Розшифровка результату аналізу крові на мікоплазмоз і уреаплазмоз
Оскільки мікоплазма і уреаплазма входять в один клас мікоплазм, то і розшифровка результатів аналізу крові на антитіла до даних збудників буде ідентичною. Крім того вони є умовно-патогенною флорою піхви, так що приводом для аналізу можуть бути тільки певні симптоми (виділення, дискомфорт, біль і ін.).
Мікоплазма і уреаплазма потенційно небезпечні для будь-якої жінки і чоловіки. Справа в тому, що хронічна уповільнена інфекція викликана даними збудниками веде до безпліддя і погіршує перебіг вагітності і пологів. Ймовірно внутрішньоутробне інфікування плода і загроза його здоров'ю вже після народження.
Існують прямі і непрямі методи виявлення уреаплазми і мікоплазми в організмі. ПЛР, аналіз мазка з піхви, уретри і шийки матки, дослідження його під мікроскопом — це прямий метод, оскільки лікар бачить безпосередньо збудника ( «прямо» — тут і зараз). Непрямий метод показує було інфікування, як давно, активність процесу — гострий або хронічний. Кожен з методів має свої недоліки і переваги. Так, прямий вказує, що мікоплазма або уреаплазма знайдені, а ось життєздатність їх дізнатися неможливо. Непрямий метод краще при вагітності, коли будь-які маніпуляції з шийкою матки (звідки береться мазок) небажані або прямо заборонені.
Коли лікар призначає жінці аналіз крові на мікоплазму / уреаплазму потрібно пам'ятати, що буде оцінюватися рівень антитіл . Професійною мовою лікарів антитіла називаються імуноглобулінами (підвид білків глобулінів крові ). Але імуноглобуліни бувають різними, що і впливає на результат розшифровки аналізу. Імуноглобулін M — з'являється через 1-3 тижні після потрапляння збудника в організм, а імуноглобулін G — зберігається в крові кілька років.
У бланку результатів аналізу на антитіла до мікоплазми або уреаплазми є два важливих стовпчика: результат, референсні значення. Результат пишуть в цифрах, наприклад, 0,3 МЕ / мл. Далі — референсні значення — простіше кажучи «норма», тут уже пишуть буквами «результат — негативний, сумнівний, позитивний». Але для діагностики важливий не цифровий показник, а саме його якісна характеристика. Адже лабораторій багато, у кожної свої цифри, одиниці виміру, обладнання, реактиви. Всіх не згадаєш, та й не потрібно, оскільки користуються тільки одним.
При підозрі на наявність у вагітної жінки хронічного микоплазмоза або уреаплазмоза потрібно перевірятися на імуноглобулін G.
Розшифровка результату аналізу на антитіла до мікоплазми або уреаплазми:
- Результат негативний — в такому випадку інфікування немає або воно відбулося 1-2 тижні тому. У жінок з групи ризику і наявністю симптомів повторюють аналіз кожні 3 місяці, а якщо з'явилися будь-які скарги — негайно.
- Результат сумнівний — уповільнена інфекція, хронічний мікоплазмоз або уреаплазмоз. Можливо, імуноглобуліни G залишилися в крові від попереднього інфікування. Потрібно уточнити отриманий результат аналізу прямим методом — ПЛР, мікроскопією. Будь-які маніпуляції по забору матеріалу з шийки матки вагітним проводять дуже обережно!
- Результат позитивний — поточна інфекція. Підтвердити зараження мікоплазмою або уреаплазмою (ПЛР, мікроскопія мазка). Якщо результати виявилися також позитивними, то:
— до вагітності — курс антибіотиків, відкласти зачаття на 2-3 місяці до повного лікування
— в разі вагітності — проводиться УЗД плоду для виявлення ознак внутрішньоутробного інфікування, курс лікування антибіотиками (дозволеними при вагітності). Повторно визначають імуноглобулін G через 2-4 тижні після закінчення лікування, а потім ще через 1 місяць.
У процесі розшифровки результату аналізу крові на мікоплазмоз або уреаплазмоз звертаємо увагу на : визначаємо тільки G імуноглобулін, оцінюємо якісний результат — негативний, сумнівний, позитивний (цифрові дані потрібні тільки лікаря), подальші дії вказує лікуючий лікар (ніякого самолікування і самодіагностики)!