На п'ятому тижні триває подальша диференціація органів плода. Зростання ембріона відбувається швидше геометричній прогресії, що називається, «не по днях, а по годинах».
Розмір плодового яйця досягає 5-6 мм , тоді як в терміні чотирьох тижнів, він становив не більше 1 мм.
Тіло набуває характерного вигляду фігури людини, з симетрично розвиненими парними внутрішніми і зовнішніми органами.
Зміни в організмі дитини
Відбувається подальший розвиток головного мозку : з первинних бульбашок утворюються півкулі головного мозку, за рахунок випинання кори головного мозку формуються органи зору — сітківка очей за гістологічною структурою в точності повторює складну багатошарову структуру кори великих півкуль.
Остаточно формуються такі системи органів:
- кровоносна;
- травна;
- нервова;
- статева.
Кисті ембріона мають лопатоподібний характер з появою борозенками — прообразами міжпальцевих проміжків. Завершується закладка нігтьових фаланг пальців рук і ніг.
Зміни в організмі матері
Розвиваються вегето-судинні реакції, які проявляються спазмами дрібних судин і втратою рідини кров'яного русла. Це може призвести до зневоднення — синдрому ексикозу, який посилюється позивами до блювоті.
Ворсини хоріона продовжують вироблення речовин, що пригнічують реакцію відторгнення плоду як трансплантата. Зниження агресії імунних клітин в крові матері призводить до загострення наявних захворювань .
Цей момент вагітності небезпечний своєю підступністю, бо загострення хронічної патології та свіжі інфекційні процеси в організмі вимагають негайного лікування , а в той же час, список допустимих медикаментів обмежений і зведений до мінімуму.
Тому на п'ятому тижні вагітності рекомендується проявляти особливу пильність щодо вірусних інфекцій — не слід відвідувати заходи з великою кількістю людей, а також дитячі колективи.
При необхідності контактів з дітьми (робота вихователем в дошкільному дитячому закладі) рекомендується носіння марлевої пов'язки.
При наявних захворюваннях, пов'язаних з імунною системою, відбувається придушення агресії аутоімунних клітин, що проявляється тривалою ремісією на весь період вагітності без застосування лікарських засобів.
Так пояснюється наявність «медового місяця» при цукровому діабеті , коли вагітна не потребує ін'єкцій інсуліну (до завершення процесу плацентації).
Також «пропадають» різні алергічні реакції , в тому числі сезонні.
Іноді подібної імунної струсу цілком достатньо на все життя — захворювання, що передують вагітності та зниклі після її настання, надалі нічим і ніколи не виявляються.
Об'єктивні дані
Тест на вагітність позитивний. Дві смужки з'являються тільки в тому випадку, коли в сечі жінки знаходяться речовини, що виділяються плодом.
Хибнопозитивний результат практично виключається. Псевдонегативний результат може бути у випадках похибок проведення тесту, або при прострочений часу зберігання реактиву.
У крові визначається хоріонічний гормон людини (ХГЧ ), який продукується тільки хорионом — освітою характерним тільки для вагітності.
Кількісний вміст ХГЛ крові свідчить про ступінь розвитку взаємозв'язку матері і плоду.
За концентрації ХГЛ прогнозується можливість виношування дитини, або визначається потенційна загроза переривання вагітності.
При піхвовому дослідженні визначаються збільшені розміри матки. Саме з п'ятого тижня починається зростання плодовместилища.
У гінекології, незалежно від наявності вагітності, розміри матки визначаються по тижнях вагітності, починаючи від п'ятої і закінчуючи сороковий.
При позаматкової вагітності клінічна картина буде абсолютно ідентичною, оскільки викликана гормональною перебудовою в жіночому організмі, викликаної утворенням ембріона, незалежно від місця його прикріплення.
Фактори, що впливають на плід
на п'ятому тижні зв'язок між кров'ю матері і плоду здійснюється за допомогою судин, стінки яких мають мембрани, які здатні до фільтрації великих речовин.
Проте, повноцінного бар'єру поки не існує. Будь-який шкідливий чинник, який потрапив з кров'ю матері до ембріону , може спровокувати неправильне розвиток тих чи інших органів плоду.
Забороняються такі речовини:
- спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона);
- куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода;
- лікарські препарати, що діють на судини і процеси ділення клітин (майже всі антибіотики );
- хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
- анаболічні стероїди;
- дію іонізуючоїрадіації в будь-якому її прояві.
Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності не має ніякого впливу на розвиток плода. Обмін киснем і речовинами, що знаходяться в крові матері, на цьому терміні не залежить від швидкості кровотоку.
Обмеження фізичних навантажень, аж до постільного режиму , необхідно тільки при появі ознак загрози переривання вагітності.
Обстеження на УЗД
На п'ятому тижні вагітності розміри плодового яйця досягають 5-6 мм і визначаються при ультразвуковому дослідженні. Проте, визначити: маткова це або позаматкова вагітність, досить складно.
Подібні освіти трохи більше половини сантиметра, заповнені рідинним вмістом, можуть «показувати» кісти ендометрію, заповнені серозним вмістом.
Розміри самого ембріона ще не настільки значущі для ультразвукового дослідження , щоб визначити місце розташування плода: в матці, або за її межами.
Все ознаки матки при вагітності однакові як для маткової, так і для позаматкової вагітності.
Можливі ускладнення перебігу вагітності
Найнебезпечніші ускладнення — порушення процесу формування органів плода.
На тлі тривало поточного запального процесу внутрішнього шару ендометрія можлива поява ознак загрози переривання вагітності — тягнуть болі внизу живота і попереку, мажучі кров'янисті виділення.
Зміни в режимі дня і харчування
Для правильного формування нервової трубки необхідна достатня кількість фолієвої кислоти , яка міститься в звичайних продуктах: зелені, овочах , злакових культурах (включаючи насіння ).
Фізичні навантаження залишаються незмінними від періоду життя жінки до вагітності.
Важливі показники результатів обстеження і аналізів
Важливі вихідні показники артеріального тиску, гемоглобіну , питомої ваги (щільності) сечі, щоб при необхідності негайно провести корекцію.
Якщо показники знаходяться в межах норми , важливо під час вагітності звертати увагу на їх коливання, оцінка яких можлива тільки в порівнянні з вихідними значеннями.
Зміни складу крові, особливо гемоглобіну, мають певне значення щодо прогнозу здоров'я майбутньої дитини.
Низькі цифри свідчать про затримку розвитку, а високі — про згущення крові, яке також не сприяє підвищенню обміну киснем між кров'ю матері і плоду.
При блювоті вагітних в сечі визначаються кетонові тіла, кількість яких свідчить про порушення водно-сольового обміну.
