Диференціальна діагностика бронхіальної астми грає дуже важливу роль в постановці правильного діагнозу.
Дуже важливо зуміти відрізнити саме бронхіальну астму від інших хвороб, які проявляються кашлем, задухою, свистячими хрипами. Характерними особливостями наявності астми є алергічні захворювання в анамнезі у вигляді риніту, дифузного нейродерміту, кропив'янки, а також нічні напади задухи, коли хворий може прокидатися вночі від нестачі повітря.
Диференціальна діагностика бронхіальної астми насправді нескладна, особливо якщо лікар побачить пацієнта при нападі. Якщо ж діагноз з якихось причин утруднений, то проводять бронхоскопію або ларингоскопію.
Дуже часто прояви як при бронхіальній астмі спостерігаються при наявності дисфункції голосових складок .
Якщо мають місце постійні свистячі хрипи над певною ділянкою легені, які поєднуються з нападами кашлю, то це, швидше за все, вказує на обструкцію бронха, тобто пухлина, стриктуру або чужорідне тіло.
Також серед причин періодичного бронхоспазму виділяють карціноіди, хронічний бронхіт і повторні ТЕЛА. При хронічному бронхіті часто буває постійний кашель з мокротою. Якщо мають місце повторні ТЕЛА, то напади задухи можуть бути спровоковані фізичним навантаженням, також буває дихання зі свистом.
Дуже часто бронхіальну астму плутають з легеневими еозинофілами, токсичними пневмоніту або отруєннями холинергическими засобами та інсектицидами. Бронхоспазм може з'являтися при системних васкулітах, які протікають з ураженням легень.
