Розшифровка аналізу сечі
Аналіз сечі — по суті, одночасна оцінка двох процесів. Перший це фільтрація сечі через клубочки, другий — всмоктування рідини в ниркових канальцях. До останнього приєднується і канальцева (тубулярная) секреція. Фільтрат містить складові елементи плазми ( натрій , калій , хлор , кальцій, магній, сечовину, глюкозу ) у фізіологічному розчині плазми.
З цієї рідини в канальцях всмоктуються електроліти та інші речовини, розчинні у воді, а також і рідина, причому у великих кількостях, так що кількість сечі, виділеної за 24 години, становить всього близько 1 літра.
в проксимальній частини канальців відбувається всмоктування цукру, амінокислот і фосфатів, а в їх дистальній частині — регуляція водно-сольового обміну, освіта аміаку . Остання частина ниркового нефрона є місцем регуляції обміну натрію, калію і води. Тут проявляють свою дію антидіуретичний гормон гіпофіза і альдостерон .
Кількість сечі залежить від функції судин, що ведуть до нефрону, фільтраційної здатності клубочків, функціїканальців, стану відвідних сечових шляхів. Фільтрація в клубочках залежить від фільтраційного тиску, тобто від кров'яного тиску, а функція канальців залежить від дії певних гормонів, які, в свою чергу, підпорядковані діяльності різних регулюючих центрів і центрів центральної нервової системи.
Кількість сечі може бути вище норми (поліурія) і нижче її (олігурія). При значній полиурии або олігурії хворий сам зауважує ці зміни. В інших випадках за ретельно зібраному кількості добової сечі визначають, яка функція нирок. Про полиурии зазвичай можна говорити в тому випадку, якщо за добу виділяється більше 1 літра сечі, а про олигурии — якщо за добу виділяється менше 400 мл сечі.
Січовий міхур зазвичай вміщує 200 — 400 мл сечі. При його наповненні в результаті натягу стінок вступає в дію рефлекторний механізм, що викликає позив до сечовипускання. Зазвичай таких позовів — в залежності від різних умов, наприклад від сформованих звичок, — буває 4 — 5, якщо вони з'являються частіше, кажуть про поллакізуріі, або ж про часте сечовипускання.
Поллакізурія може поєднуватися з поліурією, олігурією, а може відзначатися і при нормальній кількості сечі, що виділяється. Найбільш частою причиною цієї патології є анатомічні зміни сечовивідних шляхів, їх запалення, можливо, перешкода на шляху виділення сечі. Часті сечовипускання можуть бути і болючими. Утруднене сечовипускання називається дизурією, затяжне ж виділення сечі — опсіуріей.