Діти та вагітнсть

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні!

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні!

У віці двадцять одного тижня зростання плоду становить близько 28 см, а вага доходить до 380 грамів .

Дитина спить по 16-20 годин за добу , тому в цей час рухів не відчувається.

Коли плід знаходиться в стані спати — він користується чималим для нього простором усередині матки.

Майбутній малюк перевертається не тільки з боку на бік, а й з ніг на голову.  Занадто активні ворушіння свідчать про ще один внутрішньоутробному рефлексі — реакції плода на недолік кисню.

Зміни в організмі дитини

Шкіра плоду має складчасту будову, тому що вона розвинулася минулого двадцять першому тижні, що називається, з запасом або на виріст.

Тіло дитини і м'язова маса будуть наростати, а оболонка для них уже готова. Складки і борозни заповняться підшкірної жирової клітковиною, яка поки що не є важливим органом, оскільки майбутній малюк не піддається перепадам температур.

Реакція на гіпоксію (недолік кисню) , на відміну від багатьох внутрішньоутробних рефлексів, залишається у людини на все життя.

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! Як тільки організм починає відчувати гостру кисневу недостатність, людина починає активно, часом хаотично, рухати руками і ногами. Наприклад, опинившись під водою.

Організм, позбавлений кисню, припиняє функціонувати, тому що перекривається основне «паливо» для вироблення енергії. І тоді, за рахунок м'язових рухів, відбувається перехід на безкисневому вироблення енергії (гліколіз).

Резерву аварійної виробки енергії досить для термінової доставки кисню. Доросла людина встигає виринути за свіжою порцією повітря — в плаценті відкриваються резервні судини для доставки кисню плоду.

Нейрофізіологи встановили, що у плода, як і у дорослої людини , періоди звичайного сну чергуються з глибокими фазами.

Саме в цей час організм повністю розслабляється за рахунок парасимпатичної (зберігає) нервової системи. Людина знаходиться в стані близькому до абсолютного спокою і не бачить ніяких сновидінь.

В активну фазу сну переважає симпатична — творча нервова система, з'являються сновидіння, частішає пульс, активізуються процеси росту.

У дорослої людини співвідношення швидкої фази до повільної становить 1: 4, тоді як у плода — 1: 1. 

Невідомо, чи має плід сновидіння , але його зростання під час сну не сповільнюється і знаходиться під контролем кори головного мозку в три рази більше, ніж у дорослої людини.

Зміни в організмі матері

За рахунок зростання матки відбувається зміна розташування внутрішніх органів : відтісняється кишечник, збільшується навантаження на сечовий міхур. У нормі це не приносить ніяких неприємних відчуттів. 

Якщо ж до вагітності жінка страждала хронічними захворюваннями черевної порожнини, то можуть з'явитися болі, пов'язані з розтягуванням спайок .

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! Спайками називають сполучнотканинні тяжі в черевній порожнині. Вони можуть з'явитися після операцій, або в результаті хронічного запалення кишечника або придатків матки.

Попросту кажучи, спайки — це внутрішні рубці і шрами. Шрами на шкірі нездатні до розтягування, так само і внутрішні рубці розтягуються з великими труднощами, що може супроводжуватися болями.

Болі можуть бути викликані і підвищеної сократимостью матки , що свідчить про ознаки загрози переривання вагітності.

Тому при больових відчуттях слід звернутися до лікаря акушера-гінеколога, не чекаючи часу планової явки на огляд з приводу вагітності.

Те ж саме стосується активності плода, не завжди вагітна може оцінити силу рухів. Особливо це стосується первісток жінок, тому що у них немає критеріїв для порівняння рухової активності плода. 

Чи це звичайний стан, або кисневе голодування майбутньої дитини. Необхідно вчасно звертати увагу на посилення ворушіння і розповісти про це лікаря.

Обстеження на УЗД

Особлива увага при ультразвуковому дослідженні приділяється стану плаценти.

Ступінь зрілості повинна розцінюватися по табличних даних як «нульова» , а товщина — відповідати терміну вагітності і складати таку ж кількість міліметрів.

Двадцять один тиждень вагітності — 21 мм.

При скаргах на активну ворушіння плода виявляються ділянки зі зниженим кровопостачанням, так звані, кальцифікати.

Почастішання серцебиття плода понад 180-190 ударів в хвилину — це ознака кисневого голодування плода, незалежно від його рухової активності, яка визначається залежить від індивідуального порогу чутливості вагітної.

Об'єктивні дані

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! Висота дна матки складає 21 см. Різниця в один або навіть два сантиметри є причиною для занепокоєння тільки в тих випадках, коли спостерігається зміна зростання матки в динаміці.

Не всі жінки входять в стандартні рамки, у деяких до двадцяти одному тижні вагітності висота дна матки становить лише дев'ятнадцять сантиметрів, але якщо на попередньому тижні вона була нижче на один сантиметр — такий стан ніяких побоювань не викликає.

Збільшення ваги в нормі становить 150-200 грамів на тиждень, незалежно від «добавки ваги» плода, навколоплідних вод і маси плаценти. 

Підвищення апетиту в цьому терміні вагітності пов'язано з об'єктивними причинами — відбувається формування жирової тканини у плода. Але в посиленому харчуванні, ні вагітна, ні плід, не потребують.

Фактори, що впливають на плід

Забороняються такі речовини:

  • спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона) ;
  • куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода;
  • хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
  • анаболічні стероїди;
  • дію іонізуючої радіації в будь-якому її прояві.
Після утворення плацентарного бар'єру більшої значущості набуває знання не заборонених, але дозволених і нешкідливих для плода медикаментів.

До групи безпечних і щодо безпечних , коли ефект від їх застосування перевищує ризик для плоду, входять такі препарати:

  • вітаміни , включаючи препарати в ін'єкціях;
  • протимікробні препарати : нитроксолин, антибіотики пеніцилінового ряду (амоксицилін , амосін, ампіокс, власне пеніцилін) еритроміцин (сумамед), цефалоспоринові антибактеріальні препарати, метронідазол, ністатин;
  • препарати для місцевого застосування , що не роблятьсистемної дії: мазі, креми, спреї, очні, вушні краплі і краплі в ніс, так як вони не всмоктуються далі підшкірної жирової клітковини і слизових оболонок;
  • Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! препарати, що покращують кровотік на рівні капілярів : Курантил , Актовегін , Еуфілін ;
  • кошти, що знижують кров'яний тиск : Дибазол, Папаверин , Папазол, Допегит;
  • медикаменти, що поліпшують рух ( реологічнівластивості) крові : Аспірин , Гепарин та його фракції;
  • спазмолітики : Но-шпа , Дротаверин ;
  • антигістамінні засоби II і III покоління;
  • шлунково-кишкові засоби : Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
  • проносні препарати рослинного походження;
  • протизапальні та жарознижуючі засоби : Парацетамол , Індометацин, Ібупрофен ( Нурофен );
  • кошти, що підвищують імунітет проти віруснихінфекцій : Інтерферон, Оксолін (мазь);
  • заспокійливі (седативні) препарати : валеріана , пустирник .

Безумовно, дозволені препарати впливають на плід, але в позитивному якості і застосовуються тільки за призначенням і під контролем лікаря .

Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності повинна бути знижена до розумних меж — не слід відмовлятися від звичної домашньої роботи і проводити вільний час в ліжку.

Якщо до цього часу вагітна користувалася взуттям на високому підборах , саме час змінити її на більш зручну.

Можливі ускладнення перебігу вагітності

Недостатність вітаміну D може сприяти розвитку рахіту у дитини.

Вимивання кальцію зі стінок венозних судин призводить до розвитку геморою і варикозної хвороби .

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! Перевищення припустимої збільшення ваги (7-8 кг за період виношування плоду) призводить до післяпологовому ожиріння і розвитку метаболічного синдрому з його найнебезпечнішим ускладненням -цукровий діабетом II типу.

У плода відбувається активний розподіл жирових клітин, отже, чим більше жирів отримає організм майбутньої дитини, тим більше утворюється клітин для жирового депо.

Так, при надмірному потуранні власним апетиту , майбутня мати може «нагородити» дитини схильністю до ожиріння. 

«Зайві» жирові клітини, які утворилися у внутрішньоутробному періоді, обов'язково заповняться жиром якщо не в дитячому та підлітковому, то в юному і зрілому віці.

Важливі показники результатів обстеження і аналізів

у двадцять один тиждень вагітності оцінюється клінічний аналіз сечі, решта — призначаються тільки за показниками.

Зміни в режимі дня і харчування

Триває прийом вітаміну D і глюконату кальцію : одна крапля в день (2 рази на тиждень) і дві таблетки на ніч, відповідно.

При запорах рекомендується прийом кефіру . Важливо звертати увагу на дату виготовлення кисломолочного напою.

Свіжий кефір, виготовлений 1-2 дні тому, має послаблюючу дію. Якщо ж термін приготування кефіру перевищує 2 доби — ефект від його застосування, навпаки, закріплює.

Двадцять перший тиждень вагітності: Мама, я росту уві сні! З метою профілактики надмірної ваги і анемії , вагітним рекомендуються часті прогулянки на свіжому повітрі.

У раціоні майбутньої матері обов'язково має бути м'ясо , навіть в розвантажувальні дні.

З метою профілактики розвитку геморою вагітним рекомендується виконувати спеціальну вправу: втягувати пряму кишку і намагатися тримати в напрузі м'яз сфінктера протягом декількох секунд, поступово збільшуючи час м'язового тонусу .

Вправа робиться в будь-якому положенні: стоячи, сидячи, лежачи, при довільному диханні.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть