Цистит — це запалення сечового міхура переважно інфекційного походження. У жінок цистит зустрічається в кілька разів частіше, ніж у чоловіків, це пояснюється особливостями анатомічної будови і фізіології: жіночий сечівник коротше і ширше, ніж чоловічий, тому будь-яка інфекція може потрапити в сечовий міхур набагато швидше.
Причини виникнення циститу під час вагітності
Ризик захворіти циститом при вагітності досить великий — існує статистика, що цистит в тій чи іншій формі діагностується приблизно у половини вагітних жінок. Крім анатомічних особливостей жіночої сечовидільної системи розвиток циститу провокується тим, що розміри матки збільшуються і вона чинить тиск на сечоводи і сечовий міхур. Це призводить до порушення правильного відтоку сечі.
Застій сечі в сечовому міхурі викликає роздратування його слизової оболонки і створює живильне середовище для патогенних мікроорганізмів. Ще один фактор погіршення кровопостачання органів малого тазу, оскільки матка здавлює і судини. Також причиною циститу у вагітних є зміни гормонального фону і иммуносупрессия природне пригнічення імунітету, необхідне для запобігання відторгненню ембріона. Ослаблений імунітет в свою чергу сприяє активному розмноженню бактерій.
Через переповненого сечового міхура може виникнути зворотний струм сечі — з сечового міхура в нирки. Це можуть бути причиною виникнення пієлонефриту, який представляє собою більш серйозне захворювання. Тому при перших же підозрах на цистит потрібно негайно звертатися до лікаря.
Цистит може виникнути як на пізньому, так і на ранньому терміні вагітності. Наявність в анамнезі хронічного циститу є досить високим фактором ризику його рецидиву на ранніх термінах вагітності.
Загострення циститу можуть спровокувати:
- переохолодження,
- перевтома,
- гіповітаміноз,
- ослаблення імунітету,
- дисбактеріоз кишечника,
- пошкодження слизової уретри при медичних маніпуляціях,
- наявність умовно-патогенної мікрофлори та ІПСШ (хламідії, мікоплазма, уреаплазма і т. д.) .
Симптоми
Просто прискорене сечовипускання не варто приймати за цистит при вагітності це звичайна картина, яка зберігається протягом 9 місяців. Основні ознаки циститу наступні:
- хворобливість і відчуття печіння при сечовипусканні (також можуть бути ознаками запалення сечовипускального каналу уретриту),
- часте відчуття переповненості сечового міхура, а також його неповного випорожнення при поході в туалет,
- помилкові позиви (коли дуже хочеться в туалет, але сеча не виділяється),
- біль внизу живота,
- зміна кольору сечі, наявність в ній крові, слизу та інших домішок,
- нетримання сечі (якщо запалення поширюється на сфінктер сечового міхура),
- підвищення температуритіла (може бути ознакою запалення нирок).
Лікування
Лікування повинно призначатися гінекологом або урологом тільки після отримання результатів відповідних аналізів, коли діагноз підтверджений і встановлені причини виникнення циститу. Лікування циститу у вагітних жінок значно ускладнюється тим, що лікується він переважно за допомогою антибіотиків, застосування яких при вагітності неприпустимо. Загальновідомо негативний вплив антибіотиків на що формується плід.
Процес лікування повинен носити щадний характер. Під час вагітності заборонений прийом таких препаратів, як тетрациклін і сульфаніламіди, можуть бути небезпечні теплові процедури і прийом деяких трав, тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням і не слід нічого робити, не порадившись попередньо з лікарем. Однак запускати цистит теж не можна, щоб уникнути більш серйозних ускладнень.
Таблетки
Вибір в даному випадку обмежується двома препаратами: Монурал і Амоксиклав . Монурал є одним з найсучасніших синтетичних лікарських засобів. Він володіє мінімумом побічних дій і характеризується спрямованим впливом на мікроорганізми, що утворюють вогнище інфекції в сечовому міхурі. Таке локальна дія препарату важливо при вагітності.
Монурал випускається у вигляді порошку в пакетиках, після прийому він швидко всмоктується в кров, і 99% ліків відразу ж потрапляє в сечу. Додаткова перевага цього антибіотика в тому, що при неускладнених циститах для зняття симптомів досить одноразового прийому препарату (тобто однієї дози), дія якого триває протягом двох діб. Приймати Монурал потрібно перед сном, після відвідування туалету. Його ефективність підтверджується численними позитивними відгуками.
З приводу амоксиклаву відгуки найсуперечливіші. Амоксиклав комбінований препарат з дуже широким спектром дії, наприклад, він активно застосовується для лікування ЛОР-органів і запальних процесів органів дихальної системи (бронхітів і т. Д.).
Амоксиклав має низку побічних дій: може викликати нудоту , блювоту, спровокувати різні алергічні реакції або розвиток патогенної мікрофлори (молочниці). Прийом амоксиклаву при вагітності не завжди виправданий і безпечний, тому його призначають в окремих випадках.
Крім антибіотиків існують препарати на основі рослинних компонентів. Таким лікарським засобом є Канефрон. У його склад входять золототисячник, розмарин, коріння любистку. Канефрон випускається у вигляді розчину і у вигляді таблеток, має протимікробну дію, сечогінну і спазмолітичну ефектом. У Канефрона практично немає протипоказань (крім індивідуальної нестерпності).
Інсталяція сечового міхура
Одним із способів лікування циститу у вагітних є інсталяція — процедура, яка представляє собою введення в сечовий міхур через катетер лікарського складу (риванолу, борної кислоти і т. д.).
В результаті усуваються симптоми циститу, відновлюються стінки сечового міхура і запобігають подальші рецидиви. Часто буває достатньо однієї-двох процедур для помітного позитивного результату і навіть повного одужання. Процедура проводиться в стаціонарі. Вона може бути небезпечна на ранніх термінах вагітності, тому має бути призначена за особливими показниками і проводитися строго під наглядом лікаря.
Народні засоби
Можна використовувати народні засоби тільки після консультації у лікаря, як доповнення до основного лікування. Неграмотне самолікування може погіршити перебіг хвороби і значно продовжити термін лікування.
Ось деякі рецепти для лікування циститу при вагітності:
- Залити 20 грамів подрібнених коренів спаржі склянкою води, настояти. Пити по? склянки 4 рази на день.
- Залити стакан зерен вівса двома склянками води. Поставити на водяну баню і кип'ятити, поки вода не зменшиться наполовину, процідити, потім додати 2 ст. ложки меду і кип'ятити ще 5-10 хвилин. Приймати по? склянки 3 рази на день.
- Взяти 2 ст. трави хвоща польового і залити склянкою окропу, настояти. Пити по 50-70 мл настою 4 рази на день.
- Залити 20 гр трави квітучої м'яти 1,5 літрами гарячої води, прокип'ятити протягом 5-10 хвилин, остудити. Пити 3 рази на день по одній склянці.
- Змішати ягоди горобини червоної і лист брусниці в співвідношенні 3: 1, одну ст. ложку суміші залити склянкою окропу, настоювати 3-4 години, потім процідити. Пити по? склянки за 30 хвилин до їди 3-4 рази на день, в настій додавати чайну ложку меду.
Профілактика
Щоб уникнути циститу під час вагітності, потрібно дотримуватися деяких правил:
- Постійно контролювати своє самопочуття і при будь-яких відхиленнях негайно звертатися до лікаря,
- Регулярно ходити в туалет,
- Уникати переохолодження,
- Займатися фізкультурою (якщо немає протипоказань),
- Завжди зберігати позитивний настрій.
При найперших проявах циститу можна позбутися від нього, дотримуючись постільний режим і відповідну дієту: рясне тепле питво (чиста вода, чай з молоком, морси, компоти, особливо журавлинні і брусничні), акцент на вживання молочних продуктів, моркви, кавунів, часнику. З раціону слід виключити копчені, гострі, солоні і пряні страви, приправи, консерви, маринади.
