За час дванадцятого тижня внутрішньоутробного розвитку плід виростає на 5-6 мм, куприка-тім'яної розмір з 46 мм подовжується до 52 мм.
Вага плода збільшується до 13 грамів .
Протягом тижня у плода виростають вії та брови, з'являються ковтальні руху.
Відбувається зростання статевих органів, в повній відповідності зі статевою приналежністю плода.
Зміни в організмі дитини
Плід захоплює великий палець і активно смокче його. Кишечник плоду зростає і подовжується , складаючись петлями, починаються перистальтичні скорочення його стінок за рахунок заглоченной навколоплідної рідини.
Так починається підготовка кишечника до життя після народження.
З'являються дихальні рухи плода в повній відповідності з дихальним циклом з однією лише різницею — в легені плоду не потрапляють навколоплідні води.
Руху діафрагми відбуваються «вхолосту», так розвивається дихальна мускулатура.
З дванадцятого тижня внутрішньоутробного періоду життя людини починають функціонувати нирки .
Функції нирок плода нічим не відрізняються від людини дорослого і полягають в забезпеченні наступних процесів:
- виведення рідини з організму за рахунок фільтрації плазми крові з утворенням первинної сечі, потім зворотного всмоктування корисних речовин і виділення продуктів переробки поживних речовин в печінці;
- регуляції кислотно-лужного рівноваги в організмі за рахунок виведення азотистих сполук (нітратів) і зворотного всмоктування іонів калію, від концентрації яких залежить автоматизм серцевого м'яза ;
- звільнення організмувід шкідливих речовин, включаючи продукти переробки їжі та лікарських речовин;
- регуляції кров'яного тиску — при його падінні негайно виробляється ренін, який стимулює вироблення мінералокортикоїдів кори надниркових залоз, що підвищують тонус судин;
- стимуляції утворення еритроцитів в червоному кістковому мозку за рахунок виділення еритропоетину, який синтезується в відповідь на недолік кисню в крові, що притікає до нирок.
Кількість нефронів в кожній нирці (1 млн.) залишається незмінним, отвір ниркового фільтра також залишається незмінним (8 мікрон), через яке в нормі не проходять еритроцити крові.
Зміни в організмі матері
Прояви раннього токсикозу до кінця дванадцяти тижнів вагітності повністю припиняються, тому що плід знову набуває деяку незалежність від матері , як це було в першу і другий тиждень .
У майбутньої дитини починають функціонувати власні органи , імунні клітини матері не сприймають маленький організм, що розвивається чимось чужорідним — налагоджується тимчасова гармонія, яка триває аж до остаточного освіти плаценти з її потужним бар'єром.
Ставлення материнського організму в цей період нагадують психологічні реакції мами на дитину: «Чим би дитя не тішилося!»
Коли дитина зайнята своєю справою, не плаче, нічого не просить, перебуває в прекрасному духу, нічого більше і не потрібно.
Зникають судоми литкових м'язів, прояви геморою .
Поступово збільшуються в розмірах молочні залози , темніють околососковие ареоли, і ці зміни не супроводжуються хворобливими відчуттями, швидше навпаки, сприймаються як позитивні ознаки вагітності.
Об'єктивні дані
Показники артеріального тиску залишаються колишніми, збільшення ваги може бути спровокована тільки прийомом їжі, а не будь-якими відхиленнями в перебігу нормальної вагітності.
При піхвовомудослідженні, яке проводиться у разі первинного звернення жінки з приводу вагітності, розміри матки відповідають 12 тижнях.
Обстеження на УЗД
У дванадцять тижнів при ультразвуковому дослідженні плоду визначається точне місце майбутнього розташування плаценти : по передній або задній стінці матки, або в її дні (яке розташовується зверху).
При низькому розташуванні місця прикріплення майбутньої плаценти відзначається в сантиметрах відстань до внутрішнього зіву шийки матки.
Робиться це для того, щоб при подальшому дослідженні оцінити дані в динаміці: наскільки мігрувала плацента.
При імплантації плодового яйця по задній стінці міграції плаценти не відбувається.
Також визначається частота серцевих скорочень , рухова активність.
Дізнатися статеву приналежність в цьому терміні складно , тому що не існує будь-яких об'єктивних критеріїв визначення статі плоду.
Висновок УЗД в тому терміні вагітності має передбачуваний характер і залежить від того, як відображаються на моніторі статеві органи плода.
Помилкові уявлення найчастіше зустрічаються при жіночої статевої приналежності майбутньої дитини, так як великі вагінальні губи часто приймаються за чоловічий статевий орган .
Набагато рідше помилки зустрічаються в припущеннях про жіночому роді плода.
Обов'язково оцінюється спроможність маткового зіва з метою своєчасної діагностики ІЦН — патологічного стану шийки матки, що приводить до невиношування вагітності .
Фактори , що впливають на плід
У дванадцять тижнів вагітності зв'язок між кров'ю матері і плоду здійснюється за допомогою судин, стінки яких мають мембрани, які здатні до фільтрації великих речовин.
Проте, повноцінного бар'єру поки не існує. Будь шкідливий чинник, який потрапив з кров'ю матері до плоду, може спровокувати затримку розвитку тих чи інших органів майбутньої дитини.
Забороняються такі речовини:
- спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона);
- куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода;
- лікарські препарати, що діють на судини і процеси ділення клітин, категорично забороняється прийом антибіотиків тетрациклінового ряду (тетрациклін, доксициклін, тетраністатін), оскільки вони відкладаються в зубної емалі і призводять до раннього руйнування, як молочних, так іпостійних зубів;
- хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
- анаболічні стероїди;
- дію іонізуючої радіації в будь-якому її прояві.
Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності не має ніякого впливу на розвиток плода.
Обмін киснем і поживними речовинами, що знаходяться в крові матері, в цьому терміні не залежить від швидкості кровотоку.
Можливі ускладнення перебігу вагітності
Викидні на даному етапі вагітності в більшості випадків спровоковані аномаліями розвитку плода, несумісними з життям.
Недостатність вітаміну D може сприяти розвитку рахіту у дитини. Недостатнє надходження фолієвої кислоти викликає затримку розвитку нервової системи плоду.
Вимивання кальцію зі стінок венозних судин призводить до розвитку геморою і варикозної хвороби .
Важливі показники результатів обстеження і аналізів
Важливі показники вмісту гемоглобіну крові , при низьких значеннях (менш 113 г / л) призначається лікування анемії з подальшим контролем за його ефективністю.
Зміни в режимі дня і харчування
Незалежно від того, що самопочуття на цьому етапі виношування вагітності поліпшується, слід продовжувати профілактичний прийом кальцію глюконату і вітаміну D з метою профілактики варикозного розширення вен, розвитку геморою і рахіту у дитини.
Для правильного формування клітин нервової тканини і засвоєння заліза гемоглобіном необхідна достатня кількість фолієвої кислоти, яка міститься в звичайних продуктах: зелені, овочах , злакових культурах (включаючи насіння).
Для усунення запорів рекомендується прийом кефіру . Важливо звертати увагу на дату виготовлення кисломолочного напою.
Свіжий кефір, виготовлений 1-2 дні тому, має послаблюючу дію. Якщо ж термін приготування кефіру перевищує 2 доби — ефект від його застосування, навпаки, закріплює.
З одинадцятого тижня і до кінця вагітності необхідно вживати в їжу продукти, багаті метіоніном .
Ця амінокислота використовується побудови клітин печінки, високий вміст якої зазначено в сирі і сметані .
З метою профілактики розвитку геморою вагітним рекомендується виконувати спеціальну вправу : втягувати пряму кишку і намагатися тримати в напрузі м'яз сфінктера протягом декількох секунд, поступово збільшуючи час м'язового тонусу.
Вправа робиться в будь-якому положенні: стоячи, сидячи, лежачи, при довільному диханні.
