Число людей, що страждають на бронхіальну астму , зростає з кожним роком. Це пов'язано з появою нових алергенів, погіршенням екологічної обстановки, додаванням в продукти харчування заборонених речовин, генетичною схильністю і іншими факторами.
Для боротьби з астмою лікарями різних країн були розроблені спеціальні схеми і методи лікування. Що ж таке бронхіальна астма? Які її симптоми і наслідки? Як проходять діагностика і лікування?
Які особливості перебігу та лікування захворювання у вагітних жінок ?
Що таке бронхіальна астма?
Патологічний процес в дихальній системі пов'язаний з гіперактивністю м'язового компонента бронхів, їх різким спазмом на дію будь-якого подразника, набряком слизової оболонки бронхів і підвищеним утворенням слизу епітелію бронхіального дерева.
Форми
залежно від початкових причин, що викликали бронхіальну астму, виділяють її форми:
- екзогенна . Причиною виникнення нападу є зовнішні алергени, які потрапляють в дихальну систему (пилок квітів, шерсть, пил, компоненти тютюну та інші). Першим симптомом цього виду астми є алергічний риніт;
- ендогенна . Причиною виникнення цього виду астми є бактерії, віруси і гриби, які викликають запалення бронхів і подальшу їх гіперчутливість. Найчастіше розвитку ендогенного виду астми передують часті вірусні або інфекційні захворювання дихальних шляхів. Напад провокується важким фізичним навантаженням, різкою зміною емоційного фону;
- змішана форма . Поєднує в собі ознаки обох типів астми.
Види
Існує більш детальна класифікація бронхіальної астми:
- астма напруги . Виникає під час або після інтенсивного фізичного навантаження;
- алергічна . Найпоширеніший вид. Основні прояви — алергічний риніт, сльозотеча, чхання, викликані певним алергеном;
- кашлевая . Виявляється виникненням нав'язливого кашлю, що з'являється після інтенсивного фізичного навантаження або в період інфекційного / вірусного захворювання;
- аспириновая . Виникає після прийому нестероїдних протизапальних препаратів, найчастіше Аспірину . Характеризується непереносимістю НПЗП, поліпозний риносинуситом і нападами задухи на тлі прийому цих препаратів;
- професійна . Найчастіше страждають люди, які постійно контактують з алергенами (перукарі, фахівці хімічної промисловості, фармакологи, фермери, працівники заводів та інші). Ознаки астми, як правило, проявляються у них виключно в робочий час;
- нічна . Може провокуватися як інфекційними, так і алергічними агентами. Виявляється під час сну або незадовго до нього. Характеризується наявністю всіх симптомів астми і підвищеною смертністю.
Стадії
Залежно від кількості виникнення нічних і денних симптомів за добу, тиждень, місяць, вираженості симптомів і ступеня порушення функції дихання, виділяють 4 ступеня тяжкості астми .
Найлегша стадія интермиттирующая, найнебезпечніша важка персистуюча. Також виділяють легку і среднетяжелую персистирующие стадії.
Сам напад астми також ділиться на кілька стадій:
- Перша — напад кашлю триває довго, в легенях вислуховуються переважно сухі хрипи.
- Друга бронхи закупорюються в'язким слизом, перестають вислуховуватися хрипи, виникає картина «німого» легені. На цій стадії починають з'являтися ускладнення з боку інших органів і систем, страждають серце, головний мозок і інші органи.
- Третя — у людини спочатку виникає психологічне збудження , потім — сплутаність і втрата свідомості, що закінчуються комою, зупинкою серцевої і дихальної діяльності.
Астма: фактори ризику. Програма Про найголовніше
Симптоми
У відповідь на дію подразника (алергічного, емоційного, інфекційного) виникають нав'язливий кашель, задишка, свистячі хрипи, підвищується число серцевих скорочень, з'являються почуття страху, запаморочення , блідість шкірних покривів.
Як правило, виникнення нападу передують перші симптоми, які астматик «зі стажем» вже добре знає.
Такі симптоми індивідуальні і проявляються як почуття лоскотання або стороннього тіла в горлі, поява першіння в носі або ротової порожнини і т.д.
Людина, яка страждає на бронхіальну астму, легко розпізнає ознаки початку нападу і приймає лікарські засоби, щоб напад не набув більш важкий перебіг.
Діагностика захворювання
Спирометрия — основний спосіб діагностики бронхіальної астми , визначає загальний обсяг повітря в легенях і обсяг повітря при форсованому видиху за один дихальний цикл.
пікфлуометрія — найважливіший метод діагностики , що дозволяє визначити пікову швидкість видиху, виробленого легкими.
Також для діагностики захворювання необхідно провести загальний і біохімічний аналізи крові, зробити посів мокротиння для визначення її складу, наявності мікроорганізмів і їх чутливості до лікарських засобів, провести алергопроби, рентгенографію , а при необхідності і комп'ютерну томографію легень.
Лікування проводиться пульмонологом, алергологом, при стабілізації стану терапевтом.
Бронхіальна астма та вагітність
Вагітність може ускладнитися токсикозом , гестозом , фетоплацентарної недостатністю, загрозою викидня і передчасних пологів . Виникає ризик розвитку народження дитини з малою вагою тіла, наявністю вроджених вад, розладами нервової системи.
Крім того, в зв'язку зі спадковим компонентом захворювання , ризик розвитку бронхіальної астми у таких дітей досить високий.
Для того щоб уникнути можливих ускладнень, що виникають під час вагітності та пологів, необхідно строго дотримуватися лікування , призначене лікарем.
Лікування
у вагітних для лікування бронхіальної астми використовують ті ж препарати, що й у інших людей з цим захворюванням. Основною особливістю є тактика ведення та спостереження за вагітністю жінки.
Необхідні регулярні огляди лікарем-пульмонологом для оцінки перебігу астми. У зв'язку з ризиком виникнення ускладнень показаний регулярний контроль за станом плоду і фетоплацентарного кровотоком.
Повинні проводитися регулярні бесіди вагітної з лікарем з приводу необхідної дієти, обмеження контакту з алергенами, самостійного контролю за перебігом захворювання. Вагітна повинна підтримувати імунітет на необхідному рівні, уникати контакту з людьми, хворіють на інфекційні та вірусні захворювання.
При лікуванні бронхіальної астми, по можливості, слід віддавати перевагу глюкокортикоїдів місцевої дії , так як системні препарати в більшій мірі потрапляють в кровотік і діють на плід.
Використання? 2-агоністовведет до пролонгації вагітності та подовженню тривалості родової діяльності.
Існують і немедикаментозні способи лікування і полегшення симптомів бронхіальної астми:
- дихальна гімнастика;
- рефлексотерапія;
- кліматотерапія;
- використання алое , подорожника , росички, бузини та інших трав'яних відварів (деякі трави негативно впливають на перебіг вагітності).
Бронхіальна астма програма Жити здорово!
Профілактика
Основою попередження виникнень нападів астми є виключення можливості контакту з потенційними алергенами , до якого у людини виникає підвищена чутливість. Необхідно виявити алерген за допомогою аллергопроб.
Також важливу роль відіграє дотримання гіпоалергенної дієти — виключення з раціону риби , морепродуктів, екзотичних фруктів і овочів , меду , яєць , кави , шоколаду і інших потенційно алергенних продуктів. Вживати їжу в смаженому і копченому вигляді суворо забороняється.
Астматику слід регулярно відвідувати санаторії або курорти , самостійно відстежувати можливі відхилення від свого звичайного стану.
Людині, яка страждає на бронхіальну астму, слід регулярно відвідувати лікаря, вести щоденник захворювання , приймати призначені препарати.
При дотриманні цих правил, виключення небезпечних продуктів з раціону, обмеження контакту з алергенами, тяжкість нападів бронхіальної астми може зменшитися.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
