Незважаючи на те, що в нашій країні ЕКО перестало бути унікальною процедурою, його все ще оточує безліч міфів. Наприклад, багато жінок впевнені, що пологи після ЕКЗ будуть тільки штучними, через кесарів розтин. Чи так це, ми спробуємо розібратися в цій статті.
Теоретично
За час існування процедури ЕКО, в світі з'явилося більше 4 мільйонів таких малюків. Це дозволило лікарям накопичити масу інформації про особливості перебігу вагітності, пологової діяльності, самому моменті появи дитини на світ, його розвитку в перші дні життя.
Один з головних висновків ЕКО-діти нічим не відрізняються від зачатих звичайним шляхом. Те ж саме стосується і пологів.
Жінки, які зачали дитину за допомогою процедури ЕКО, надалі носять звичайну вагітність і проходять через звичайні пологи. Теоретично.
Практично
На практиці ж пологи після ЕКЗ найчастіше дійсно проходять за допомогою кесаревого розтину. Але причина полягає не в способі зачаття дитини, а особливості організму самої жінки.
Здорові, молоді, не мають патологій, хронічних захворювань і інших неприємних моментів в особистому анамнезі рідко вдаються до процедури ЕКЗ . Найчастіше вони можуть самі зачати, виносити і народити.
Якщо ж вже в першому пункті потрібно лікарська допомога, це означає, що здоров'я залишає бажати кращого. Тому найчастіше природні пологи після ЕКЗ пов'язані з певним ризиком, який лікарі намагаються мінімізувати, призначаючи кесарів розтин.
Чому призначають кесарів
коли обговорюються пологи після ЕКЗ-вагітності, то в більшості випадків при найменших показаннях лікарі рекомендують кесарів. А їх може бути чимало:
- Вік після 35 років. Чим старше породілля, тим складніше можуть бути пологи. Жінки намагаються не думати про свій вік, але організм не можна обдурити моложавий зовнішністю і юнацьким запалом, і після певного віку краще не ризикувати, йдучи на природні пологи.
- Багатоплідна вагітність. Часто при ЕКЗ роблять кілька подсадок, в надії, що хоча б один ембріон, але приживеться. Але іноді приживаються і два, і три. Лікар може запропонувати провести процедуру редукції, тобто вилучити зайвих, але на це йдуть далеко не всі, тим більше що вона підвищує ризик мимовільного аборту.
- Медичні показники. Часто ЕКО-мами мають не найкращий стан здоров'я, яке і не дозволило їм самим зачати. І будь-які відхилення (запалення, новоутворення, гестоз) можуть стати приводом робити кесарів.
- страх. Банальний страх батьків і лікарів втратити дитину, зачату всупереч усьому. Адже будь-які пологи це непередбачуваний процес, кесарів ж більш прогнозовано.
З огляду на всі ці фактори, не варто дивуватися, що природні пологи після ЕКЗ зустрічаються значно рідше кесаревого розтину.
Причини для природних пологів
Зрозуміло, кесарів після ЕКЗ це аж ніяк не правило. Якщо жінка, яка його робила, молода і здорова, а причина була в чоловікові, то ніщо не заважає їй йти на самостійні пологи. Те ж саме стосується і сурогатних матерів, однією з вимог до яких є гарне здоров'я.
Таким чином, природні пологи цілком можливі. Але за умови, що у майбутньої мами немає до них якихось протипоказань.
Зрозуміло, вона може спробувати наполягти на звичайних пологах, усупереч поширеній думці лікарів, але розумність такого вчинку вельми сумнівна. Чи варто ризикувати здоров'ям дитини, який дістався ціною таких жертв і зусиль?
Що ж стосується стимуляції родової діяльності, то тут теж все залежить від особливостей організму мами. У більшості випадків, вона приходить в свій час. Якщо ж передбачувана дата пологів при ЕКО вже пройшла, а передумов немає, лікар може прийняти рішення про штучної стимуляції.
Дата пологів
До речі, штучне зачаття це одна з небагатьох ситуацій, коли передбачувана дата пологів буде дуже точною. В інших випадках дізнатися дату запліднення імплантації яйцеклітини неможливо. Навіть найкращі методи дадуть похибка в кілька діб.
Але розрахувати дату пологів після ЕКЗ можна завдяки тому, що всі дати зачаття та імплантації відомі абсолютно точно.
Але і в цьому випадку використовується стандартна схема: до дати початку останньої менструації додають класичні 40 тижнів. Кілька більш точний варіант враховує дату імплантації ембріонів, до якої додають 38 тижнів.
Але не варто розраховувати , що дитина з'явитися на світ саме в цей день. Через індивідуальних особливостей організму і перебігу вагітності, пологи можуть наступити на кілька днів раніше чи пізніше.
Тому в більшості випадків ЕКО-мамам рекомендують лягати на збереження з 37-38 тижні. Це дозволить лікарям провести остаточну діагностику, переконатися, що все йде добре і вже більш точно розрахувати дату пологів після ЕКЗ.
Методики в цьому випадку будуть застосовуватися, як і для звичайних породіль. На обрану дату впливає розмір, стан і поведінку дитини, стан матки і цервікального каналу, загальне самопочуття жінки і багато інші.
Таким чином, особливих відмінностей в пологах у ЕКО-мам немає. Вони вимагають більш уважного і обережного ставлення, але не в силу особливостей зачаття, а через стан самих мам.
