Забій головного мозку характеризується розвитком вогнищевих симптомів. Імовірність забиття головного мозку збільшується при тривалій втраті свідомості. Спастичний геміпарез вказує на ураження кори головного мозку, а тетраплегия — на поразку стовбура головного мозку.
При цьому можуть спостерігатися гемианопсия. порушення мови, монопарез і т. п. У більшості випадків у потерпілого підвищується температура, рефлекси асиметричні. Важка травма головного мозку може викликати стан децеребрации. При цьому стані спостерігається типове вимушене положення кінцівок (типу Верніке — Манна), параліч, тонічні судоми кінцівок, содружественная девіація очних яблук, важкі порушення дихання та серцевої діяльності.
Якщо після травми потерпілий не знепритомнів, а також якщо після короткочасної втрати свідомості, викликаної струсом головного мозку, він швидко прийшов до тями, але через певний час у нього відзначаються важкі симптоми ураження головного мозку: блювота, головний біль , брадикардія, застійний сосок, а також повторна втрата свідомості, то слід припускати, що травма викликала набряк мозку.
Наявність крові в спинномозковій рідині не завжди свідчить про крововилив в субарахноїдальний простір, можливо і пошкодження м'якої мозкової оболонки. При струсі мозку ліквор завжди буває чистим.
Якщо з носа або вух потерпілого тече кров або ліквор, то це означає, що несвідомий стан викликано травмою, стався перелом черепа.
