Пігментація причини й лікування

zhinka17/12/2016

0 794 6 minutes read

Колір шкіри людини визначається не тільки тим, до якої раси або національності він належить. У формування відтінку шкіри залежить від її особливостей, а точніше, товщини шарів; глибини залягання кровоносних судин; кількості пігменту в шкірі і загальний стан організму. Поява обмеженою пігментації на відкритих ділянках тіла, особливо на обличчі не тільки призводить до психологічного дискомфорту, пов'язаного зі зміною зовнішності, але і може виявитися причиною серйозних захворювань.

Пігментація: причини

Співвідношення певних кольорів надає шкірі той чи інший відтінок. Основними колірними учасниками є:

червоний колір, який формується окисленим гемоглобіном крові (несучим кисень до тканин) в найдрібніших артеріальних кровоносних судинах;
синій колір представлений відновленим гемоглобіном (які віддали кисень тканинам ) в венозної системі людини;
жовтий відтінок шкірі надають каротиноїди, які присутні в епідермісі і рогова шарі шкіри;
чорний і варіації коричневого визначає меланін.

Саме пігмент меланін грає чільну роль в пігментації шкіри. Синтезується він спеціальними клітинами меланоцитами, які розташовуються в глибоких шарах шкіри. Його основна функція — це захист генетичного матеріалу в ядрах клітин від шкідливої дії сонячного випромінювання. Крім дії ультрафіолету на вироблення меланіну також впливає нервова і гормональна системи людини.

Основні причини порушення пігментації наступні:

ультрафіолетове випромінювання, як при впливі сонячних променів, так і під час відвідування солярію;
зрушення в гормональній системі в результаті застосування препаратів, що змінюють роботу ендокринних органів, при вагітності або клімактеричних зміни в організмі;
захворювання печінки частіше при ураженні вірусамигепатиту;
травмування шкірних покривів: на місці пошкодження (частіше глибокого) можливе збільшення концентрації пігменту, що призведе до потемніння шкіри;
порушення правил по догляду за шкірою: використання неякісних косметичних засобів і неправильне проведення естетичних процедур може підвищити поріг чутливості шкіри до дії ультрафіолетових променів;
природне старіння шкіри: з віком відбувається зміна біохімічних реакцій, в результаті чого змінюється концентрація пігментів і виникає пігментація;
генетичні порушення:наприклад, коли відсутнє вироблення меланіну, і шкірні покриви, райдужна оболонка ока виявляються беззахисними перед ультрафіолетовими променями. Таких людей називають альбіноса;
наслідок перенесеної вугрової висипки: локальна підвищена пігментація може утворюватися на шкірі після перенесення вугрової висипки і інших шкірних захворювань;
прийом лікарських препаратів: деякі медикаменти мають здатність підвищувати чутливість шкіри до дії ультрафіолету. Така властивість називається фотосенсибілізацією.Про це обов'язково вказується в інструкції із застосування ліків.

Різновиди пігментних плям

Дерматологи виділяють безліч порушень пігментації шкірних покривів, які відрізняються за походженням, змістом меланіну, поширеності, часу виникнення і глибині залягання пігменту. Однак найбільш часто зустрічаються такі пігментні плями.

1. Хлоазма. Жовтувато-коричневі плями неправильної форми, але з чіткими контурами і різні за величиною. Хлоазма частіше з'являється на обличчі, але часом може утворитися і на внутрішній поверхні стегон, шкірі живота. Найчастіше виникає у жінок при зміні гормонального фону. Може спостерігатися у дівчаток в період статевого дозрівання, у вагітних жінок, при гінекологічних захворюваннях і прийомі пероральних контрацептивів через повішеною чутливості меланоцитів до жіночого статевого гормону естрогену. Однак найчастіше пусковим моментом виникнення хлоазми є сонячне випромінювання. Зазвичай зникає хлоазма після першої менструації, пологів, усунення причин гінекологічних проблем або припинення прийому таблетованих форм контрацептивів. Окремо виділяють печінкову хлоазма, яка виникає при хронічних захворюваннях печінки, і розташовується в області щік і шиї.

2. Локальна пігментація над верхньою губою. Такий вид пігментації може спостерігатися як при зміні гормонального фону, пов'язаного з вагітністю або клімаксом, так і при захворюваннях щитовидної залози, шлунково-кишкового тракту, наднирників.

3. Лентиго. Даний вид гіперпігментації може бути представлений як одиничним плямою, так і множинними плямами чорно-бурого або коричневого кольору, що підносяться над рівнем шкіри. Плями мають чіткі межі, частіше округлої або овальної форми, і розташовуються на обличчі, руках, зоні декольте:

юнацьке лентиго: найчастіше зумовлена генетичними факторами і проявляється протягом перших 10-ти років життя рясними точковими пігментними плямами на тілі і, в окремих випадках, на обличчі;
старече лентиго: проявляє себе в літньому віці на ділянках тіла, які найбільш піддавалися сонячному впливу. Відрізняється від юнацького більшими розмірами (до 2-х см в діаметрі).

4. Родимки. Цей вид пігментації також називають невусами і рідними плямами. Вони можуть бути не тільки вродженими, а й з'являтися протягом усього життя людини. Ця найрізноманітніша група пігментних плям за кольором, розміром, зовнішнім виглядом і будовою. Наприклад, у родимки буде темно-коричневий колір, якщо вона утворена скупченням меланоцитів, а якщо в її освіті брали участь структури кровоносних судин, то відтінок буде червонуватий. Невуси зустрічаються у всіх людей, і, як правило, не приносять занепокоєння. Але в деяких випадках зустрічається переродження в злоякісну пухлину. Тому необхідно спостерігати за родимками, і, в разі зміни форми, обриси, появи дискомфорту невідкладно звернутися до дерматолога.

5. Веснянки. Ці пігментні плями поширені набагато менше, ніж родимки, тому що зустрічаються у людей з рудим або світлим типом волосся. Друга назва веснянок — ефеліди, що в перекладі з грецької мови означає «сонячні наліпки». Відрізняються невеликими розмірами, мають золотистий відтінок, і з'являються на обличчі і тілі від дії ультрафіолетових променів. Схильні до великих і симетричним скупченням. У зимовий період веснянки або зовсім зникають, або значно бліднуть.

6. Вітіліго. Є різновидом гипопигментации, тобто спостерігається зниження або повне зникнення пігменту на певній ділянці шкіри. Причиною вітіліго можуть бути як спадкові фактори, так і вплив деяких хімічних речовин або лікарських засобів.

Профілактика появи і лікування пігментних плям

При дотриманні певних профілактичних заходів можливо запобігти поява деяких видів пігментних плям:

уникати впливу сонця на шкіру в період його високої активності (з 11 до 17ч);
обов'язково регулярно використовувати сонцезахисні засоби з SPF (сонцезахисним фактором) , який призначений для конкретного типу шкіри;
уникати тривалого перебування на сонці під час вагітності та при прийомі гормональних контрацептивів;

при прийомі деяких лікарських засобів, які мають фотосенсибілізірующих властивостями, уникати впливу ультрафіолету, або (після консультації з лікарем) змінити препарат;
не завдавати на відкриті ділянки тіла в сонячну погоду одеколони, ефірні масла, духи ;
вживати в їжу продукти, які багаті вітамінами А, С, РР і антиоксидантами.

При виникненні зміни пігментації шкірних покривів рекомендується звернутися не тільки до професійного косметолога, але і до дерматолога. Починати лікування пігментних плям необхідно з усунення їхніх причин. А щоб їх виявити, неможливо обійтися без фахівця.

Якщо причина усунена, а пігментні плями залишилися, або якщо немає можливості впливати на причину, то вдаються до наступних способів позбавлення від пігментації.

Хімічний пілінг. Базується на використанні хімічних агентів (трихлороцтової, ретиноєвої і ін. кислот) для стимуляції процесів зміни клітин, порушених гиперпигментацией на нові клітини з нормальною забарвленням:

поверхневий пілінг застосовують для освітлення неглибоко залягають пігментних плям;
серединний для впливу на пігментні плями в більш глибоких шарах шкіри.

Мезотерапія сприяє освітленню пігментованих ділянок за рахунок введення в середні шари шкіри гіалуронової кислоти з отбеливающими комплексами. Відбувається не тільки освітлення пігментної плями, але і омолодження шкіри.
Механічна дермабразія добре себе зарекомендувала в видаленні післятравматичних пігментних плям. Дерматокосметолог підкаже, який саме вид дермабразии (мікрокристалічна, алмазна або ручне шліфування) підійде в конкретному клінічному випадку. Після її застосування запускаються процеси відновлення тканин і відновлення клітин, а також зникає гіперпігментація шкіри.
Лазерний пілінг. Проводиться тільки в спеціалізованих медичних установах кваліфікованими лікарями. Лазери відрізняються довжиною хвилі і механізмом впливу. Методика ґрунтується на здатності руйнувати меланін в уражених ділянках шкіри, і таким чином видаляти надмірну пігментацію, не зачіпаючи нормальну шкіру. Зазвичай необхідно провести 2-3 процедури з інтервалом в 1 місяць.
Фотолікування. У цій методиці використовується енергія світлової хвилі. Відбувається теплове руйнування пігменту під впливом високоенергетичного світла. При цьому запускаються процеси вироблення колагену і еластину. Безпосередньо після процедури пігментні плями не зникають — цей метод лише запускає процеси руйнування меланіну в ураженій ділянці. Необхідне проведення 3-4 процедур.
Отбеливающий крем. Щоб прибрати пігментацію косметологи досить часто вдаються до використання відбілюючих кремів. Найбільш часто до складу відбілюючого крему входить досить токсична речовина гідрохінон і його похідні. Його дія заснована на уповільненні активності меланоцитів і освітленні пігментованих ділянок. Строго протипоказано його використання при вагітності і годуванні груддю. Такі ж протипоказання і у крему, до складу якого входить ртуть. І хоч це дуже ефективний засіб при пігментації, які тривалий час застосовувати його не можна через високу токсичність.

Популярним засобом є крем, у складі якого міститься азелаиновая кислота. Особливо високо цінують його ті, у кого пігментні плями утворилися після вугрової висипки, тому що на додаток до освітлюючим ефектом, крем має протизапальну дію.

Крем, в складі якого знаходиться речовина третиноин, не менш ефективно бореться з пігментними плямами. Однак щоб отримати бажаний ефект, його необхідно застосовувати тривалий час (не менше 40 тижнів). Його дія заснована на блокуванні синтезу пігменту меланіну.

Обов'язково під час застосування відбілюючого крему уникати його попадання на нормальні ділянки шкіри, щоб уникнути її освітлення. А для досягнення максимального ефекту необхідно попередньо скористатися скрабом, щоб активним компонентам крему не було перешкод для проникнення в глибокі шари шкіри.

Натуральні маски. У них входять такі натуральні компоненти, як лимон, огірок, смородина, петрушка і кульбаба. Дія досить м'яке, в порівнянні з отбеливающими кремами, але і менш ефективне. Маски накладаються на пігментовані ділянки у вигляді кашки або використовуються у вигляді свіжого соку. Витримуються 20-30 хв, а після на шкіру наноситься живильний крем.

Одного універсального методу в позбавленні від гіпо або гіперпігментації не існує. Тільки комплексний підхід з урахуванням індивідуальних механізмів виникнення даної проблеми допоможе відновити шкірні покриви.