Прогестерон при вагітності
Жіночий організм таїть в собі безліч секретів і загадок. З якихось причин щомісяця настає момент, коли ймовірність настання вагітності дуже висока. Чудовим чином відбуваються зміни в жіночому організмі під час вагітності, форми тіла стають округлими, а органи починають працювати по-іншому, готуючись до народження дитини. Управляє всією цією гормональна система. І одним з найважливіших гормонів є Прогестерон.
Прогестерон і його роль в організмі жінки
Прогестерон — це статевий гормон, який відповідає за регуляцію менструального циклу жінки, за підготовку її організму до зачаття, а також за нормальний перебіг і розвиток вагітності.
Поки жінка не вагітна, Прогестерон виробляється жовтим тілом в яєчниках і в корі надниркових залоз. При настанні вагітності гормон виробляється плацентою, з моменту її розвитку і до пологів.
У першій половині менструального циклу відбувається дозрівання фолікулів, з яких згодом з'являється зріла яйцеклітина, готова до запліднення. Після виходу яйцеклітини розірвані фолікули активно виробляють Прогестерон, завдяки якому відбуваються зміни стінок внутрішнього шару матки, готуючись до імплантації ембріона.
У місці розриву фолікула утворюються тканини, які називають жовтим тілом. До остаточного формування плаценти жовте тіло виробляє гормони вагітності: Прогестерон і Естроген. Підвищена концентрація цих гормонів протягом всієї вагітності гасить процес овуляції.
У другій половині менструального циклу і під час вагітності кількість Прогестерона збільшується. Якщо його виробляється нижче норми, то вагітність не настає. А під час вагітності знижена кількість цього гормону призводить до викидня.
Підвищена концентрація Прогестерона необхідна для стимуляції зміни молочних залоз вагітної жінки і підготовки її організму до грудного вигодовування після народження дитини. Прогестерон сприяє накопиченню жиру в організмі вагітної жінки, а також бере участь в розслабленні гладкої мускулатури матки і кишечника.
Рівень концентрації Прогестерона протягом усього менструального циклу змінюється. Тому для кожної фази циклу встановлена своя норма. Різке підвищення рівня Прогестерона відбувається приблизно з 21 по 23 день циклу, потім він знижується, що і провокує початок наступної менструації.
Для діагностики різних захворювань аналіз на визначення рівня Прогестерона призначають саме на 21-23 дні циклу.
Норми прогестерону в крові жінок
Чи не вагітні жінки:
- Фолікулярна фаза менструального циклу (перша половина) — 0,3 — 2,2 ммоль / л,
- Овуляторная фаза (під час виходу яйцеклітини) — 0,5 — 9,4 ммоль / л,
- Лютеиновая фаза (після овуляції і до початку наступного циклу) — 7,0 — 56,6 ммоль / л,
- У постменопаузі — & lt, 0,6 ммоль / л.
Вагітні жінки:
- У I триместрі — 8,9 — 468,4 ммоль / л,
- У II триместрі — 71,5 — 303,1 ммоль / л,
- У III триместрі — 88,7 — 771,5 ммоль / л.
підвищений рівень Прогестерона свідчить про таких станах, як:
- вагітність,
- пухлина яєчників і надниркових залоз,
- кіста яєчника,
- патологія розвитку ембріона або плаценти,
- після прийому лікарських препаратів, до складу яких входить Прогестерон або його аналоги.
Так само існують чинники призводять до зниження рівня гормону прогестерону:
- при загрозі викидня,
- при аменореї,
- після прийому деяких лікарських препаратів (ампіцилін, естрадіол і інші) і протизаплідних засобів,
- при хронічних захворюваннях статевих органів,
- при плацентарної недостатності,
- при затримці внутрішньоутробного розвиткуплода,
- при переношуванні плода.
Прогестерон норма прийому при вагітності
При загрозі викидня лікарем можуть бути призначені лікарські препарати, що підвищують рівень Прогестерона. Це Дюфастон і Утрожестан.
До складу Дюфастона входить синтетичний аналог Прогестерона — дидрогестерон. Часто цей препарат призначають ще на стадії планування вагітності, якщо рівень Прогестерона нижче норми.
Під час вагітності його призначають по 20 мг на добу у вигляді таблеток за певною схемою в тих випадках, якщо у жінки спостерігалися викидні раніше або були завмерлі вагітності. Але перед тим як призначати препарат, пацієнтці проводять ретельне обстеження.
Різко припиняти прийом цього препарату не можна необхідно поступово знижувати його дозування. Несподівана зміна концентрації гормону призводить до ускладнень. Тому лікування проводиться під суворим контролем лікаря.
Утрожестан випускається у вигляді вагінальних свічок або капсул по 100 і 200 мг. До складу цього препарату входить натуральний Прогестерон і інші компоненти. Призначають Утрожестан вагітним жінкам з метою нормалізації функції ендометрію матки, розслаблення гладкої мускулатури матки і для розвитку ембріона після імплантації.
Утрожестан не збільшує рівень Прогестерона, але нормалізує його концентрацію. Цей препарат можуть призначити в якості профілактики переривання вагітності.
Слід пам'ятати про те, що і ці ліки не можна приймати самостійно. Перш ніж призначити препарат, доктор проведе необхідну діагностику та запропонує індивідуальну схему лікування. Добова норма прийому Утрожестан досягає 400 мг. Скасовують його, так само як і Дюфастон, поступово знижуючи дозу. Несприятливо застосування Утрожестана в III триместрі вагітності.
Прогестерон при затримці місячних
Недостатній рівень Прогестерона є причиною порушення менструального циклу, який проявляється у вигляді його регулярних затримок . Знижений рівень цього гормону свідчить про порушення репродуктивної функції жіночого організму. Тому лікуватися необхідно відразу, як тільки було виявлено зниження концентрації Прогестерона.
У таких випадках призначаються лікарські препарати, що містять натуральний або синтезований Прогестерон. Найчастіше при затримці менструального циклу призначають ін'єкції для отримання швидкого і ефективного результату.
Необхідно пам'ятати про те, що будь-які лікарські препарати можуть мати протипоказання і надавати побічні дії. Гормональні препарати викликають підвищення артеріального тиску, набряки і нудоту. Тому призначити схему лікування повинен тільки лікар.
Протипоказаннями до лікування препаратами, що містять Прогестерон, є: пухлина молочної залози, вагінальні кровотечі і порушення функцій печінки.
Практично всі жінки бажають випробувати щастя материнства. Щоб бажана вагітність наступила під час і без проблем, крім ведення здорового способу життя, бажано періодично перевіряти рівень статевих гормонів для того, щоб своєчасно виявити і усунути порушення репродуктивної функції.
Якщо у жінки регулярно відбувається затримка менструального циклу, яка не пов'язана з вагітністю, то це одна з ознак порушення вироблення Прогестерона — гормону несе важливу функцію при настанні і виношуванні вагітності.