Штучне запліднення: види і методи
Штучне запліднення — це справжнє диво для тих пар, які не можуть самі зачати дитину.
Якщо багаторічні безуспішні спроби призводять до нульового результату, то подружжя відчувають відчай. В цьому випадку штучне запліднення стає єдиним виходом.
Досягнення сучасної медицини дозволяють втілювати мрії про дітей в реальність . У наші дні вже ніхто не дивується, почувши про ЕКО.
Що потрібно знати?
Якщо ви хочете скористатися штучним заплідненням, то вам необхідно ознайомитися з його основними принципами . Гарною підмогою завжди служать відгуки людей, які пройшли через цю процедуру.
Згідно зі статистикою, більшість сімейних безплідних пар воліють проводити штучну инсеминацию . Ця процедура має доступну вартість. Її роблять у багатьох російських клініках.
Середня ціна на штучну інсемінацію (штучне запліднення) коливається в межах 15000 рублів .
Відгуки про цю процедуру, як правило, позитивні . Тут треба розуміти, що успіх залежить не тільки від умінь лікарів. Стан здоров'я подружжя — це найважливіший фактор , що визначає результат сеансу.
Що стосується екстракорпорального запліднення , то іноді така процедура є єдиним виходом. Судячи з відгуків, жінки, які пройшли через ЕКО, рекомендують ретельніше підходити до вибору клініки.
Важливо визначити, який медичною технікою оснащений центр. Не менш важливо з'ясувати рівень кваліфікації ембріологів.
Якщо ембріологія клініки знаходиться на низькому рівні , то процедури можуть закінчуватися невдало. У такому варіанті лікування перетворюється на банальну викачування грошей з безплідної пари.
Але ЕКО, виконане професіоналами, творить чудеса. У Росії є відмінні фахівці, які допомогли стати щасливими батьками багатьом людям. Тому вибирати медичний центр треба за рекомендаціями , а не за вартістю послуг.
Методи і види штучного запліднення
Сюди входить екстракорпоральне запліднення з пересадкою в матку дробящихся ембріонів і запліднення способом штучного осіменіння .
Що таке штучне запліднення?
Цей метод ще називають інсемінацією . У цьому варіанті сперма вводиться в просвіт маткових труб або в порожнину матки.
Штучну инсеминацию застосовують в наступних випадках :
- при деяких захворюваннях чоловіки (імпотенція, гипоспадия, відсутність еякуляції і т. д.);
- анатомічні зміни шийки матки;
- вагинизм, який не піддається лікуванню;
- якщо в слизу жінки виявлені антиспермальні антитіла.
Перед проведенням процедури фахівці досліджують сперму чоловіка. Вони з'ясовують причину безпліддя.
Запліднення проводиться по 2-3 рази протягом одного циклу. Процедуру повторюють не менше 3-х циклів.
Якщо при обстеженні з'ясувалося , що сперма чоловіка має патологічні зміни (зменшення кількості сперматозоїдів або їх взагалі немає), тоді мова йде про сперму донора.
Іноді приводом до використання сперми донора стає резус-конфлікт , який не подається лікуванню, а також генетичні захворювання у найближчих родичів чоловіка.
Таким чином, насіння чоловіки вводиться в жіночі статеві шляхи, минаючи згубні для нього перепони. Механізм процедури тут наступний: сперматозоїди поміщають в статеві шляхи або в порожнину матки .
Далі один з них запліднює дозрілу яйцеклітину (штучне запліднення). Після цього вона імплантується до стінки матки, а ембріон продовжує розвиватися. При такому заплідненні не виникає проблеми «зайвих» ембріонів .
Якщо стимуляція яєчників не проводиться , то инсеминацию можна виконувати кілька разів.
У перший час після процедури не рекомендується займатися сексом. Матку треба оберігати від бактерій і пошкоджень. Але питання про статеве життя вирішується індивідуально.
Як правило, після запліднення спермою донора вагітність наступає в 80% випадків . Жінки, які пройшли через штучну інсемінацію, знаходяться під контролем фахівця з жіночої консультації.
Зазвичай вагітність і пологи протікають без ускладнень. Аномалії розвитку плода в таких випадках виникають не частіше, ніж у інших вагітних.
Що таке екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)?
Такий метод має на увазі запліднення, проведене поза організмом . Простіше кажучи, воно виконується в лабораторних умовах (в пробірці) .
Перший малюк з пробірки з'явився на світ ще в 1978 р Сьогодні екстракорпоральне запліднення є найважливішим методом лікування безпліддя.
У світі щорічно народжується більше 200 тисяч дітей , зачатих за допомогою ЕКЗ.
До цієї процедури вдаються в наступних випадках :
- якщо у жінки безпліддя через віддалених маткових труб;
- при непрохідності і малої прохідності маткових труб;
- при відсутності ефекту від тривалого консервативного лікування (більше 5 років);
- оперативне лікування не принесло позитивних результатів;
- випадки незрозумілого безпліддя .
Щоб провести ЕКО , матка повинна повністю зберегти свої функції. Тобто, важливо, щоб були умови для імплантації ембріона і для виношування плоду.
Крім того, у пацієнтки не повинно бути протипоказань для вагітності і пологів (тут маються на увазі хронічні захворювання жінки).
Процедура (процес) штучного запліднення включає в себе наступні етапи :
- отримання яйцеклітин у пацієнтки;
- запліднення яйцеклітин спермою чоловіка;
- спостереження за країнами, що розвиваються ембріонами в лабораторних умовах;
- перенесення ембріонів в порожнину матки.
Далі вагітність розвивається за звичним сценарієм. Така вагітність нічим не відрізняється від тієї, яка виникла природним чином.
Як робиться штучне запліднення?
Попередньо проводиться обстеження жінки і чоловіки. Зазвичай його роблять за 1-2 місяці до початку циклу, в якому планується виконати процедуру.
Жінці проводять стимуляцію овуляції . Для цього їй роблять ін'єкції стимулюючих засобів. Найчастіше використовують Менопур, ГОНАЛОМ-Ф або Пурегон. Лікар призначає тільки один препарат.
Його водять строго в певні години (внутрішньом'язово або підшкірно). Зростання яйцеклітини відбувається під наглядом лікаря. Фахівці проводять ультразвукові та гормональні дослідження, починаючи з сьомого дня циклу.
Під дією спеціальних препаратів в яєчниках пацієнтки дозріває відразу кілька яйцеклітин . Це підвищує вірогідність зачаття.
Фахівці роблять пункцію фолікула яєчника . Якщо виконується лапароскопія , то застосовують місцеву анестезію. Пункція може проводитися за допомогою аспіраційної голки.
При цьому процес відбувається під контролем ультразвуку. Голка вводиться через стінку сечового міхура або через склепіння піхви.
отримавши яйцеклітини , їх поміщають в спеціальний термостат. Культивування яйцеклітин відбувається за певних умов.
У чоловічому насіння відокремлюють сперматозоїди від насінної рідини. Їх поміщають в інкубатор і обробляють. Далі сперматозоїди додають до яйцеклітин .
З запліднених яйцеклітин виробляють вибірку . Фахівці відокремлюють самі життєздатні зиготи. Решта клітини заморожують.
Підготовлені ембріони висаджують в порожнину матки. Для цього використовують катетер. Зазвичай беруть 3 ембріона. Один або два з них прикріплюються до слизової оболонки матки.
Результат ЕКО видно через 2 тижні. Жінка проводить тест на вагітність.
Метод ІКСІ
Це інтрацитоплазматична ін'єкція . Її виконують при важкій формі чоловічого безпліддя.
В цьому випадку сперматозоїд вводиться прямо в яйцеклітину. Маніпуляція проводиться за допомогою мікроголки. Далі ембріон вміщується в матку, як і при ЕКЗ.
Штучне запліднення в домашніх умовах
Удома можна провести внутрівлагаліщнимі инсеминацию . Вона дає такі ж шанси на вагітність, як і звичайний статевий акт. Процедура виконується самостійно.
Попередньо треба пройти обстеження. Жінка повинна виключити можливі захворювання, який можуть ускладнити зачаття і вагітність. Крім того, необхідно з'ясувати точну дату овуляції .
Ви можете здати аналіз на гормони або купити тест, що визначає овуляцію .
Тобто, повністю імітувати умови клініки не вийде. Тому сперму треба використовувати відразу після еякуляції.
Процедура виконується за допомогою шприца без голки. Для збору сперми знадобиться стерильний і сухий контейнер. Можна скористатися вагінальним розширником.
Отримавши сперму від донора, почекайте її розрідження (не більше 20 хвилин). Після цього сперму набирають в шприц і впорскують її в піхву.
При цьому категорично забороняється вводити сперму в порожнину матки. Самостійні маніпуляції не повинні зачіпати стерильну порожнину. Так можна занести інфекцію або отримати травму.
Якщо домашня инсеминация пройшла успішно, то результатом стане вагітність.
Незважаючи на те, що штучне запліднення не завжди закінчується зачаттям, не варто впадати у відчай . Завзяті спроби, терпіння і професійний підхід фахівців — це важливі фактори успіху.
Винагородою за вашу працю буде довгоочікуваний малюк.
ЕКО. Школа доктора Комаровського.