Олігурія, анурія — мала кількість сечі
Мала кількість сечі може виділяти і здорова людина, якщо він споживає незначну кількість рідини або значні її втрати. Рясне виділення поту знижує кількість сечі, що виділяється. Олигурию можуть викликати і такі патологічні фактори, як пронос , блювота, кровотечі, які гоже супроводжуються втратою рідини.
Одним з ранніх симптомів починається декомпенсації кровообігу є зниження кількості сечі. Лежаче положення допомагає виділенню сечі, а тому хворий зазвичай страждає ніктурією і денний олигурией, в той же час при вертикальному положенні тіла з'являється набряк щиколоток, який в положенні лежачи за ніч спорожняється. При кардіальної декомпенсації сеча з спорожнити застійної нирки має велику питому вагу, як правило містить білок, а в осаді виявляється кілька еритроцитів і гіалінові циліндри.
Таким чином, слід зазначити, що при набряках будь-якого генезу, при будь-якому вигляді затримки рідини в організмі виникає олігурія, наприклад при утворенні асциту при захворюванні печінки, мікседемі, освіті гіпопротеінеміческіе набряку, скупченні плеврального ексудату.
З порушеннями кровообігу пов'язана олігурія і в тих випадках, коли зниження фільтраційного тиску настає в результаті різкого падіння кров'яного тиску, при шоці, колапсі, ексикозі. При стійкому зниженні кров'яного тиску, наприклад при недостатності кори надниркових залоз, також виникає олігурія.
олігурія, в важких випадках анурию викликають рефлекторні механізми, в результаті дії яких відбуваються зміни внутрипочечного кровообігу. Рефлекторна олігурія або анурія виникає в здорової нирці при ураженні інший нирки, наприклад при сечокам'яній коліці, закупорці сечоводу.
Рефлекторне скорочення кількості сечі або навіть рефлекторна анурія може наступити в зв'язку з черевними операціями в результаті роздратування чревного нерва. У певних умовах це можливо навіть при простому введенні катетера або при будь-якому хворобливому черевному захворюванні, найчастіше при холангіті, панкреатиті.
Спинномозкова анестезія, загальне або місцеве знеболення можуть привести до тимчасового скорочення сечовиділення або його припинення. Двосторонній нирковий інфаркт також може викликати олигурию або анурию. На практиці спостерігається скорочення кількості сечі під дією морфіну і седативних препаратів.
До цієї групи належить двостороння ішемія коркового шару нирок або некроз ниркової кори, супроводжується болями в попереку і животі, лейкоцитозом, при цьому кров'яний тиск поступово підвищується. По суті, виникає клінічна картина, що нагадує нетиповий гострий нефрит, яку можуть викликати вагітність, важка травма, опіки, нирковокам'яна колька, втручання па сечовивідних шляхах.