів . збільшення пахвових лімфатичних вузлів може виникнути також внаслідок хвороби від котячих подряпин .У жінок порівняно часто можна виявити пальпируемое збільшення пахвових лімфатичних вузлів без видимого захворювання. У частині випадків грає роль суб'єктивність даних пальпірованіе, що вказує на складність оцінки одержуваних даних пальпації.

Пахвинні лімфовузли можуть бути збільшені внаслідок різних банальних інфекційних процесів нижніх кінцівок . Запальні процеси на пальцях, невеликі травми нижніх кінцівок досить часті, тому збільшення пахових лімфатичних вузлів чи має діагностичне значення. Пробне біопсію лімфатичного вузла у цих пацієнтів краще виробляти не із пахових лімфовузлів, тому що картина банального лімфаденіту може заступити можливі більш серйозні зміни.

Збільшення пахових лімфовузлів може бути викликано захворюваннями статевих органів, а також запальними, гнійними захворюваннями в області заднього проходу і прямої кишки, деякими венеричними хворобами (сифіліс, гонорея, пахова лімфогранульома, м'який шанкр), але мова може йти також про метастазі прилеглої пухлини, бартолините, баланопоститі.

Збільшення лімфатичних вузлів середостіння , брижі і заочеревинної області є наслідком туберкульозу, мононуклеозу, лейкозу, лімфогранулематозу і т. п., або пухлин. Лімфатичні вузли середостіння збільшуються при різних захворюваннях легенів, заочеревинні — при карциномі яєчка, брижових — при туберкульозі кишечника, термінальному илеите, окремих формах апендициту, хвороби Уиппла і ін.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть