Від лікарського препарату будь-яка людина очікує потрібну реакцію. Так при затримці, пропив рекомендовані дози «Дюфастона» жінка розраховує, що місячні нарешті підуть.
У більшості випадків так і відбувається — максимум, на 10 день після відміни препарату починається довгоочікувана фізіологічна реакція.
але іноді щось не спрацьовує і скасування «Дюфастона» не дає належного ефекту. Ну, немає менструації — затримка! Хто винен і що робити?
План діагностичних заходів
Найголовніше в цій ситуації — заспокоїтися і дочекатися прийому у гінеколога! Причин, за якими не приходять місячні, багато і потрібно подальше обстеження.
- Таки, да — ви вагітні!
Іноді на перших етапах вагітності рівень ХГЛ настільки низький, що тести його просто не бачать. Вагітність розвивається, місячних немає — все йде за планом.
Не варто панікувати, таблетки «Дюфастон» є синтетичним аналогом прогестерону — гормону вагітності. Тому, якщо затримка сталася через зростаючий карапуза, невелика добавка прогестерону піде вагітності тільки на користь. - Некоректне призначення препарату.
Наші люди люблять займатися самолікуванням за порадою подруги, фармацевта. Самостійно організували собі гормональний дисбаланс — і критичні дні не прийшли! Люблять проігнорувати рекомендацію лікаря пройти ультразвукове обстеження репродуктивної системи для визначення стану ендометрію.
Якщо через гормонального збою ендометрій НЕ наріс до потрібної товщини, то після прийому «Дюфастона» менструація не почнеться. Тому що банально — нічим!
- Інфекційні захворювання органів малого таза.
- онкопатології жіночої репродуктивної сфери.
- Інтоксикація отруйними речовини або лікарськими препаратами.
Ці причини можуть давати затримку менструації після прийому «Дюфастона». Але в цих випадках симптоматика практично на увазі. Така затримка проходить після лікування виявлених захворювань.
Причини, які не видно неозброєним поглядом
Ці проблеми не видно на перший погляд і виявляються тільки при подальшому обстеженні. З цієї причини, якщо місячних після «Дюфастона» немає, то потрібно обов'язково звернутися до лікаря.
- Порушення в гіпоталамусі.
Винна в цьому надмірна секреція адренокортикотропного гормону надниркових залоз.
У свою чергу, ця речовина діє на продукцію гормонів в гіпоталамусі. Лютеінезірующій (ЛГ) і фолікулостимулюючий гормони (ФСГ) перестають продукуватися в належному обсязі і не забезпечують нормальну діяльність матки. Як наслідок — затримка менструації!
До цього ж виду аменореї можна віднести і голодування або використання низькокалорійних дієт. Організм знаходиться в стані стресу — адреналін — гормон стресу підвищений.
Тут важливо вижити. А вже розмноження почекає. Тому місячні і не прийшли навіть після прийому лікарського препарату! - Галакторея .
При цьому захворюванні в гіпоталамусі пошкоджуються центри, що відповідають за продукування гормону пролактину. Він необхідний, коли жінка годує дитину грудьми.
Пролактин гальмує вироблення фолікулостимулюючого гормону. Організм вважає, що жінка вигодовує малюка, розмножуватися не потрібно. І як наслідок після скасування «Дюфастона» менструації немає. - Порушення в гіпофізі .
За відсутність місячних може відповідати недолік гормонів, які продукуються цієї залозою — адренокортикотропний гормон та тиреотропин. Останній відповідає за нормальне функціонування щитовидної залози.
Затримка може виникнути і від нестачі тиреоїдних гормонів. Причому надлишок (тиреотоксикоз) не впливає на перебіг місячних після скасування «Дюфастона». І не дає затримку взагалі, а ось недолік гормонів щитовидної залози робить так, що місячні не йдуть в принципі.
Що робити — звернутися до ендокринолога, зробити УЗД щитовидної залози, здати кров на гормони. - Маткова аменорея.
Виникає при пошкодженні внутрішнього шару матки — ендометрія. Виникає після травматизації порожнини матки через аборти, викиднів, пологів. Можуть виникати навіть спайки ендометрія. Зазвичай симптоматика починає проявляти себе відразу ж в першому циклі після проведеного втручання.
При обстеженні не виявляються порушення в гормональному балансі, але циклічні процеси в ендометрії не відбуваються. Внутрішній шар не наростає, тому місячних немає.
Інші захворювання в системі гормональної регуляції проявляються ще в дитячому та підлітковому віці.
Місячних немає — що робити ?
Якщо гормональний курс пройдено, а менструацій немає, то перше що потрібно зробити — звернутися до лікаря. Далі пройти повне обстеження.
До чого бути готовим:
- пройти УЗД органів малого таза,
- обов'язково повідомте лікаря, які лікарські засоби приймаєте. Можливо, затримка — це їх вина,
- здати аналіз крові на статеві гормони,
- можливо, доведеться зробити рентгенівське обстеження головного мозку — область, яка називається «турецьке сідло»,
- проконсультуватися у гінеколога на предмет дисфункції щитовидної залози,
- лікування проводиться тільки під контролем лікаря,
- важливе дотримання правил прийому призначених медикаментів. Ні — самолікування!
- мамам потрібно звертати увагу на стан здоров'я дочки. Затримка місячних або якщо вони не прийшли в призначений віковий період — це привід обстежити дівчинку.
Затримка менструації — це сигнал, що в організмі щось не так. Тому слід заспокоїтися, обстежитися і пройти лікування.
