Яєчники — головні органи жіночої статевої системи. Вони розташовані в тазової області з боків від матки. За формою і розміром яєчники нагадують ядро мигдалю. У них виробляються яйцеклітини і статеві гормони (речовини хімічної природи, які контролюють роботу всіх клітин і органів).
Пухлини, що вражають яєчники , як правило, є доброякісними , хоча не виключені й випадки розвитку ракових новоутворень й . Вони можуть мати найрізноманітніші розміри: від мікроскопічного до дуже великого. Поштовх до їх розвитку дають клітини, що зазнають злоякісні зміни і початківці рости і безконтрольно ділитися, захоплюючи і руйнуючи навколишні тканини.
Причини раку яєчників
В даний час точні причини розвитку раку яєчників невідомі.
Є відомості про те, що деякі гормональні і репродуктивні чинники, наприклад стерильність і мале число вагітностей, можуть сприяти його виникненню.
Спадкова схильність відіграє роль лише в 10-15 % випадків. При цьому в одній сім'ї або навіть у одного її члена зустрічаються одночасно і рак грудей, і рак яєчників .
Пухлини яєчників
Як правило, назва пухлини містить в собі інформацію про те, якими клітинами вона утворена і про її доброякісності або злоякісності. Виділяють три основних типи пухлин яєчників:
• Пухлини зародкових клітин . Утворюються на клітинах, які виробляють яйцеклітини.
• Пухлини клітин строми. Розвиваються з клітин сполучної тканини, що підтримує яєчники і виробляє жіночі статеві гормони (естроген і прогестерон ).
• Епітеліальні пухлини. Утворюються на клітинах, що покривають зовнішню поверхню яєчників.
Існує три основних типи злоякісних пухлин яєчників. Найпоширеніша форма утворюється на їх поверхні і називається епітеліальної пухлиною . Рак може вражати також клітини, що продукують яйцеклітини, і тканину, навколишнє яєчники, проте такі випадки зустрічаються набагато рідше.
Хто схильний до найбільшого ризику раку яєчників?
• Жінки, в сім'ях яких були випадки раку яєчників, грудей і прямої кишки.
• Жінки, в геномі яких містяться гени BRCA1 і BRCA2 .
• Жінки, жодного разу не вагітніли.
• Жінки, що піддавалися тривалій замісної терапії естрогенами (протягом більше 10 років).
• Жінки з первинної стерильністю і проходили курс лікування від стерильності.
що важливо знати?
• Незважаючи на те, що в більшості випадків рак яєчників розвивається у жінок старше 50 років, він може з'являтися і у більш молодих жінок.
• Найпоширеніша форма цього захворювання, пухлини епітелію, зазвичай виявляється у жінок старше 40 років.
• Ризик розвитку будь-якої з різновидів даного захворювання зростає після 40 років.
• рак яєчників становить 4% всіх ракових захворювань у жінок.
• Його важко виявити.
• Ймовірність виявлення явних ознак передракових змін дуже низька.
• Лікарі мають у своєму розпорядженні далеко не всіма знаннями про те, як відбувається розвиток і поширення (метастазування) раку яєчників.
• У 75% випадків діагностованого раку яєчників пухлина поширюється за межі статевих залоз.
Хоча рак яєчників знаходиться на четвертому місці по народження серед жіночих онкологічних захворювань (після раку грудей, ендометрія і шийки матки), він займає лідируючу позицію за кількістю летальних випадків. У 65% випадків його виявляють занадто пізно.
Симптоми раку яєчників
Тесту для виявлення раку яєчників не існує. Доступні до аналізу онкомаркери : HE4 і CA 125 . Про онкомаркери написано тут.
Рак яєчників складно виявити на ранній стадії, оскільки воно не має чітко виражених симптомів або ж вони схожі на прояв інших хвороб. Якщо будь-який з наведених нижче ознак спостерігається довше 2-3 тижнів, жінка має проконсультуватися з лікарем, щоб встановити його причину.
• Біль або неприємні відчуття в тазової області або животі.
• Запалення або відчуття здуття в тазової області або животі.
• Постійна нудота і проблеми з травленням.
• Безпричинні запор або розлад кишечника.
• Біль у час статевого акту.
• Кровотеча з піхви неменструального походження.
• минаючий біль в спині, підвищена стомлюваність.
Лікування раку яєчників
Лікування цього захворювання залежить від стадії його розвитку і віку пацієнтки. Природно, лікування найбільш успішно при проведенні на ранніх термінах. Лікування може включати:
• хірургічну операцію, яка полягає у видаленні яєчників і оточуючих їх тканин.
• У деяких випадках необхідно видаляти матку (гістеректомія) в поєднанні з видаленням обох яєчників і фаллопієвих труб.
• Хіміотерапію — застосування медичних препаратів, що руйнують ракові клітини.
• Променеву терапію.
Профілактика раку яєчників
Рак яєчників рідше розвивається у жінок, які перенесли кілька вагітностей і протягом декількох років приймали протизаплідні таблетки. Невідомо, чи супроводжується зниження ризику цього захворювання у жінок, які користуються даним методом запобігання, вторинними ускладненнями, наприклад у вигляді збільшення частоти серцево-судинних захворювань або пухлин інших тканин.
Тому застосування протизаплідних таблеток з метою профілактики раку яєчників невиправдано.
Особливо варто згадати про ролі гена BRCA . Він викликає розвиток успадкованого синдрому раку грудей і / або яєчників. У деяких випадках рекомендується проводити двостороннє видалення яєчників у жінок старше 35 років, якщо вони вже мають стільки дітей, скільки планували народити.
