Як робити інгаляції небулайзером?

Інгаляції є ефективним методом доставки лікарського засобу в органи дихальної системи. Багато чули про небулайзерах, але часто не розуміють відмінності таких пристроїв від звичайних інгаляторів. Насправді цей апарат дуже ефективний, потрібно лише навчитися правильно його використовувати.

Зміст статті:
1. Що таке небулайзер? Переваги перед інгалятором
2. Показання до використання приладу
3. Як користуватися небулайзером: загальні правила
4. Розчини для інгаляцій небулайзером
5. Протипоказання, побічні ефекти і запобіжні заходи

Що таке небулайзер? Переваги перед інгалятором

Небулайзер є різновидом інгалятора. Принцип його роботи полягає в дуже мале дисперсному розпиленні лікарських препаратів. Подача ліки здійснюється через трубку або спеціальну маску, що дозволяє з легкістю застосовувати пристрій навіть маленьким дітям.

Небулайзер може бути ультразвуковим або компресорним. У першому випадку рідкий лікарський препарат стає аерозолем за рахунок ультразвукового перетворювача. Такий апарат портативний, безшумний і забезпечує однорідні частинки аерозолю. Компресорні небулайзери називають також струминними: компресор генерує потік повітря, розбиваючи рідина на дрібні частинки. Такі апарати прості у використанні, універсальні, економно витрачають ліки.

У небулайзерів є ряд переваг перед звичайними інгаляторами:

• регуляція дозування лікарського препарату;
• попадання аерозолю в органи-мішені;
• відсутність необхідності координації дихання і надходження ліки;
• можливість одночасної подачі кисню;
• простота проведення процедури;
• можливість застосування для маленьких дітей і літніх людей;
• безпека при відсутності свідомості;
• можливість підключення до апарату ШВЛ (штучна вентиляція легенів);
• різноманітність насадок (в тому числі маски);
• безперервна подача препарату.

Небулайзери особливо цінуються мамами маленьких дітей. Малюкам проблематично давати ліки особливо у вигляді інгаляцій, а такий апарат значно спрощує процедуру.

Показання до використання приладу

Все більше людей віддають перевагу небулайзерам. Вони особливо важливі при частих захворюваннях дихальної системи. Основними показаннями до застосування небулайзера служать:

• бронхіт гострого або хронічного характеру;
• бронхіальна астма;
• пневмонія;
• хронічна обструкція легенів;
• туберкульоз легенів;
• хронічний синусит;
• алергічні реакції у супроводі болі в горлі, кашлю, чхання, нежиті;
• грибкова інфекція дихальних органів;
• вірусне запалення дихальних шляхів;
• профілактика пневмонії і грибкової інфекції при ВІЛ-інфікуванні;
• фарингіти, ларингіти і трахеїти;
• профілактика після операції.

Розрізняють також абсолютні протипоказання, коли небулайзер – єдиний доступний або безпечний варіант доставки лікарського препарату:

• неможливість доставки ліки іншими інгаляторами;
• необхідність доставки кошти в альвеоли;
• інспіраторна життєва ємність легень менше 10,5 мл/кг;
• неможливість затримки дихання довше 4 секунд;
• порушену свідомість.

Незважаючи на безліч переваг небулайзерів, в деяких випадках їх використовувати не можна. Вибір препарату обов’язково треба узгоджувати з лікарем.

Як користуватися небулайзером: загальні правила

Небулайзери прості у використанні. Збирати і розбирати конструкцію легко, як і використовувати апарат. Незважаючи на таку простоту, важливо знати кілька загальних правил користування пристроєм:

• Дозування ліки повинен призначати лікар.

• Препарат може мати форму одноразових капсул. В інших випадках набирати ліки треба одноразовим стерильним шприцом.

• Об’єм рідини в небулайзере повинен бути не менше 5 мл.

• Розводити препарати можна тільки стерильним фізрозчином.

• Перед процедурою мити руки з милом.

• Склад для інгаляцій повинен бути кімнатної температури.

• Лицьова маска (мундштук) повинна щільно прилягати до обличчя.

• У ході процедури дихати потрібно повільно і глибоко, через рот.

• Під час інгаляції сидіти без рухів і мовчати.

• Ємність з ліками тримати строго вертикально і прямо.

• Дихати можна у звичайному ритмі, але ефективніше затримувати дихання перед вдихом за кілька секунд.

• Проводити інгаляцію не менш, ніж через годину після їжі.

• Після процедури мінімум годину не можна їсти або палити. Розмови також краще відкласти на потім.

• Дотримуватися догляд за апаратом:
  • мити мильною водою всіх знімних частин після кожного застосування;
  • всі деталі просушувати і зберігати загорнутими в чисту тканину;
  • стерилізація – раз в тиждень при індивідуальному використанні, після кожного застосування різними людьми;
  • своєчасна перевірка, чистка та заміна фільтра.

Небулайзери привабливі тим, що їх можна використовувати для інгаляцій навіть маленьким дітям. Важливо, щоб під час процедури дитина був спокійний і не плакав, інакше препарат буде надходити в недостатньому обсязі. Для маленьких дітей варто придбати спеціальний небулайзер у вигляді іграшки, наприклад, паровозика або фігури тварини. Спочатку дитину треба ознайомити з апаратом, щоб він звик і не боявся його.

Ефективність небулайзера і термін його служби багато в чому залежить від правильного зберігання й експлуатації. Правила прості і зрозумілі, тому дотримуватися їх нескладно.

Розчини для інгаляцій небулайзером

Сьогодні є достатній асортимент препаратів, які можна використовувати для небулайзера. При кожному захворюванні є свої особливості і конкретний список застосовуваних засобів.

Розчини при кашлі

При кашлі застосовують різні препарати – вибір залежить від характеру хвороби. При задушливому кашлі необхідно розширити бронхи, пом’якшити та зволожити їх поверхню, полегшити дихання. Такої дії досягають за допомогою бронхолітиків. В цьому випадку для інгаляції застосовують такі препарати:

• Беродуал. Дорослим (з 12 років) призначають по 20 крапель препарат на інгаляцію, дітям з шестирічного віку – по 12 крапель. Цю дозу треба доводити фізрозчином до обсягу 3-4 мл

• Беротек. Дорослим призначають по 10 крапель розчину, дітям 6-12 років – по 5-10 крапель. Призначену дозу доводять фізрозчином до 3-4 мл

• Сальгим. Цей препарат розводити не потрібно. Перші 2 доби інгаляції роблять кожні 4-6 годин з 2,5 мг кошти. Зменшення дози контролюється лікарем.

Для очищення бронхів від слизу, розрідження і кращого виведення мокроти застосовують муколітики:

• Лазолван. Дітям до 6 років потрібно 2 мл розчину, дорослим – 2-3 мл Препарат змішують з фізіологічним розчином порівну, інгаляції роблять двічі на добу.

• Амбробене. Інгаляції роблять 1-2 рази в день. Дітям до 2 років одноразово треба 1 мл розчину, до 6 років – 2мл, після – 2-3 мл Цю дозу навпіл змішують з фізіологічним розчином.

• Флуімуціл. Процедуру проводять двічі на добу. Дозування до 6 років – 1 мл, до 12 років – 2 мл, після – 3 мл Препарат використовують у чистому вигляді.

При запальних процесах в легенях і бронхах вдаються до Пульмикорту. На одну інгаляцію дитині потрібен 1 мл препарату з такою ж кількістю фізіологічного розчину. Дорослим призначають по 2 мл засобу, розводити його не треба.

Маленьким дітям і алергікам інгаляції можна проводити з лужними розчинами. Оптимальний варіант – Боржомі.

Інгаляції небулайзером при захворюваннях горла

У профілактичних цілях або при простому подразненні без запального процесу можна обійтися простими рішеннями: Боржомі в теплому вигляді або содовий розчин.

Запальний процес часто означає тонзиліт. Гостра форма цього захворювання більше відома як ангіна. У цьому випадку вдаються до такими рецептами:

• Тонзилгон Н. Потрібно по 1 мл препарату на одну процедуру. Для дитини віком менше 12 місяців до дозуванні додають 3 мл фізрозчину, після року – 2 мл, з 7 років – 1 мл

• Мірамістин. Інгаляцію роблять тричі на день. Дозування на 1 процедуру – 4 мл (розчин 1%).

• Гентаміцин. Дітям призначають по 0,25 мл препарату на інгаляцію, дорослим – по 0,5 мл До цього об’єму додають 3 мл фізрозчину. Препарат в ампулах розводять фізіологічним розчином 1:12 дітям і 1:6 дорослим. На одну інгаляцію треба 3 мл такого розчину.

• Діоксидин. Для інгаляцій потрібний препарат в ампулах. На 1 мл ліки 0,5% потрібно 2 мл фізрозчину, 1% – 4 мл Дітям підходить тільки препарат 0,5 % — 1 мл розводять у 4 мл фізрозчину.

Розчини при нежиті

Користуватися небулайзером можна навіть при нежиті. Для цього призначені назальні насадки. У лікуванні ефективні наступні засоби:

• Синупрет. На інгаляцію потрібно 4 мл суміші препарату з фізрозчином. Дітям до шестирічного віку треба 1 мл Синупрету, старше – 2 мл

• Деринат. Для інгаляцій використовують по 2 мл препарату і фізіологічного розчину.

• Ротокан. Це рослинний препарат на спирту. Для інгаляцій його розводять фізіологічним розчином 1:40. Аналогічно застосовують настоянку календули або прополісу.

Рецепти при гаймориті

Якщо нежить не був своєчасно і повністю пролікований, то до нього приєднується вторинна інфекція, викликаючи гайморит. У цьому випадку допомагають наступні розчини:

• Содовий розчин для пом’якшення слизової. Готують його на основі фізіологічного розчину – на один літр треба чайну ложку соди.

• Інтерферон (імуностимулятор). Препарат випускають в ампулах – одну штуку треба розводити в 3 мл фізрозчину.

• Изофра (спрей). У 2-3 мл фізрозчину вприскують препарат (один раз).

• Полидекса. Застосовується аналогічно Изофре.

• Ротокан. Для назальної інгаляції треба додати фізрозчин 1:10.

• Хлорофіліпт. Застосовується аналогічно Ротокану.

Важливо враховувати, що деякі лікарські препарати несумісні. Робити інгаляції варто лише після призначення лікаря. Фахівець визначить, чи потрібна процедура такого роду при певному захворюванні, які засоби для неї використовувати і в яких обсягах. В деяких випадках препарат призначають в іншій дозі, ніж це вказано в інструкції – лікар розглядає кожен випадок індивідуально.

Протипоказання, побічні ефекти і запобіжні заходи

Інгаляції з небулайзером – ефективний варіант лікування при багатьох захворюваннях. Важливо враховувати, що і цей безпечний метод протипоказаний у деяких випадках:

• кровотеча в легенях;
• декомпенсована серцева недостатність;
• грубо порушений серцевий ритм;
• реабілітаційний період після інфаркту або інсульту;
• індивідуальна непереносимість призначеного препарату;
• пневмоторакс;
• аритмія;
• гнійна мокрота;
• температура вище 37,5-38°C;
• III ступінь дихальної недостатності;
• схильність до носових кровотеч;
• кровохаркання.

Важливо пам’ятати, що небулайзером можна користуватися лише з певним переліком лікарських засобів. Для ефірних масел, трав’яних відварів і настоїв із зваженими частинками апарат не підходить. Це не ставиться до готових препаратів на рослинній основі типу настою прополісу і календули, Тонзилгона, Ротокана.

Використання небулайзера для лікування різних захворювань вимагає деяких запобіжних заходів:

• Терапія повинна бути комплексною. Небулайзер не є панацеєю від усіх проблем.

• Не можна самостійно починати прийом антибіотиків та інших медикаментів з побічними ефектами. Призначити вірне лікування може тільки лікар.

• Будь-який препарат треба застосовувати з обережністю. Навіть засоби на рослинній основі можуть викликати алергію та інші побічні ефекти.

• При будь-яких дискомфортних відчуттях – запамороченні, нудоті, задишці – необхідно припинити процедуру і проконсультуватися у фахівця.

• Інгаляції дітям проводити під наглядом дорослих. Обпектися небулайзером не можна, але дитина може неправильно дихати або нахиляти ємність з препаратом, що знижує ефективність процедури.

Побічні ефекти при використанні небулайзера можуть виникнути із-за використовуваної лікарського засобу. У будь-якого препарату є список можливих наслідків, які проявляються незалежно від способу прийому.

Небулайзер – ефективне пристосування для інгаляцій при різних захворюваннях дихальної системи. Важливо правильно користуватися цим апаратом і застосовувати тільки призначені лікарем препарати в прописаної дозуванні.