Рак сечового міхура у чоловіків. Симптоми і причини захворювання. Стадії розвитку і види патології. Методи діагностики та лікування недуги
Серед онкопатологій рак сечового міхура у чоловіків займає 11 місце. Ми говоримо саме за чоловічий варіант хвороби, тому що сильна половина людства має великі шанси заробити цю недугу в силу особливостей анатомічної будови тіла в цілому і сечовивідних шляхів зокрема.
Рак в цій області легко запідозрити відразу ж, коли він тільки почав розвиватися. Симптоматика досить яскрава і ігнорувати її неможливо. Лікування раку сечового міхура необхідно починати відразу ж, як тільки з'являються перші симптоми, так як ця патологія має властивість досить швидко прогресувати.
Симптоматика
Симптоми раку сечового міхура у чоловіків схожі на прояв циститу або інших запальних захворювань. Найчастіше ігнорувати їх не виходить, так як явні больові відчуття переслідують хворого буквально на постійній основі, поступово збільшуючись у своїй інтенсивності. Головні ознаки раку сечового міхура:
- Хворобливість під час сечовипускання
- Хворобливість навіть в нерухомому стані
- Позиви частішають
- Присутній почуття неповноти спорожнення сечового
- Виникають помилкові позиви
- Неодружені
Таке тільки початкове прояв. Якщо пацієнт не звертається з подібною симптоматикою, то патологія продовжує прогресувати, розростатися. До зростання пухлини починають приєднуватися нові ознаки раку сечового міхура у чоловіків:
- Деяка кількість крові в сечі
- Кровотеча починає розвиватися
- Відтік сечі поступово порушується
- Розвивається гідронефротична трансформація нирки
- Розстроюється травлення
- висихає шкіра і слизові поверхні
- Сверблячка
Запущена стадія раку сечового міхура у чоловіків проявляється метастазами. Тобто пухлинні тканини починають поширюватися на інші органи. Формуються свищі: згуртовуються тканини сусідніх органів, наприклад, сечового і кишечника. У цій спайці утворюється виразка, яка швидко стає прохідним отвором, через яке потрапляють в сечовий продукти життєдіяльності кишечника. Можуть розвинутися і надлобкового свищі. Лікування такої патології можливо тільки хірургічним шляхом, якщо пацієнт у стані перенести операцію.
Стадії
Як і будь-яка онкопатологія, стадії раку сечового міхура у чоловіків мають свою течію і розвиток. Їх всього 4:
- Дивується ракової слизова вражена пухлиною в невеликому ступені
- уражається вже м'язовий шар
- З органу розростання перекидається на найближчі м'які тканини
- Уражаються сусідні органи
При термінальній стадії раку сечового міхура у чоловіків основними органами-мішенями стають передміхурова залоза, печінка, нирки, кишечник і так далі.
Причини
Причини раку сечового міхура у чоловіків пов'язують в більшій мірі з сучасним способом життя. До таких факторів належать:
- Шкідливі умови роботи, наприклад, постійний контакт з хімікатами і так далі
- Тютюн і алкоголь
- Цистит хронічний, аденома простати, простатит хронічний
- Вроджені аномалії в анатомічній будові органу
- біогельмінтом шистосома
- Постійне споживання хлорсодержащей води, радіаційне опромінення
- Вірус папіломи людини
Не останню роль відіграє і спадковість. Якщо у вас є спадкова схильність і будь-який з факторів ризику, то є всі шанси заробити собі онкопатологію.
Види патології
Виділяють різні види раку сечового міхура у чоловіків. В першу чергу на високодиференційований і низькодиференційований за швидкістю розвитку і поширення ракової пухлини. Далі вже поділяють за типом клітин, порушених тієї чи іншої ділянки органу і так далі. Виділяються:
- Поверхневий рак (не торкається шар м'язів)
- Інвазивний (торкнуться м'язовий шар)
Також ділять рак сечового міхура у чоловіків цього типу на наступні категорії:
- Перехідно-клітинний
- Плоскоклітинний
- Аденокарцинома
Перший вид зачіпає на самому початку вистилають сечовий міхур клітини. Другий вид народжується з плоских клітин епітелію сечового, а третій з залізистих клітин. Таким чином і підхід до лікування буде залежати не тільки від поширеності онкопатології, але також і від категорії недуги і виду конкретного захворювання. Ось чому необхідно ретельно обстежитися, перш ніж переходити до процесу лікування.
Діагностика і лікування
Якщо з'явилися перші ознаки раку сечового міхура у чоловіків, то слід звернутися до лікаря. Проводиться УЗД, під час якого проходить оцінку стінка органу. Якщо виявлено новоутворення, то розглядається рівень розростання, ураження прилеглих тканин органів. УЗД дозволяє розглянути і метастази в лімфовузлах. Наступний крок цистоскопія, під час якої вивчаються докладним чином слизові поверхні сечового. Робиться це за допомогою ендоскопа. Так виявляється новоутворення, визначаються його розміри, стадія, а також беруться зразки тканин на предмет обстеження. Після цього може бути призначено лікування раку сечового міхура у чоловіків.
При надмірно збільшеною пухлини призначається томографія комп'ютерна, а також МРТ. Вони вважаються найбільш безпечними в таких випадках. Також здаються аналізи сечі. Коли визначені всі параметри пухлини, стадія, ступінь розростання і інші нюанси, призначається лікування. Процес лікування залежить від того, наскільки пухлина розрослася, а також від вікових показників хворого. Пропонуються наступні варіанти вирішення проблеми:
- Найбільш поширений метод це хірургічне втручання. Ділянки новоутворення видаляються в повному обсязі
- На наступних стадіях можуть призначити видалення сечового повністю. При цьому резервуар формується з прямої кишки. Це вкрай складна операція, яка вимагає майстерності і досвіду від хірурга
- Для перестраховки призначають хіміо-, радіо- або променеву терапію
За статистикою близько 60% випадків припадає на рецидив . У таких хворих була проведена тільки резекція. Тому застосовуються відразу ряд методик впливу на уражені тканини. Хіміотерапія при раку сечового міхура у чоловіків стає відмінним додаткової методикою, що дозволяє лікувати патологію.
Статистика виживання
У групі ризику знаходяться зазвичай чоловіки старше 60, але останнім часом намітилася динаміка омолодження патології, коли онкологією такого типу стали страждати і чоловіки більш молодих вікових груп. Також до групи ризику призводять такі фактори, як часті рецидиви циститу разом з наявністю в організмі вірусу папіломи людини. Не останнє місце займають і любителі купатися в прісноводних водоймах, де можуть мешкати гельмінти.
Як вже згадувалося раніше, близько 60% випадків при недостатньому лікуванні відносяться до рецидивів, коли патологія поверталася. А при повторному розвитку онкопатології знижується виживаність пацієнтів. Згідно зі статистикою, шанси на виживання при раку сечового міхура у чоловіків буде високою, якщо при першій же симптоматиці хворий звернеться до лікаря, а також якщо до лікування підходити максимально широко тобто застосовувати хірургічний метод, хіміо-, променеву терапію, імунотерапію. Підняття імунітету є важливою нішею в боротьбі з недугою.
В цілому рецидив імовірний в 20% випадків. Якщо первісна патологія була вже на запущеній стадії, то ймовірність вторинного захворювання зростає в рази. Саме тому особливо важливо ретельно навіть після одужання стежити за своїм здоров'ям, проходити періодично обстеження раз на півроку перші три роки і потім вже щорічно. Так ви зможете попередити патологію і її розвиток до того, як вона зможе розвинутися.