За останні 40-50 років різко збільшилася кількість дітей, яким поставлений діагноз дитячий церебральний параліч. Але чому народжуються діти з ДЦП? Чи можуть майбутні батьки щось зробити, щоб знизити ризик розвитку захворювання?
Що це за хвороба?
ДЦП це ціла група захворювань , для яких характерні порушення рухових здібностей. Причини цих порушень відомі, вони виникають внаслідок пошкодження ЦНС. Ступінь вираженості симптомів може бути різною. У деяких хворих симптоматика малопомітна для оточуючих, у інших же захворювання протікає дуже важко, хворі практично знерухомлені.
ДЦП не прогресує, тобто стан дитини не погіршується. Однак якщо хворий не отримує лікування, то він буде істотно відставати від однолітків у розвитку. Якщо ж заходи по реабілітації розпочато в ранньому віці у багатьох випадках вдається домогтися значного прогресу.
Чому розвивається захворювання?
Чому народжуються діти з синдромом ДЦП? Щоб дати відповідь на це питання, потрібно зрозуміти, в чому причина поразки ЦНС.
Чинників, які можуть спровокувати розвиток захворювання, існує чимало. У деяких випадках патологія розвивається внутрішньоутробно, в інших причиною ДЦП стає травма, отримана в процесі пологів.
Однією з основних причин розвитку ДЦП вважається інфекція, перенесена внутрішньоутробно. Захворювання матері можуть згубно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини. Звичайно, далеко не кожна хвороба вагітної жінки призводить до настільки тяжких наслідків. Але майбутні мами повинні всіляко уникати різних інфекцій. Адже бактерія, яка викликала у мами ГРВІ, може спровокувати у плода менінгіт запальне захворювання мозку.
Особливо небезпечні для плода такі вірусні захворювання матері, як герпес, цитомегаловірус, токсоплазмоз. Інфікування цими вірусами в процесі вагітності може призвести до ураження мозку і ЦНС.
Ще однією причиною захворювання є токсичний вплив на плід. Імовірність народження хворих дітей набагато вище у тих майбутніх мам, які не бажають відмовлятися від сигарет, пива та інших алкогольних напоїв. Згубно впливати на плід можуть і різні ліки, тому вагітна жінка не повинна займатися самолікуванням. Їй можна приймати тільки ті препарати, які не можуть надати шкідливого впливу на плід.
До розвитку захворювання може призвести і резус-конфлікт, коли у матері і дитини кров несумісна. У цьому випадку не тільки розвивається гемолітична хвороба, але і страждає головний мозок.
Певну роль у розвитку хвороби дитини можуть зіграти хронічні захворювання матері патології нирок, щитовидної залози та ін.
Родова травма, як причина розвитку захворювання
Ще однією причиною того, що у здорових батьків народжуються діти з діагнозом ДЦП, є травма, отримана в процесі пологів.
Пологи це складний процес, в якому організми матері та плоду тісно взаємодіють. Некоректне втручання в цей процес нерідко призводить до травмування дитини або гіпоксії, від якої страждає мозок.
До родової травми можуть призвести непрофесійні дії акушерів або помилки самої породіллі . Приміром, досить частою практикою є стимуляція родової діяльності, яка далеко не завжди є обґрунтованою. Стимуляція шляхом ведення лікарських препаратів призводить до того, що дитина починає просуватися по родових шляхах до того, як він буде готовий до цього. В результаті, малюк травмується під час проходження через родові шляхи.
Стимуляція сутичок провокує розвиток гіпоксії. Адже кожна сутичка практично припиняє кровообіг в плаценті. Якщо в нормі, між переймами завжди присутній перерву, то після стимуляції вони слідують одна за одною, що змушує головний мозок дитини страждати від нестачі кисню.
Ще один небезпечний акушерський прийом проколювання околоплодного міхура з метою стимуляції родової діяльності. Якщо прокол зроблений до завершення сутичок, то виникає ризик травмування голови дитини тазовими кістками матері. А адже міхур, наповнений навколоплідними водами, надійно захищає дитину від такої травми.
З вищесказаного може скластися враження, що основною причиною отримання дитиною родової травми є дії акушерів, і краще жінці народжувати вдома. Насправді, це, звичайно, не так. Професійне породіллі це необхідна умова народження здорової дитини. Особливо, якщо пологи складні.
Так, до розвитку ДЦП можуть привести і такі чинники, як затяжна або дуже слабка пологова діяльність, в результаті чого, мозок немовляти страждає від гіпоксії. А також неправильне положення плода, обвиття шиї пуповиною і інші ускладнення, при яких жінці і дитині потрібна невідкладна медична допомога.
Чи можливий розвиток ДЦП у дітей, народжених здоровими?
Виявляється, захворіти ДЦП може і дитина, який з'явився на світ здоровим. До такого сумного фіналу може призвести важкі інфекції, що викликають запалення кори головного мозку, якими дитина перехворіла відразу в ранньому дитячому віці, токсичне ураження організму.
Як ставиться діагноз?
Щоб лікар міг поставити діагноз ДЦП, йому потрібно не тільки оглянути пацієнта але і провести ряд діагностичних тестів. Лікар обов'язково буде розпитувати маму про те, як протікала вагітність, чи не хворіла жінка в цей період інфекційними захворюваннями, як проходили пологи та ін.
Це необхідно, щоб відрізнити ДЦП від інших захворювань, які зачіпають нервову систему, так як методика лікування цих хвороб може відрізнятися.
Іноді запідозрити ДЦП у плода можна ще під час його внутрішньоутробного розвитку. Аномалії розвитку виявляються при УЗД. Однак поставити точний діагноз на підставі цих даних можна, можна тільки запідозрити патологію. Повний же обстеження проводиться вже після народження дитини.
