Діти та вагітнсть

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо!

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо!

У віці двадцяти восьми тижнів зростання плоду становить близько 38 см , а вага доходить до 950 -1000 грамів .

З шкіри плода починають випадати Пушкова волосся, в деяких випадках вони залишаються на спинці дитини після народження. Потім вони також благополучно відпадають.

За рахунок вироблення меланіну в середній частці гіпофіза у плода темніють волосся на бровах, віях і голові.

З двадцяти восьми тижнів вагітності починається перинатальний період життя , який триває до кінця вагітності і протягом одного тижня після пологів .

Зміни в організмі дитини

у корі головного мозку відбувається закладка найважливіших функціональних центрів мови і письма: сприйняття (сенсорного) і відтворення (моторного).

Кора великих півкуль головного мозку на відміну від малих (гіпокамп) за своєю природою ассиметрична. Абсолютно однакові за зовнішнім виглядом, з повним збігом звивин і борозен, але мають різні функції.

Кора головного мозку регулює функції організму асиметрично, тобто, ліва півкуля відповідає за праву половину тіла, а права півкуля — за ліву.

У плода розвиток кори великих півкуль зумовлюється генетичним кодом . Комбінація генів може дістатися дитині як від мами з татом, так і від дідусів прабабусь. 

З двадцяти восьми тижнів внутрішньоутробного періоду проявляється домінуюче (чільне) півкуля кори головного мозку.

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо!

Функції кори правої півкулі :

  • забезпечення рухової і чутливої ​​активності лівої половини тіла;
  • сприйняття образної (несловесной) інформації — в малюнках, образах, символах;
  • розпізнавання цілісної картини без аналізу окремих елементів — бачення проблеми цілком, не вдаючись у деталі;
  • уявне представлення відсутнього перед очима об'єкта;
  • творчі здібності.

Функції кори лівої півкулі :

  • забезпечення рухової і чутливої ​​активності правої половини тіла;
  • сприйняття словесної інформації в буквальному сенсі;
  • концентрація уваги на окремих елементах цілого — здатність до поетапного вирішення завдань;
  • математичні здібності.

У двадцять вісім тижнів внутрішньоутробного життя для кори великих півкуль найбільш актуально рух і чутливість. 

З двадцяти восьми тижнів вагітності ультразвукове дослідження може принести величезну користь.

У цей час рухова активність плода вказує насправді, яка півкуля є домінуючим.

Якщо плід більше рухає лівою рукою і ногою , значить, у нього переважає права півкуля. Тобто, дитина істинний шульга.

Згодом малюк, наслідуючи дорослим, може легко перекваліфікуватися в правшу. У такої дитини більше шансів до навчання рухам обох рук. 

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо! Люди, однаково володіють обома руками — Амби-Декстро, по суті, приховані лівші.

Знання про те, яке з півкуль кори головного мозку переважає у дитини , дозволяє батькам вибрати правильну тактику виховання.

Правша краще розуміє мову, тоді як лівші необхідно все роз'яснювати «на пальцях».

З приводу «перенавчання» дитини лівші існують думки найрізноманітніші: класичні і новомодні, але суті домінуючого півкулі вони не змінюють. 

Володіє лівша правою рукою, а лівою нічого не вміє робити, або навпаки, тільки лівої, а може бути і двома відразу, але така людина залишається лівшею від народження до самої смерті.

Зміни в організмі матері

За рахунок зростання матки відбувається зміна розташування внутрішніх органів: відтісняється кишечник, збільшується навантаження на сечовий міхур.

Можливо почастішання сечовипускання , поява печії і запорів.

Об'єктивні дані

Висота дна матки складає 28 см. Різниця в один або навіть два сантиметри є причиною для занепокоєння тільки в тих випадках, коли спостерігається зміна зростання матки в динаміці.

При нормальному перебігу вагітності не повинно бути ознак набряків , на зразок «гумка тисне» або «нові туфлі».

Відбитки «протекторів» на шкірі можливі тільки тоді, коли вміст рідини в підшкірній жировій клітковині перевищує допустиму кількість в кілька разів.

Обстеження на УЗД

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо! Особлива увага при ультразвуковому дослідженні приділяється стану плаценти. 

Ступінь зрілості повинна розцінюватися по табличних даних як «нульова», а товщина — відповідати терміну вагітності і складати таку ж кількість міліметрів.

Двадцять восьмий тиждень вагітності — 28 мм .

Почастішання серцебиття плода понад 180-190 ударів в хвилину — ознака кисневого голодування плода.

При необхідності проводиться доплеровское дослідження стану кровотоку в артеріях пуповини, що дозволяє запідозрити починається недостатність плацентарного кровотоку.

Звертається увага на відповідність ваги плоду терміну вагітності . Визначається недостатність або надлишок маси тіла плода, в зв'язку з чим, проводиться корекція харчування вагітної .

Імовірність точного визначення статі плоду зростає до 90-100%.

Визначення рухової активності : правими або лівими кінцівками не має клінічного значення, але становлять інтерес для подальшого розвитку дитини.

Фактори, що впливають на плід

Забороняються такі речовини:

  • спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона) ;
  • куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода;
  • хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
  • анаболічні стероїди;
  • дію іонізуючої радіації в будь-якому її прояві.

Після утворення плацентарного бар'єру більшої значущості набуває знання не заборонених, але дозволених і нешкідливих для плода медикаментів .

До групи безпечних і щодо безпечних, коли ефект від їх застосування перевищує ризик для плоду, входять такі препарати:

    Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо!

  • вітаміни , включаючи препарати в ін'єкціях;
  • препарати заліза для лікування анемії ;
  • протимікробні препарати: нитроксолин, антибіотики пеніцилінового ряду (амоксицилін, амосін, ампіокс, власне пеніцилін) еритроміцин (сумамед), цефалоспоринові антибактеріальні препарати, метронідазол, ністатин;
  • препарати для місцевого застосування,що не роблять системної дії: мазі, креми, спреї, очні, вушні краплі і краплі в ніс, так як вони не всмоктуються далі підшкірної жирової клітковини і слизових оболонок;
  • препарати, що покращують кровотік на рівні капілярів: курантил , актовегін , еуфілін ;
  • засоби, що знижують кров'яний тиск: дибазол, папаверин , папазол, допегит;
  • медикаменти, що поліпшують рух (реологічнівластивості) крові: аспірин , гепарин і його фракції;
  • спазмолітики: но-шпа , дротаверин ;
  • антигістамінні засоби II і III покоління;
  • шлунково-кишкові засоби: ранітидин, альмагель, панкреатин;
  • проносні препарати рослинного походження;
  • протизапальні та жарознижуючі засоби: парацетамол , індометацин, ібупрофен ( нурофен );
  • засоби, що підвищують імунітет проти вірусних інфекцій: інтерферон, оксолін (мазь);
  • заспокійливі (седативні) препарати: валеріана , пустирник .
Безумовно, дозволені препарати впливають на плід, але в позитивному якості і застосовуються тільки за призначенням і під контролем лікаря .

Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності повинна бути знижена до розумних меж — не слід відмовлятися від звичної домашньої роботи і проводити вільний час в ліжку.

Можливі ускладнення перебігу вагітності

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо! Недостатність вітаміну D може сприяти розвитку рахіту у дитини.

Вимивання кальцію зі стінок венозних судин призводить до розвитку геморою і варикозної хвороби .

Перевищення припустимої збільшення ваги ( 7-8 кг за період виношування плоду) призводить до післяпологовому ожиріння і розвитку метаболічного синдрому з його найнебезпечнішим ускладненням — цукровий діабет II типу.

Розвиток гестозу призводить до недостатності плацентарного кровотоку, яке ускладнюється передчасним дозріванням плаценти і відставанням у розвитку (гіпотрофією) плода.

Важливі показники результатів обстеження і аналізів

Згідно з наказом ведення вагітності перед оформленням допологового декретної відпустки, призначаються повторні аналізи , як при першій явці за винятком проб на ТОРЧ- інфекції.

Підвищення кількості холестерину в біохімічному аналізі пояснюється початком функціонування гіпофіза плода, в зв'язку з чим, холестерин крові матері виявляється незатребуваним. 

Протягом одного-двох тижнів спостерігається підвищення його кількості в плазмі крові матері, потім концентрація основного будівельного матеріалу для гормонів знижується.

Транзиторная холестеринемия в рядку двадцяти семи двадцяти восьми тижнів не має ніяких неприємних наслідків для організму.

Тому аналізи для біохімічного дослідження призначаються не раніше 28 тижнів вагітності .

Аналіз калу на виявлення яєць глистів необхідний для виявлення зараження під час вагітності. 

При позитивних результатах лікування призначає інфекціоніст в окремих випадках, коли очікуваний ефект від лікування перевищує шкоду для плода.

Аналізи на ВІЛ-інфекцію і сифіліс є плановими і в більшості випадків не мають ніякої клінічної цінності.

Повторний вагінальний мазок на флору вказує про ступінь чистоти родових шляхів і про баланс мікрофлори в організмі матері. При відхиленнях негайно призначається лікування з метою підготовки (санації) родових шляхів.

Загальний аналіз крові вказує на кількість гемоглобіну . При його зниженні призначається лікування анемії , при підвищенні — поглиблене клінічне обстеження для виявлення гестозу.

Зміни в режимі дня і харчування

Двадцять восьмий тиждень вагітності: лівша чи правша вже відомо! Триває прийом вітаміну D і глюконату кальцію : одна крапля в день (2 рази на тиждень) і дві таблетки на ніч, відповідно.

Від печії допомагають будь-які, що продаються в аптеках, засоби, так як вони не потрапляють в загальний і плацентарний кровотік.

При запорах рекомендується прийом кефіру. Важливо звертати увагу на дату виготовлення кисломолочного напою.

Свіжий кефір , виготовлений 1-2 дні тому, має послаблюючу дію. Якщо ж термін приготування кефіру перевищує 2 доби — ефект від його застосування, навпаки, закріплює.

З метою профілактики розвитку геморою вагітним рекомендується виконувати спеціальну вправу: втягувати пряму кишку і намагатися тримати в напрузі м'яз сфінктера протягом декількох секунд, поступово збільшуючи час м'язового тонусу .

Вправа робиться в будь-якому положенні: стоячи, сидячи, лежачи, при довільному диханні.

Руху лівою рукою матері в цей період не визначають домінуючого півкулі у плода, але залежать тільки від генетичної програми ембріона.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть
Закрыть