ЕКО — дивовижна можливість мати власну дитину для багатьох безплідних пар, хоча його ефективність залишає бажати кращого — 50-55% в кращих європейських клініках. У Росії — трохи менше, але правильна підготовка до ЕКЗ здатна підвищити ймовірність успішного зачаття.
Аналізи перед ЕКО
Здати аналізи перед ЕКО необхідно кожній парі. Їх список може вразити непідготовлену людину, але всі вони необхідні, щоб визначити можливі протипоказання або фактори, які можуть викликати ускладнення.
Частина з них потрібно здати обом партнерам:
- Визначити групу крові і її резус-фактор.
- Здати аналіз крові на ВІЛ, гепатиту С і В, сифіліс.
- Якщо потенційні батьки старше 35 років, може знадобитися консультація та обстеження у генетика.
Вони дійсні лише кілька місяців, тому не варто затягувати з діагностикою. Решта аналізи більш специфічні і відрізняються для потенційних батьків.
Чоловіча діагностика
У більшості випадків чоловікові необхідно здати тільки один аналіз — спермограмму. Вона дозволить визначити якість сперми, кількість і життєздатність сперматозоїдів. Саме від цих чинників і залежить зачаття.
Але крім спермограми може знадобитися здати і інші аналізи для ЕКО:
- Спермотест, який визначає, чи здатні сперматозоїди до зачаття в пробірці.
- Бак-посів, який визначає наявність шкідливої флори в насінної рідини.
- Визначення ряду гормонів: СССГ, ФСГ, ТТГ, ЛГ, тестостерон, пролактин.
- Загальний аналіз крові і біохімія.
- Також може знадобитися висновок андролога про здатність чоловіка до успішного зачаття.
За результатами цих даних лікар може вибрати спосіб запліднення:
- Стандартне запліднення in vitro (у пробірці).
- Використання методу ІКСІ — якщо якість сперми низька.
- Використання донорської сперми — якщо у чоловіка є серйозні порушення або спадкові захворювання.
Жіноче обстеження
на відміну від чоловіків, підготовка до ЕКЗ для жінок вимагає значно більш складного і тривалого обстеження, що не дивно, адже від стану її здоров'я багато в чому залежить успішність зачаття і виношування вагітності.
Чи можуть знадобитися дуже різноманітні дослідження і аналізи для ЕКО, але в першу чергу в список входять:
- Дослідження гормонального фону на 2-5 день менструального циклу. Визначають рівень таких гормонів: ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, естрадіол, АТ-ТГ, АТ-ТПО, ТТГ, ДГА- S.
- Визначення антитіл до краснухи та токсоплазмозу.
- Ряд онкомаркерів: СА125, СА15-3, СА19-9.
- Мазок з піхви, уретри і цервікального каналу.
- Визначення ряду урогенітальних інфекційних захворювань методом ПЛР-діагностики: гонорея, кандидоз, герпес, гарднерельоз, мікроплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз, цітамегаловірус, трихомоніаз, папіломи-вірус людини.
- Бактеріологічний посів піхвової флори.
- Кольпоспопія.
- Цитологічне дослідження епітелію шийки матки.
- Загальні і біохімічні аналізи сечі і крові .
- Коагулограмма.
- Тест на толерантність до глюкози.
- Флюорографія.
- Електрокардіограма.
- УЗД малого таза.
- Гістеріоскопія.
- Лапароскопія — при необхідності.
- УЗД щитовидної залози.
- УЗД молочних залоз.
- Консультація з маммологом і терапевтом.
У кожному окремому випадку можуть знадобитися і інші аналізи перед ЕКО. Наприклад, якщо у жінки є хронічні захворювання іншої сфери, потрібна консультація профільного спеціаліста і обстеження у нього.
Список аналізів для ЕКЗ значно розширюється, якщо до цього вже були безуспішні спроби або викидні. В цьому випадку необхідно більш ретельне обстеження, щоб виявити можливу причину.
Загальна підготовка
Тепер ви знаєте, які аналізи потрібні для ЕКО. Але обстеження — це далеко не вся необхідна підготовка. Існує ряд загальних рекомендацій:
- Жінці необхідно відмовитися від шкідливих звичок: куріння, в тому числі і пасивного, алкоголю, міцної кави. Бажано, і чоловікові теж, особливе, якщо у нього є проблеми з якістю сперми.
- На час підготовки до ЕКЗ і очікування результатів, варто відмовитися від басейну, сауни, соляріїв, купань у відкритих водоймах, важких фізичних навантажень.
- Жінці важливо стежити за харчуванням. Воно повинно бути різноманітним і збалансованим, з мінімумом жирів і вуглеводів. У ньому мають бути присутні свіжі фрукти, овочі, зелень, риба, морепродукти.
- Корисно приймати мультивітамінні комплекси, але попередньо варто проконсультуватися з лікарем.
- Щоб домогтися дозрівання одночасно декількох яйцеклітин, жінка повинна пройти курс терапії, стимулюючої суперовуляцію. Для цього протягом певного проміжку часу, від декількох днів до півтора місяців вона повинна приймати за спеціальною схемою гормональні препарати у вигляді ін'єкцій або місцевих коштів.
- За кілька днів до збору генетичного матеріалу потенційним батькам необхідно утримуватися від інтимної близькості в будь-якому вигляді.
- Якщо вже була безуспішна спроба ЕКО, до нової варто почекати не менше 2-3 циклів.
- У багатьох клініках накопичений хороший досвід використання методів нетрадиційної медицини: голковколювання, гірудотерапія і так далі.
Це лише основні пункти, як підготуватися до ЕКЗ. В кожному окремому випадку лікар може дати індивідуальні рекомендації, які буде підходити саме цій парі.
