Рак сечового міхура у чоловіків. Симптоми і причини захворювання. Стадії розвитку і види патології. Методи діагностики та лікування недуги
Серед онкопатологій рак сечового міхура у чоловіків займає 11 місце. Ми говоримо саме за чоловічий варіант хвороби, тому що сильна половина людства має великі шанси заробити цю недугу в силу особливостей анатомічної будови тіла в цілому і сечовивідних шляхів зокрема.
Рак в цій області легко запідозрити відразу ж, коли він тільки почав розвиватися. Симптоматика досить яскрава і ігнорувати її неможливо. Лікування раку сечового міхура необхідно починати відразу ж, як тільки з'являються перші симптоми, так як ця патологія має властивість досить швидко прогресувати.
Зміст
Симптоматика
Симптоми раку сечового міхура у чоловіків схожі на прояв циститу або інших запальних захворювань. Найчастіше ігнорувати їх не виходить, так як явні больові відчуття переслідують хворого буквально на постійній основі, поступово збільшуючись у своїй інтенсивності. Головні ознаки раку сечового міхура:
- Хворобливість під час сечовипускання
- Хворобливість навіть в нерухомому стані
- Позиви частішають
- Присутній почуття неповноти спорожнення сечового
- Виникають помилкові позиви
- Неодружені
Таке тільки початкове прояв. Якщо пацієнт не звертається з подібною симптоматикою, то патологія продовжує прогресувати, розростатися. До зростання пухлини починають приєднуватися нові ознаки раку сечового міхура у чоловіків:
- Деяка кількість крові в сечі
- Кровотеча починає розвиватися
- Відтік сечі поступово порушується
- Розвивається гідронефротична трансформація нирки
- Розстроюється травлення
- висихає шкіра і слизові поверхні
- Сверблячка
Запущена стадія раку сечового міхура у чоловіків проявляється метастазами. Тобто пухлинні тканини починають поширюватися на інші органи. Формуються свищі: згуртовуються тканини сусідніх органів, наприклад, сечового і кишечника. У цій спайці утворюється виразка, яка швидко стає прохідним отвором, через яке потрапляють в сечовий продукти життєдіяльності кишечника. Можуть розвинутися і надлобкового свищі. Лікування такої патології можливо тільки хірургічним шляхом, якщо пацієнт у стані перенести операцію.
Стадії
Як і будь-яка онкопатологія, стадії раку сечового міхура у чоловіків мають свою течію і розвиток. Їх всього 4:
- Дивується ракової слизова вражена пухлиною в невеликому ступені
- уражається вже м'язовий шар
- З органу розростання перекидається на найближчі м'які тканини
- Уражаються сусідні органи
При термінальній стадії раку сечового міхура у чоловіків основними органами-мішенями стають передміхурова залоза, печінка, нирки, кишечник і так далі.
Причини
Причини раку сечового міхура у чоловіків пов'язують в більшій мірі з сучасним способом життя. До таких факторів належать:
- Шкідливі умови роботи, наприклад, постійний контакт з хімікатами і так далі
- Тютюн і алкоголь
- Цистит хронічний, аденома простати, простатит хронічний
- Вроджені аномалії в анатомічній будові органу
- біогельмінтом шистосома
- Постійне споживання хлорсодержащей води, радіаційне опромінення
- Вірус папіломи людини
Не останню роль відіграє і спадковість. Якщо у вас є спадкова схильність і будь-який з факторів ризику, то є всі шанси заробити собі онкопатологію.
Види патології
Виділяють різні види раку сечового міхура у чоловіків. В першу чергу на високодиференційований і низькодиференційований за швидкістю розвитку і поширення ракової пухлини. Далі вже поділяють за типом клітин, порушених тієї чи іншої ділянки органу і так далі. Виділяються:
- Поверхневий рак (не торкається шар м'язів)
- Інвазивний (торкнуться м'язовий шар)
Також ділять рак сечового міхура у чоловіків цього типу на наступні категорії:
- Перехідно-клітинний
- Плоскоклітинний
- Аденокарцинома
Перший вид зачіпає на самому початку вистилають сечовий міхур клітини. Другий вид народжується з плоских клітин епітелію сечового, а третій з залізистих клітин. Таким чином і підхід до лікування буде залежати не тільки від поширеності онкопатології, але також і від категорії недуги і виду конкретного захворювання. Ось чому необхідно ретельно обстежитися, перш ніж переходити до процесу лікування.
Діагностика і лікування
Якщо з'явилися перші ознаки раку сечового міхура у чоловіків, то слід звернутися до лікаря. Проводиться УЗД, під час якого проходить оцінку стінка органу. Якщо виявлено новоутворення, то розглядається рівень розростання, ураження прилеглих тканин органів. УЗД дозволяє розглянути і метастази в лімфовузлах. Наступний крок цистоскопія, під час якої вивчаються докладним чином слизові поверхні сечового. Робиться це за допомогою ендоскопа. Так виявляється новоутворення, визначаються його розміри, стадія, а також беруться зразки тканин на предмет обстеження. Після цього може бути призначено лікування раку сечового міхура у чоловіків.
При надмірно збільшеною пухлини призначається томографія комп'ютерна, а також МРТ. Вони вважаються найбільш безпечними в таких випадках. Також здаються аналізи сечі. Коли визначені всі параметри пухлини, стадія, ступінь розростання і інші нюанси, призначається лікування. Процес лікування залежить від того, наскільки пухлина розрослася, а також від вікових показників хворого. Пропонуються наступні варіанти вирішення проблеми:
- Найбільш поширений метод це хірургічне втручання. Ділянки новоутворення видаляються в повному обсязі
- На наступних стадіях можуть призначити видалення сечового повністю. При цьому резервуар формується з прямої кишки. Це вкрай складна операція, яка вимагає майстерності і досвіду від хірурга
- Для перестраховки призначають хіміо-, радіо- або променеву терапію
За статистикою близько 60% випадків припадає на рецидив . У таких хворих була проведена тільки резекція. Тому застосовуються відразу ряд методик впливу на уражені тканини. Хіміотерапія при раку сечового міхура у чоловіків стає відмінним додаткової методикою, що дозволяє лікувати патологію.
Статистика виживання
У групі ризику знаходяться зазвичай чоловіки старше 60, але останнім часом намітилася динаміка омолодження патології, коли онкологією такого типу стали страждати і чоловіки більш молодих вікових груп. Також до групи ризику призводять такі фактори, як часті рецидиви циститу разом з наявністю в організмі вірусу папіломи людини. Не останнє місце займають і любителі купатися в прісноводних водоймах, де можуть мешкати гельмінти.
Як вже згадувалося раніше, близько 60% випадків при недостатньому лікуванні відносяться до рецидивів, коли патологія поверталася. А при повторному розвитку онкопатології знижується виживаність пацієнтів. Згідно зі статистикою, шанси на виживання при раку сечового міхура у чоловіків буде високою, якщо при першій же симптоматиці хворий звернеться до лікаря, а також якщо до лікування підходити максимально широко тобто застосовувати хірургічний метод, хіміо-, променеву терапію, імунотерапію. Підняття імунітету є важливою нішею в боротьбі з недугою.
В цілому рецидив імовірний в 20% випадків. Якщо первісна патологія була вже на запущеній стадії, то ймовірність вторинного захворювання зростає в рази. Саме тому особливо важливо ретельно навіть після одужання стежити за своїм здоров'ям, проходити періодично обстеження раз на півроку перші три роки і потім вже щорічно. Так ви зможете попередити патологію і її розвиток до того, як вона зможе розвинутися.