У віці сімнадцяти тижнів зростання плоду становить 14-15 см, а вага плода доходить до 150 грамів .
Остаточно оформляється слуховий аналізатор. На відміну від шеститижневого віку , коли майбутній дитина отримала здатність чути в принципі, тепер плід стає здатним сприймати різні тембри і відтінки .
До сімнадцяти тижнів дитина чув тільки, що підтверджуються пульсацією пуповини, звуки серцебиття матері: ритмічні, заспокійливі.
До речі, на основі цієї внутрішньоутробної пам'яті заснована методика гіпнозу з використанням маятникоподібних рухів і ритмічних постукувань.
Після сімнадцяти тижнів вагітності плід розрізняє різні звуки , може дізнаватися по голосу людей, які спілкуються з вагітною.
Зміни в організмі дитини
Функції слухового аналізатора плода
Уловлювання звуків в навколишньому середовищі . Зовнішнє вухо — забезпечує захист барабанної перетинки від температурних і механічних впливів, концентрує звукові хвилі у напрямку до слухового проходу.
Структура вушної раковини така, що звукові хвилі направляються в воронку слухового проходу, проходячи яку, посилюються перед подачею в звукопроводящий відділ.
Провідність звуку : за допомогою вушної раковини та соскоподібного відростка черепної кістки — кісткова провідність.
В середньому вусі плода знаходяться найменші кісточки людини: молоточок, ковадло, стремечко .
Барабанна перетинка розташовується між зовнішнім і середнім вухом, не пропускаючи рідину у внутрішнє вухо. До перетинки кріпиться рукоятка молоточка, другий його кінець вдаряється по ковадлу, яка з'єднана зі стремечком.
Механічні коливання звукових хвиль від барабанної перетинки посилюються в 200 раз.
Трансформація звуків відбувається у внутрішньому вусі, яке представляє собою спірально закручений кістковий канал — равлика, в якій механічний сигнал перетвориться в нервовий імпульс.
Подальша провідність здійснюється слуховим нервом , який передає сигнал в довгастий мозок, де замикається рефлекторна дуга рухової реакції на певні звуки. Плід починає рухатися: штовхати і здригатися при різких звуках.
В області нижніх горбів четирёххолмія таламуса розташовується запобіжник, який спрацьовує при гучному, інтенсивному шумі, перекриваючи доступ звукових хвиль до слухового аналізатора, запобігаючи руйнуванню його клітин.
Немовля спить при працюючому на повну потужність магнітофоні чи іншому джерелі шуму, а плід припиняє сприймати включені на повну гучність динаміки.
Однак при різких шумах захисний механізм не встигає спрацьовувати, і клітини слухового аналізатора плода руйнуються.
При нормальній інтенсивності звукових хвиль нервовий сигнал з довгастого мозку віддається скроневим звивинах кори головного мозку, де сприймається, аналізується і відкладається в пам'яті людини.
Народжена дитина сприймає звуки точно так же, як на них реагувала мама , коли виношувала вагітність. Якщо вагітна з задоволенням слухала класичну музику , то і в пам'яті малюка вона сприймається як ніщо приємне.
Але, коли мама включала на повну гучність плеєр з важкої рок-музикою, малюк ніяк не реагує на такий звук, так як під час внутрішньоутробного життя, його «вуха закривалися», що називається, наглухо.
Розвиток жирової тканини у плода
Жири, що потрапляють з кровотоком матері, всмоктуються в лімфатичну систему плода, де проходять додаткову спеціалізацію — в жирових клітинах утворюється безліч мітохондрій, тому жир виглядає бурим .
Потім бурі жирові клітини потрапляють з потоком крові в легені, де частина жиру відкладається у вигляді теплової подушки, інші клітини спрямовуються до інших місць локалізації:
- грудочки Біша в щоках — редукуються до трьох років життя;
- жирові прошарки в межлопаточном просторі, приниркової області і біля печінки.
При переохолодженні організму бурі жирові клітини моментально розпадаються з виділенням великої кількості тепла. Так організм плоду охороняється від впливу холодових факторів.
У дорослих людей в першу чергу реагує енергетична подушка легких, а потім всі інші.
Зміни в організмі матері
Підвищується навантаження на серце , так як обсяг циркулюючої крові збільшується на 40%. У зв'язку з цим розвивається крихкість стінок капілярів, можливі носові кровотечі і кровоточивість ясен.
Збільшення ваги повинна бути незмінною і становитиме не більше 150-200 грамів на тиждень . Підвищення маси тіла пов'язано тільки з прийомом їжі.
Об'єктивні дані
Висота дна матки в сімнадцять тижнів становить 15-18 см. Живіт набуває овоидную форму.
Обстеження на УЗД
на УЗД визначають відповідність біологічного профілю плода терміну вагітності. Додаткових досліджень в терміні 17 тижнів не виробляють.
Точність визначення статі плоду і раніше сумнівна.
Фактори, що впливають на плід
У сімнадцять тижнів вагітності зв'язок між кров'ю матері і плоду здійснюється за допомогою судин, стінки яких мають мембрани, які здатні до фільтрації великих речовин.
Проте, повноцінного бар'єру поки не існує. Будь шкідливий чинник, який потрапив з кров'ю матері до плоду, може спровокувати затримку розвитку тих чи інших органів майбутньої дитини.
Забороняються такі речовини:
- спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона);
- куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода;
- лікарські препарати, що діють на судини і процеси ділення клітин, категорично забороняється прийом антибіотиків тетрациклінового ряду (тетрациклін, доксициклін, тетраністатін), оскільки вони відкладаються в зубної емалі і призводять до раннього руйнування, якмолочних, так і постійних зубів, абсолютно протипоказані антибіотики аміноглікозиди (стрептоміцин, канаміцин, гентаміцин), так як вони руйнують ворсинки слухового апарату;
- хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
- анаболічні стероїди;
- дію іонізуючої радіації в будь-якому її прояві.
Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності повинна бути знижена до розумних меж — не слід відмовлятися від звичної домашньої роботи і проводити вільний час в ліжку.
У зв'язку з розвитком у плода внутрішнього вуха і вестибулярного апарату також не рекомендується проведення часу на гойдалках і каруселях.
Можливі ускладнення перебігу вагітності
Мимовільні викидні на цьому терміні здебільшого залежать від генетичних аномалій розвитку плода, але додається додаткова причина, яка згодом стане однією з головних — внутрішньоутробне інфікування плода.
Недостатність вітаміну D може сприяти розвитку рахіту у дитини.
Вимивання кальцію зі стінок венозних судин призводить до розвитку геморою і варикозної хвороби .
Важливі показники результатів обстеження і аналізів
Клінічні аналізи в терміні сімнадцяти тижнів призначаються тільки за показниками, або з метою контролю лікування анемії або пієлонефриту .
За планом ведення вагітності проводиться потрійний тест другого триместру : АПФ (альфа-фетопротеїн), ХГЧ , біохімічний аналіз крові (печінкові проби).
Результати аналізів дозволяють визначити наявність хромосомних аномалій у плода, прогноз виношування вагітності і здоров'я майбутньої матері.
Зміни в режимі дня і харчування
З сімнадцятого тижня вагітності тим жінкам, які брали фолієву кислоту з профілактичною метою, необхідно припинити прийом препарату .
Триває прийом вітаміну D і глюконату кальцію , при запорах рекомендується прийом кефіру. Важливо звертати увагу на дату виготовлення кисломолочного напою.
Свіжий кефір , виготовлений 1-2 дні тому, має послаблюючу дію. Якщо ж термін приготування кефіру перевищує 2 доби — ефект від його застосування, навпаки, закріплює.
З метою профілактики розвитку геморою вагітним рекомендується виконувати спеціальну вправу: втягувати пряму кишку і намагатися тримати в напрузі м'яз сфінктера протягом декількох секунд , поступово збільшуючи час м'язового тонусу.
Вправа робиться в будь-якому положенні: стоячи, сидячи, лежачи, при довільному диханні.
З метою профілактики надмірної ваги і анемії , вагітним рекомендуються часті прогулянки на свіжому повітрі .
